Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция ?
2 ответаВот мой диагноз КОНСУЛЬТАТИВНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21.05.2025 Ф.И.О. Ирина Сергеевна 29.09.1988г.р Диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа МПД LS-S1, компрессионная радикулопатия корешка S1 слева. Выраженный болевой синдром. В асептических условиях,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывали умеренных размеров грыжу диска L5-S1, но с компрессией нервного корешка слева. С учётом отрицательной динамики и описываемых Вами симптомов, целесообразно повторить МРТ ПОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Если на сегодняшний момент, когда у Вас случилось повторное обострение, Вы не лечились консервативно, то первоначально можно начинать вновь консервативную терапию и при её неэффективности в течение 3 месяцев показано рассматрение варианта оперативного лечения. В лечении обычно применяют следующее: Применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Соблюдение охранительного режима для поясницы: на поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Медикаментозно применяют НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7 дней)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней). Витамины гр. В и препараты Тиоктовой к-ты для поддержания трофики нервного корешка. При неэффективности данных схем переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, возможен прием в течении 1-3 месяцев (требуется рецепт от невролога). Возможно применение физиолечения (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином). От массажа спины и мануальной терапии лучше воздержаться. Возможно выполнение курса блокад лучше нейрохирургом (в эпидуральное пространство позвоночника).
Добрый день. Я женщина, 33 года, 50 кг. Вопрос по левому колену. В 2010 году была травма колена (неудачно повернулась во сне и кость вышла из сустава, которая вправилась в колено при выпрямлении ноги на рентгене), делала МРТ. На тот момент момент врачи рекомендовали только...
Комментировать - правило дурного тона. Мы выскажем свой взгляд на проблему. А Вы принимайте решение. Операция (артроскопия) не нужна. Нужно пройти комплексное лечение, достичь ремиссии и спокойно жить дальше. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа (потом носить при физ нагрузках) https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Для поддержания ремиссии гиалуронку повторять раз в 7-8 мес с хондропротекторами и физиотерапией, массажем. ЛФК для коленного сустава начинать после стихания симптомов и делать всю жизнь. Боли не преодолевать.
Травма плечевого сустава
7 ответов1, 5 года назад , в результате тяж физ нагрузки травмировалось плечо , возможно были порваны связки, появилась шишка в районе ключицы, плечо болело, ограничивало движения . Сделали укол ,Дексаметазон боль ушла . 1.5 года , ничего не беспокоило, работал, были физ .нагрузки ....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит и сужение субакромиального пространства меньше 5 мм - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от приема Визанны
9 ответовДобрый день, мне 40 лет,летом сильно выпали волосы(3/4 волос) ферритин был 15 (были обильные месячные),трихолог выпадение остановил(препараты железа+ плазмотерапия).Два месяца назад гинеколог поставил диагноз эндометриоз на основании УЗИ(умеренные диффузные изменения...
В Жанин и силуэт есть еще и эстрогены!, а не только Диеногест. В Визанне эстрогенов нет.
Хронический вагинит в менопаузе
8 ответовПосле хирургического удаления матки и яичников (2 года назад) сразу не назначили ГЗТ. Самочувствие было нормальным. 2 месяца назад был абсцесс бартолиновой железы, после этого не восстанавливается микрофлора, зуд, жжение и непереносимость любых интравагинальных препаратов (...
используя антибиотики, еще больше нарушается баланс микрофлоры. В вашем случае тактика может быть следующей: - отмена антибиотиков, но хотя бы 5 дрней надо пропить, раз назначены, чтобы не формировалась антибиотикорезистентность - затем гинофлор Э по 1 свече на ночь 14 дней, затем по 1 свече в 3 дня минимум 3 месяца (облегчение наступает через 10-14 дней, не раньше) - а между перерывами в приеме гинофлора негормональный препарат эстрогиал плюс. Если вдруг на фоне приема эстрогиала все же появится значимое раздражение, то тогда его отменить и на 1 месяц только гинофлор плюс, а затем пройти курс лечения эстрогиалом по ранее описанной схеме)
Здравствуйте! Страдаю от выпадения волос с подросткового возраста, но к трихологу обратилась только в 2022 году (в 33 года). Поставили андрогенную алопецию в сочетании с диффузной. Анализы все в норме, проблем со здоровьем нет. Более 10 лет принимаю КОК (Ярина, Зоэли) из-за...
Добрый день! Андрогенетическая алопеция - хроническое заболевание, при котом для достижения положительного результата требуется регулярное применение процедур и средств, стимулирующих рост волос. Самостоятельно отменять/заменять Амениксил не стоит, так же как и использовать Миноксидил- только после консультации с Вашим лечащем врачом. Использование Амениксила может быть рекомендовано длительно, всё зависит от стадии заболевания. В качестве дополнительного лечения могут быть рассмотрены инъекционные методики лечения (мезотерапия/плазмотерария волосистой части головы), дерматологические пилинги для кожи головы и физиотерапия (озоно-/карбокситерапия, лазерофорез). Лечение рекомендуется в соответствии со стадией заболевания, которую можно определить посредством проведения трихоскопии и осмотра волосистой части головы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен дга
24 ответаЗдравствуйте, около 2 месяцев назад стали выпадать волосы, сдала анализы крови на ферритин(19.6), вит. Д3( 32), кровь на гормоны всё нормально, узи матки в норме( 5 фолликулов в яичнике). Прошла курс капельниц ликфер, д3- месяц 10000, сейчас 4000. Принимаю омега, биотин для...
Здравствуйте!!важен индекс свободных андрогенов, так как если он в норме, то значит сколько бы тестостерона не было, он весь связывания и перерабатывается. По вашим показателям гиперандрогении нет.
Коксартроз тазобедренных суставов
13 ответовЗдравствуйте. У моего папы (64 года) после всех обследований поставлен такой диагноз: Коксартроз левого тазобедренного сустава 4 ст. Коксартроз правого тазобедренного сустава 3 ст. У двух разных врачей назначено разное лечение. Какое из них правильное? 1. -внутрисуставные...
Здравствуйте,прикрепите по возможности рентген исследования тазобедренных суставов, суть в том что независимо от выбора препарата который вам рекомендовали, это принесет временный положительный эффект. При коксатрозе 3-4 ст ., рекомендуется выполнение эндопротезирования сустава
Боль в колене при нагрузке
3 ответаДобрый день! Сейчас мне 32 года, и периодически, если даю нагрузку на колено, если бегаю, то потом оно начинает ныть, побаливать, побаливать на ступеньках. При надавливании с внутренней (левой) части нащупывается больное место, но это только в периоды боли после нагрузки, а...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и результатами исследование, при Данной патологии считаю назначенное лечение корректным, так как в суставе есть воспаления на фоне перегрузок и дегенеративных повреждений, поэтому его нужно купировать в первую очередь. Из рекомендаций я бы рекомендовал вам ограничить активные физические нагрузки на период лечения, добавить препараты для улучшения питания хрящевой ткани (терафлекс или артра) курсом 2 месяца, после лечения плавное увеличение физических нагрузок, приветствуется плаванье ,велосипед ,скандинавская ходьба. При нагрузках использовать эластичный ортез на коленный сустав
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трихолог назначил гормоны
5 ответовДобрый день! С февраля 2025 года я прохожу лечение у трихолога по поводу лечения выпадения волос, а также андрогенной алопеции. В феврале же сдала общий анализ крови, цинк (был повышен), селен, ферритин (низкий), гормоны щетовидной железы (в норме). По предварительным данным...
Здравствуйте. Ферритин можно ещё увеличить, а вот приём спиронолактона не показан, сейчас тестостерон в пределах нормы. Спиронолактон направлен на его снижение. И он никогда не назначается первой линией, так как имеются побочные эффекты. Изначально более щадящий вариант — назначать КОК с антиандрогенным эффектом, если это требуется и нет противопоказаний.