Консультация травматолога /

Травма плечевого сустава — вопрос №2828224

57 просмотров

1, 5 года назад , в результате тяж физ нагрузки травмировалось плечо , возможно были порваны связки, появилась шишка в районе ключицы, плечо болело, ограничивало движения . Сделали укол ,Дексаметазон боль ушла . 1.5 года , ничего не беспокоило, работал, были физ .нагрузки . 3 недели назад стало болеть плечо , боль усиливалась при нагрузке на плечевой сустав , сейчас болевой синдром усилился практически в состоянии покоя. Плечо отекает , спать на боку больно . Ограничил движения на плечо , пил нимесил , мидокалм и диклофенак 5%. Через неделю, как начались сделали инъекцию дипроспана ., ничего не помогло .заключение мрт . Атравматический остеолиз дистального конца ключицы , импиджмент синдром. Обратился в врачу , назначили физ лечение : лазер, магнитотерапия , фонофорез смгидрокартизоном , гель кетопрофен местно 3 раза в день , табл целекоксиб и мидокалм 2 недели . Потом плазмотерапия. Толком о моем выздоровлении и срокам ничего не сказали . Требуется ли оперативное вмешательство тоже самое. Вопрос . Целесообразно ли данное лечение и поможет ли в данном . Работаю в строительной сфере , физ нагрузки не исключены . Можно ли начать работать после данного лечения , насколько можно нагружать плечевой сустав?

Возраст: 41

Хронические болезни: Фарингит , остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется субакромиальный бурсит и сужение субакромиального пространства меньше 5 мм - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава.
Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча".
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов.
Под наркозом.
В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, я обратился к 4м травмотологам в моем городе, никто не сказал про оперативное вмешательство . Все говорят пока нужно лечить консерватмвно

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Я основываюсь на федеральные стандарты и Вашим травматологам советую.
Травматолог
Здравствуйте. Имеется критическое сужение подакромиального пространства. Показана артроскопическая операция по декомпрессии подакромиального пространства . С результатами обследования нужно ехать к артроскописту и решать вопрос о дальнейшем лечении.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.

Рекомендуется продолжать лечение стресс-перелома в ортезе Дезо ещё 2 недели.
Потом физиотерапия и разработка.
Нужны не дорогостоящие процедуры, а покой. Копипастить сюда рекомендации из прошлого вопроса не буду.
Они остаются в силе. Рекомендую из придерживаться.

Если Вы рекомендации игнорируете и ходите на работу, работаете рукой, то до операции недалеко осталось.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.


Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
имеем дело с признаками воспаления в области акромиального ключичного сочленения,признаки стресс-перелома акромиального конца ключицы, артроз АКС

Первоначально нужно завершить консервативное лечение:
-иммобилизация конечности в ортезе Дезо до 4 нед.
-НПВС при болях

При неэффективности консервативного лечения выполняют операцию -краевую резекцию акромиального конца ключицы ,возможно артроскопически с сохранением связочного аппарата.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!По заключению МРТ есть сужение субакромиального пространства. Это пространство между акромионом и головкой плечевой кости , где проходит сухожилие надостной мышцы.Сужение субакромиального пространства приводит к сдавлению и травматизации сухожилия надостной мышцы.При неэффективности консервативного лечения делается артроскопическая операция.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма плечевого сустава
20 декабря 2023
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва