Консультация травматолога /

Дегенеративно-дистрофические изменения менисков коленного сустава 1-2 ст — вопрос №1176758

372 просмотра

Добрый день.
Я женщина, 33 года, 50 кг. Вопрос по левому колену.
В 2010 году была травма колена (неудачно повернулась во сне и кость вышла из сустава, которая вправилась в колено при выпрямлении ноги на рентгене), делала МРТ. На тот момент момент врачи рекомендовали только ношение наколенника. Спустя 3-6 месяцев болей в колене больше не было.
В ноябре 2022 появились постоянные несильные боли при сгибании колена, легче только в положении стоя/лежа. Отёка нет, но есть ощущение, как будто что-то опухло внутри. Спасаюсь кетопрофеном либо терплю.
Свежий осмотр травматолога-ортопеда, рентгена, МРТ прикладываю.
Профессиональным спортом не занималась. Постоянной физической нагрузки нет, только ходьба до 10 тысяч шагов в день. При занятиях спортом (лыжи, бассейн) спустя 1-2 часа появляется ощущение ограничения в колене (тяжело им двигать, сгибать), но без болей в связках.
Диагноз мне понятен, на повторный приём ортопеда, конечно, пойду.
Сейчас прошу второго мнения. Прошу прокомментировать возможное лечение - уколы? артроскопия? плазмотерапия? лфк?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Комментировать - правило дурного тона.
Мы выскажем свой взгляд на проблему.
А Вы принимайте решение.

Операция (артроскопия) не нужна.
Нужно пройти комплексное лечение, достичь ремиссии и спокойно жить дальше.
Рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа (потом носить при физ нагрузках)
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

Для поддержания ремиссии гиалуронку повторять раз в 7-8 мес с хондропротекторами и физиотерапией, массажем.
ЛФК для коленного сустава начинать после стихания симптомов и делать всю жизнь. Боли не преодолевать.

Принятый ответ
Клиент
Константин, благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
По МРТ ничего критичного, операций никаких ненужно.
Объем лечения зависит от Ваших симптомов.

Если есть хруст, боли тогда комплексное хондропротекторное лечение, + внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты (можно Хронотрон).
PRP не рекомендую, мое мнение, гиалуронка работает убедительно лучше.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая соя-30
10 ноября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Жидкость и боль в коленном суставе
13 августа 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Болит колено
11 марта 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория