Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер умоляю о помощи…. Смотрели врачи уже двое образований нету , делали узи пыточных областей жидкости нету , по рентгену ничего нету . Болят обе пятки при нагрузке и без нагрузки тоже , утром еле встаю на них , назначали аркоксу по 120 мг раз в сутки пропила было...
Здравствуйте! Мне 46 лет, диагноз «подагра» поставлен 7 лет назад. Последние 4 года постоянно принимаю Аллопуринол 100 мг/сутки. Сопутствующие хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа, псориаз.
Текущая ситуация:
Уже четыре недели держится припухлость правой стопы и...
Здравствуйте.
По УЗИ действительно больше данных именно за подагрический артрит. Как и писала ранее, вероятно затяжной приступ артрита возник на фоне недостаточной дозировки аллопуринола.
Для обезболивания могут применяться НПВС и колхицин, как правило. Но при затяжных приступах нередко прибегают к назначению короткого курса преднизолона. Обычно это 15-20 мг на 3-5 дней с быстрым снижением. Важно, что подобный препарат может быть назначен только на очном приема врача (терапевта или ревматолога). ГКС повышают риски повышения глюкозы, что критично при СД 2 типа.
Как альтернативный вариант это применение колхицина, обычно по 2-3 таблетки до полного купирования приступа. Но данный препарат обычно эффективен в самые первые часы приступа, поэтому при затяжных формах не всегда оказывает положительный эффект
Здравствуйте!
6 дней беспокоит боль в правом боку (ниже уровня талии над тазовой костью). Боль тянущая, иногда проходит, при наклоне появляется.
Стул жёлтый, с вкраплениями непереваренной пищи. Иногда бывает острая диарея на только что съеденное, иногда все нормально после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не понимаю что со мной происходит , постепенно начали болеть суставы -сначала коленные-внутренняя сторона, симметрично, не очень сильно , то болят то проходят, потом заболел сустав на большом пальце руки,который ближе к ладони и болит постоянно, уже два...
Добрый день!
Есть ли какие-либо визуальные изменения? Припухлость, отечность, деформации? Утренняя скованность? Нарушения функции? Покажите проблемные суставы на фото .
Какой у вас рост и вес?
Узи коленных суставов не выполняли, кисти?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять что именно мне лечить. Месяца 4 назад у меня развился плантарный фасциит. До этого болело колено, было чувство напряжения в икроножной мышце и была тупая тянущая боль от крестца и по задней поверхности бедра. Как только начался фасциит...
Здравствуйте.
Протрузии минимальны. Корешки не ущемляют.
Больше данных за синдром грушевидной мышцы.
Найдите невролога или ортопеда, который умеют делать блокаду этой мышцы.
Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.
Здравствуйте! 20 апреля прошел УЗИ двух стоп, как итог воспаление в области ахиллова сухожилия, голеностопного сустава и пальцев ног. Прошёл УЗИ потому что уже на протяжении более двух недель болят обе стопы стоя на месте, менее выраженно при ходьбе, а в покое (лежа и сидя)...
Здравствуйте.
Внимательно изучил Вашу проблему, почитал диалог с ревматологом.
Изменения в ахиллах есть. Но болят не они. Заключение УЗИ противоречит локализации боли и жалобам.
Так что ахиллобурсит не рассматриваем.
Нужно дифференцировать между не типичным фасцитом, вяло текущим артритом мелких суставов стоп, тендинитом.
Обычно при длительно текущих процессах первичную причину уже не установить, а компоненты воспаления присутствуют в фасции, суставах и сухожилиях.
Весь комплекс воспалён и болит.
Пока не понял, сдавали Вы анализы или нет? Если сдавали - прикрепите
Если нет - Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Эффективны 2 способа лечения воспаления в стопе
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Не обойтись без индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Коррекция рекомендаций с учётом анализов.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, беспокоит боль в своде стопы, начиная от конца пятки и до пальцев, проявляется при вставании утром, при долгом стоянии, длительном хождении. Стоит диагноз плантарный фасциит уже почти три года, перепробовала все методы лечения:плазма, дипроспан, уколы гиалуронки...
Около 2 лет назад началось сильное жжение ( когда надеваю обувь , любую) через 10-15 минут ее ношения. Обследовалась у невролога , ортопедов. Поставили диагноз НЕВРИНОМА МОРТОНА ( по клинике и узи . На узи размер - 1,6 /1.2 мм). Также боль в области пятки. На узи - синовит ,...
1) надо ли делать операцию ?
- если эффекта от консервативного лечения нет, то показана орперация.
Может ли постоянное ношение Стельки убрать боль при ношении обуви?
- никакие стельки от невромы Вас не избавят. Но в комплексном лечении стопы индивидуальные стельки окажут свой положительный эффект, но это не панацея. Судя по симптомам проблема комплексная боль убусоовлена и невромой и плантарным фасциитом.
2) по поводу пятки . Как убрать боль ?
* Ограничение нагрузок, ходьбы.
* - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
* - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
* - Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
* - Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
* - Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
* - Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
* - Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
* - Кинезиотейпирование
Вы Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). не сдавали?
В феврале 25 года на левой ноге образовался плантарный фасциит пяточной фасции. Стопа очень долго болела (и сейчас болит только с меньшей интенсивностью) и в связи с тем что я хромала, воспалились плюсна на правой ноге, с распространением на второй палец (он очень сильно...
Екатерина, здравствуйте! 🌷
Дактилит и HLA-B27 могут указывать на то , что причина боли носит не механический , а системный аутоиммунный характер
Положительный анализ на HLA-B27 - это генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.
Стельки , УВТ, УЗТ , упражнения - это методы лечения механических проблем. Они не могут остановить возможный системный аутоиммунный процесс.
НПВС временно снимают воспаление , но не лечат причину заболевания
Основной врач в подобных случаях - это ревматолог . Лечение будет направлено на подавление активности иммунной системы. Обычно это базисные противовоспалительные препараты, например, Метотрексат, Сульфасалазин. Они действуют медленно , но влияют на саму причину болезни. Иногда рекомендуют генно-инженерные биологические препараты , они блокируют молекулы, вызывающие воспаление .
Вы замечали у себя какие-либо из этих симптомов, кроме боли в стопах, например утреннюю скованность в спине, проблемы с кожей или ногтями?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно две недели назад стопы при ходьбе стали отклонятся внутрь (в сторону внутренней части стопы) . Болят пятки, иногда, не сильно, особенно после нагрузки. Болят ноги при ходьбе и в состоянии покоя после нагрузки(стопы, нижняя часть голени, боль не сильная). В нормальной...
Здравствуйте, Елена Николаевна! Диагноз Вам установлен. Когда будете делать стельки, Вам скорее всего еще сделают плантографию или плантоскопию - исследование отпечатка стопы - это даст больше детальной информации о деформации Ваших стоп. Люпин лечение плоскостопия Вам никакой Америки, наверно, не открою : индивидуальные стельки, обязательно лечебная гимнастика, контроль веса. В комплекс лечебных мероприятий при плоскостопии входит также массаж, включая массажные коврики, самомассаж. Часто эффективным при лечении планетарного фасциита также оказывается ударно-волновая терапия. Как-то так. Удачи)