Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возвращение симптомов. Что делать?
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Я уже не раз писал на этот сайт о своей проблеме и ваши рекомендации мне помогали. Надеюсь, и в этот раз вы дадите мне совет. Я лечусь от тревожного расстройства уже второй год. У меня была куча симптомов - головокружение и шаткость (главные...
Здравствуйте! Подобные состояния могут быть на 3 месяце лечения антидепрессантами. В какой дозировке принимаете антидепрессант? Обычно либо повышают дозировку, если она недостаточная, либо добавляют транквилизатор или нейролептик.
Симбалта не работает
96 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дело в том что у меня расстройство адаптации в форме пролонгированной тревожной депрессивной симптоматики. Так вот записался я к психиатру тот назначил Бринтелликс я по принимал его 18 дней и появились суицидальные мысли я его отменил сам....
Здравствуйте. 1. Стартовая доза симбалты составляет 30мг. Начало приема с 60мг может вызвать побочные эффекты в виде усиления тревоги, независимо от того были ли они при прошлом приеме или нет. 2. Начало приема симбалты возможно на фоне низких дозировок бринтелликса (на этапе его отмены) или сразу после его отмены, тут ошибки нет. 3. Оценка состояния терапевтической дозировки антидепрессанта происходит через месяц приема препарата, так как максимальный эффект развивается к 4-6 неделе, поэтому сейчас делать выводы о каких-либо результатах преждевременно, обычно в таких рекомендуется продолжить прием симбалты в дозировке 60мг еще около 2 недель, после чего возможно рассмотреть вопрос повышения дозы при отсутствии эффекта.
Отмена антидепрессантов. Настроение.
8 ответовУже 6 лет я принимаю антидепрессанты и нейролептики от тазовой боли. До этого было 17 лет безуспешного лечений болей у урологов и гинекологов. Антидепрессанты внезапно прекрасно сняли боли, хотя у меня не было никаких именно психических симптомов, кроме угнетенного...
Здравствуйте! Сейчас вы можете попить курсом противотревожный препарат, например грандаксин, тералиджен или атаракс, курсом 3-4 недели, вам станет легче адаптироваться жить без антидепрессантов. Из препаратов не влияющих на вес и в меньшей степени влияющих на либидо это феварин, триттико. Можно например вернуться к приему триттико в монотерапии с возможным повышением дозировки до 200-250 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогут ли блокады?
41 ответДобрый день! Болит шея с 2015 года. Боли периодические 1 или 2 раза в месяц. Длятся трое суток. Я как овощ. В это время работоспособности 0, могу спать весь день, свет и звуки раздражают. Головокружение Боль не снимается никакими обезболивающими. Глотаю как конфеты. Иногда...
Здравствуйте, пройдите тестирование hads.
МРТ и мигрень.
14 ответовС детства старадаю частыми головными болями, не знаю, какой диагноз мне ставили в детстве, только помню, постоянно водили по врачам, делали РЭГ, ЭХО, какие-то еще датчики крепили, МРТ тогда не делали, видимо. Помню, что если вовремя не выпивала обеболивающую таблетку, то...
Здравствуйте! По кисте пазухи показана консультация лор/врача, иногда действительно показано оперативное лечение. По поводу телеангиэктазии показана консультация и наблюдение у нейрохирурга, это образование сосудистого характера, обычно требуется только ее наблюдение раз в год(повтор мрт). По сосудам врожденный анатомический вариант строения, норма. Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Здравствуйте.Диагноз- генерализованное тревожное расстройство, пограничное диссациативное расстройство.Хронические тазовые боли, 5 грыж в шее, 3 в пояснице, хронический уретрит (постоянно обостряющийся), постоянные боли при мочеиспускании.В связи с этим приняли решение...
Здравствуйте! Вероятнее всего дулоксетин еще не раскрыл полностью свой терапевтический эффект , поэтому не нормализовался ночной сон и сохраняются боли. В таких случаях рекомендуется понаблюдать в динамике еще 7-10 дней , если состояние не улучшается , то в подобных случаях повышают дозировку дулоксетина до 90 мг/сут. Арипипразол в целом можно принимать с кветиапином , так как дозировки низкие, но это два нейролептика и в лечении получится полипрагмазия (много препаратов), что повышает риск усиления побочных эффектов. На фоне приема дулоксетина сон должен нормализоваться в течение нескольких дней , в противном случае вместо кветиапина рекомендуется рассмотреть к приему атаракс, тералиджен , зопиклон , мелаксен или донормил , эти препараты уже из других групп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диагноз шизотипическое расстройство. На протяжении 5 лет меня лечили от неправильного диагноза и я пила сероквель. От него поправилась на 40 кг но в целом было все ок. Потом я направилась в Москву и мне уже поставили верный диагноз и назначили для...
Здравствуйте, акатизию от нейролептиков нельзя терпеть-это не тот побочный эффект, который проходит при адаптации, если не убрать вовремя, то вот де может и навсегда так остаться, если поздняя дискинезия пойдет. Нейролептик вам можно заменить на арипипразол или карипразин, обсудите с врачом. И по профилю подарят вам и безопаснее.
Обострение АС на метотрексате
3 ответаВ марте 2018г. начались распирания внутри кишечника, ощущение тяжести в промежности, постояно тянуло по большому, невозможно долго сидеть - лечили срк, сделали ректосигмоскопию, указали сигмоидит и ничего больше не нашли. Затем началась кокцигидения и нейропатия в виде...
Добрый день. Историю вашу я в целом поняла. Но необходимо уточнить детали: 1. Сначала заболела спина а потом уже присоединились суставы, правильно? Отечность суставов сейчас есть? Сейчас какие именно суставы беспокоят? 2. Боли в покое в суставах есть? Утром ощущение скованности, например в стопах, сложно встать на носочки? 3. Сейчас боли в пко есть ночные или по утрам? Или они больше после нагрузок, длительного сидения? 4. Кто-то из родных псориазом, болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом болел? 5. По жкт сейчас запор, правильно? Есть боли в животе, вздутие, примеси крови или слизи в кале? 6. Прикрепите все анализы, что сдавали по ревматологии. 7. Делали ли мрт кпс? Не рентген. Если да, то прикрепите последний. 8. Я правильно поняла, выполняли только сигмоскопию? (Прикрепите протокол). Вы сами настроены на фкс? 9. Напишите что сейчас получаете по заболеванию с дозами. Преднизолон пьете? У вас была лейкопения на метотрексат, как я поняла из выписки. Ранее такое было на 12,5-10 мг?
Здравствуйте. Прошу мнения психиатров по корректности текущей 2-х летней терапии, и дальнейшей тактике лечения. Краткая история: С конца 2023 года лечусь по поводу тревожного расстройства с выраженными соматическими проявлениями (ощущение пульсации в теле, сильное...
Здравствуйте. 1. У вас была вполне корректная терапия как самим АД,так и поддерживающая терапия.К сожалению бывают препараты которые полностью подходят пациентам,бывает так,что убирает одну симптоматику,но может прибавить другую.Для этого и корректируют дозировку. 2.Так как вы принимаете терапию уже длительное время и не видите терапевтического эффекта,то возможно стоит задуматься о смене препарата. 3.Мое мнение,нужно сменить препарат,так как прошло много времени. 4.Золофт(Сертралин) 5.Если мы выбираем Золофт,начинаем с минимальной дозировки 25мг/сутки,далее каждые 7 дней поднимаем на 25мг,доходим до 100мг смотрим как себя чувствуете,но думаю,что нужно будет поднимать до 150мг это его оптимальная рабочая дозировка. Если будете менять препарат,то снижени дозировка каждые 7 дней на 30мг. Заход на вортиоксетин можно начинать по 2,5мг/сутки с увеличением каждую неделю,максимальная дозировка может быть 20мг/сутки,желательно все делать под присмотром вашего доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М 38 лет Помогите пожалуйста разобраться с тем что мучает годами. В молодости особо ничего не беспокоило, кроме сколиоза сутулости и мигреней пару раз в год с аурой Потом немного повредил шею при занятии спортом(начались ежеутренние головные боли по типу как будто спал на...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, беспокойство в ногах беспокоит только в ночное время?