Что вас беспокоит?
Возвращение симптомов. Что делать?
Добрый день, уважаемые врачи! Я уже не раз писал на этот сайт о своей проблеме и ваши рекомендации мне помогали. Надеюсь, и в этот раз вы дадите мне совет. Я лечусь от тревожного расстройства уже второй год. У меня была куча симптомов - головокружение и шаткость (главные симптомы), тахикардия и скачки давления, онемение и потеря чувствительности ног, мышечные и головные боли, слабость, приступы страха и т.д. В общем, не человек, а развалина )) Обследован с ног до головы (даже МРТ головного мозга три раза делал), по всем обследованиям здоров как конь. Я несколько раз лежал в невротических отделениях, принимал сначала рокону (4 месяца), потом серенату (2 месяца), потом триттико (2 месяца), потом дулоксетин (3 месяца). Также назначались успокоительные и нейролептики. Облегчение неожиданно пришло на 5-6 неделе приема симбалты (90 мг) и энериона. Прошли все симптомы, кроме шаткости и головокружения по типу "опьянения", "укачивания" и т.п. Но я с ним уже смирился, видимо, это уже не вылечить ((( Поэтому я о нем даже не спрашиваю (( Сейчас проблема такая: несколько дней назад снова стало хуже, особенно по утрам. Стало тяжело просыпаться, хотя сплю крепко по 8-9 часов, но при этом с трудом вытаскиваю себя из постели. Когда встаю, ощущение, что я вернулся в студенческую молодость и проснулся после хорошей попойки - все тело потрясывает, морозит, руки дрожат, во рту пересыхает. Также давит голову, особенно лоб и глаза. Немного повышено давление. В течение дня постепенно становится лучше, к вечеру всегда лучше, чем утром. Как вы полагаете, может ли быть такой "откат" на третьем месяце лечения, и что можно в этом случае сделать. Мой врач сейчас в отпуске, и я боюсь пропустить момент, когда еще можно что-то исправить. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные состояния могут быть на 3 месяце лечения антидепрессантами. В какой дозировке принимаете антидепрессант? Обычно либо повышают дозировку, если она недостаточная, либо добавляют транквилизатор или нейролептик.
Ольга Владимировна, спасибо. что откликнулись! Принимаю симбалту 90 мг. Сейчас пошла 10-я неделя. Первый месяц назначали атаракс. Потом постепенно отменили.
Дозу симбалты можно увеличивать до 120 мг при недостаточной эффективности 90 мг. Можно начать с добавления атаракса в первой половине дня, начиная с 1/2 т 2 раза в день ( если не вызывает дневную сонливость).
Ольга Владимировна, большое спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел.
Откаты могут быть, это связано с недостаточной дозировкой антидепрессанта. Надо увеличивать до 120 мг.
Можно добавить грандаксин или стрезам утром и днём, чтобы была работоспособность
Татьяна Евгеньевна, спасибо, что откликнулись! И подскажите, пожалуйста, при увеличении дозы антидепрессанта может увеличиться риск побочек? Или это как повезет?
И побочки в том числе могут усиливаться. А потом, по мере адаптации к препарату, проходят.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20191 ответ
- 30 Декабря 20191 ответ
- 10 Февраля 20202 ответа
- 11 Октября 202018 ответов