Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Что имеем Мужчина 32 года. Диагноз: Рекуррентное депрессивное расстройство, Тревожное расстройство, ОКР. Период лечения: 2 года. Препарат: Венлафаксин Дозировка: была 75 мг, потом поднимал на 150, сейчас спустился обратно на 75 мг. Чем еще...
Добрый день. Мое мнение относительно ситуации, отменять лечение сейчас не стоит. Кроме возможного синдрома отмены, есть риск обострения заболевания под влиянием внешних факторов, таких как вынужденное пребывание в чужой стране, финансовое неблагополучие. А так есть какое то "прикрытие", для поддержания ремиссии, пусть и медикаментозное.
Сдвг или зпр?
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 6 лет, было обвитие пуповиной, изначально лабильность,холерический тип темперамента, часто стыдились его поведения, бегал, все крушил, в поликлинике единственный орал, убегал, прописывали пантогам, фенибут, тенотен. Сейчас перешли в новый сад, в старом...
Здравствуйте! Может быть рекомендована когнитивно-поведенческая терапия В медикаментозной терапии на данный момент не нуждается Рекомендую обратится к психиатру по месту жительства, для диспансерного наблюдения Оптимизация условий для социальной адаптации: -избегать большого количества скоплений людей, громкой музыки -придерживаться четкого распорядка дня -планирование, семейное расписание -предпочитать устным командам зрительное подкрепление (наклейки, стикеры, магнитные доски) -Система поощрения деятельности, требующая концентрации внимания -Развивать сильные стороны ребенка (физическая активность) - избегать контактных единоборств отдавать предпочтение аэробным нагрузкам (плавание, бег, аэробика) - выделить круг интересов и развивать эти способности - сидеть не далее 1-2 парты, учителю «включать ребенка в работу каждые 5-10 мин» (назвать по имени, прикосновение, указать на задание в его тетради) Составление программы развития, направленной на: - обучение способности сотрудничать (то есть уделять внимание, повторять, выполнять инструкции), например, с помощью метода отдельных блоков. - обучение способности к коммуникации, например, с помощью PECS или с помощью тренинга ключевых реакций - обучение родителей техникам управления поведением (Например, программа Ранняя Пташка) тренинг функциональной коммуникации Следует стремиться к 20-25 часам обучения в неделю
Головная боль, Эсциталопрам
16 ответовЗдравствуйте! Три года назад был выставлен диагноз тревожное расстройство с ипохондрическим эпизодом. Пила Серенату год, затем перестала пить. Сейчас уже пол года пью Эсциталопрам по одной таблетке в день. Больше года болит голова по 10-13 эпизодов в месяц. Голова болит...
Здравствуйте! Для инсульта головная боль не характерна, инсульт это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся неврологическим дефицитом(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд). С учетом того, что мигрениум оказался эффективным+головная боль с одной стороны, сопровождающаяся свето и звукобоязнью, то больше данных за мигрень. Нпвс и триптаны могут быть не совсем эффективными если их принимать уже в развернутом приступе головной боли(не в первые 30 минут). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Можно рассмотреть венлафаксин, либо увеличение дозировки эсциталопрама(тк скорее всего дозировка принимаемая не помогает)+другой вид профилактики мигрени. По необходимости вообще можно сочетать несколько видов профилактики. Триптаны, нпвс, кофеин совместимы с антидепрессантами, про серотониновый синдром это теперь миф, так как подтверждено исследованиями, что совмещение перечисленных препаратов к нему не приводит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Куча страшных симптомов
19 ответовЗдравствуйте! У жены (27 лет) пугающие симптомы. В середине апреля начались постоянные подёргивания в мышцах, началось всё с одного участка мышц на бедре в течении трёх дней. С тех пор подёргивания так и остались - в покое постоянно, когда двигается не замечает. Проходило...
По большому счету, МРТ нужно, чтобы её успокоить, но, скорее всего, после этого она найдёт у себя новое заболевание. Но вижу, что проблема гораздо серьёзнее, требуется лечение у психотерапевта, возможно, стационарное. Пока добавьте к лечению амитриптилин 0,5т днем, 1т вечером до месяца
Пароксизмальная тахикардия или ПА
36 ответовСтрадаю ГТР и ПА уже лет 7, но никогда не замечала во время приступов тахикардии. Недавно случилась тахикардия 155, долго уходила, был приступ паники. Потом еще раза 4 начались приступы сердцебиения под 160, психологи сказали не считать и ничего не пить, но эти приступы были...
Здравствуйте Не переживайте. Данное состояние возможно на фоне повышенной тревожности. Рекомендуем лечение у психотерапевта. При необходимости исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4. Курсом можно принимать магне в6, успокоительное. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Бывает ли диабет до года?
30 ответовДобрый вечер. Вопрос от излишне тревожной матери. Т.к. у меня в беременность был гсд и после из-за стресса повышался сахар (гтт сдала - все в норме), очень боюсь диабета у малыша. Сейчас ребенку 7 месяцев. Сахар в роддоме был в норме, также сдавали в месяц - норма. Вес...
Здравствуйте, как правило сахарный диабет может быть раньше года, но это очень редко, как правило всегда ближе к году. Это яркая картина, ребенок спит постоянно, вялый, слабый, много просит пить, часто писает, явный запах ацетона, по моче глюкозы больше чем у вас и она не продолжит, так как Сахар повышенный на постоянной основе, кровь из пальца или Вены, Сахар тоже высокий. Если сильно переживаете , можете сдать кровь на гликированный гемоглобин, он покажет Сахар за 3 мес, показатель должен быть не более 6%. Если сдаете Сахар натощак, то лучше из Вены, это самый достоверный результат у детей. Сейчас я не вижу по моче признаков диабета. Возникновение диабета 50/50, даже если здоровые родители , то у ребенка может дать диабет. Тут только генетику сдавать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приучение к горшку
5 ответовДевочка 2г 3 мес. Проблема с приучением к горшку. Не было никаких гипоксий и проблем, ребёнок не болеет совсем. Сидит дома с бабушкой, я работаю (вышла, когда дочери было 11 мес). Разлука воспринимается нормально. Первые слова (осознанные звукоподражания и короткие слова)...
Александра, здравствуйте! Понимаю, что вы переживаете, волнуетесь потом и за адаптацию ребенка. Но на самом деле- это частая история)) И лучше сейчас не делать на этом акцент. А вот сад наоборот ее подтолкнет к этому- детки смотрят друг на друга и быстрее повторяют. Сейчас есть в вашем окружении(друзья с такими же детками, которые ходят на горшок)- если да- вместе ходите в гости, пусть детки играют, и ребенок будет видеть- что кто то говорит про туалет. бежит на горшок и делает свое дело)) И тут то же стоит взять паузу и не повторять- вот смотри он сходил и ты. Нет, наоборот, отпустите- ребенок сам уже достаточно всего знает( Вы ведь уже пишите сколько всего и понимает)) - а это произошла какая то фиксация, а сейчас еще и Ваше эмоциональное участие. Стоит месяца на 2 вообще про это не говорить. То есть пописала на пол- ладно, давай вытрем. Хочешь на горшок в туалет- нет, ок. Трусики надела- описала их- давай помогу снять. пойдем брось в корзину, ничего потихоньку научишься ходит в туалет. Все, без акцента эмоционального и давления. Возможно вы правы- немного привыкла к подгузникам, а потом "сильно за нее взялись" со всеми горшками)) Вот ребенок и старается на все реагировать- но тратит силы на это. Как только получится(а это точно произойдет)- даже пусть рядом с горшком или добежит к туалету. но не успеет- спокойно опять, без ярких эмоций- обнимите, скажите - молодец, туалет рядом. Ты у меня уже как взрослая)) Если не получится до сада- не нервничайте- детки разные и главное, чтобы это не переросло в невроз- не давите на не. Многие только в саду и учатся. И там поговорите с воспитателями- они помогут(у них много опыта в таких ситуациях). И ребенок точно научится ходит на туалет(или горшок))
Расстройство аутистического спектра
9 ответовУважаемые специалисты, добрый день! Попали с ребенком в больницу с ОРВИ, и дежурный врач во время осмотра сказала, что у моего ребёнка расстройство аутистического спектра. Помогите, пожалуйста, разобраться. Так ли это? Мальчик, 2 года (31.08), рожден КС, гипоксия в родах....
Здравствуйте, в целом по вашему описанию повода для беспокойства не вижу, все для этого возраста допустимо, можно пройти тестирование мчат но по описанию за Рас ничего не вижу. Побольше развивашек а экранное время снизьте(фоном тоже считается). Возможно это особенность темперамента, но без очного осмотра трудно сказать.
Беспокойный малыш, проблемы со сном,
10 ответовЗдравствуйте! У малыша 1 год проблемы с ночным засыпанием. Находимся на ИВ, спит в своей кроватке с рождения, до 11 месяцев качали на сон на фитболе, сейчас уже месяц как самозасыпание. Но проблемы начались ещё 3,5 месяца назад, в декабре, когда малыш, нормально по времени...
Здравствуйте! По описанию у вас синдром повышенной нервной возбудимости. Все дети в той или иной мере склонны к этому, чаще до 2 летнего возраста. Отсюда жалобы и нарушение сна, на беспокойные ручки. В первую очередь нужно соблюдать режим дня, прогулки на свежем воздухе, ограничить просмотр мультфильмов если даёте. Перед сном можно купать в седативных ваннах ( с чередой, хвойно солевые). Чаи можно давать периодически, вреда не будет. Я бы порекомендовала препарат эдас 306 1/2 чл 3 рд в течение месяца, также можно магний жидкий 5 мл 2 рд 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 2 года и 3 месяца. С момента, как ему исполнилось 2 года нахожусь в постоянном напряжении. Случайно наткнулась на статью об аутизме и заметила много схожих моментов. Сын хоть и смотрит в глаза, но делает это бегло, и только тогда, когда сам этого захочет....
http://zdoroviimalish.ru/2019/03/08/test-na-autizm-dlya-detej-ot-16-do-30-mesyatsev/ Здесь тест. Сами посмотрите.