Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический слабовыраженный неактивный атрофический гастрит угла желудка с очаговой метаплазией
4 ответаУважаемые специалисты! Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе. Обратились к гастроэнтерологу. В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи. Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
GIST области н/трети тела желудка
26 ответовНаЭГДС выявили о области н/трети желудка по большой кривизне визулируется округлой формы подслизистое образование,размером 0,6см,с ровным контуром.слизистая над образованием не изменена,лифтинг ее хороший. Врач сказал через 7месяце повторить, я не пропущу драгоценное время?
Необхолимо получить консультацию онколога ! Окончательная верификация диагноза GIST проводится только при им-муногистохимическом (специфический маркер - CD 117) биопсийного материала. Проводите повторное ФГДС в условиях онкоцентра! В ходе которого будет принято решение о проведение биопсии . С выработкой дальнейшей тактикой ведения !
Рак желудка
5 ответовДобрый день. Моему папе 66 лет, сегодня делали ФГДС, выдали заключение с плохими результатами. Мы сейчас в растерянности и просим совета - что, как, в какой последовательности нам нужно сделать? Результат биопсии ждать 1-2 недели. К онкологу идти нужно только с биопсией или...
Здравствуйте! Ознакомился с заключением ФГДС. "Имеется бугристый некротизированный дефект, без чётких границ. При биопсии наблюдается выраженная контактная кровоточивость. ", данная визуальная картина подозрительна в отношении наличия опухоли желудка, в связи с чем выполнена биопсия. К онкологу в онкодиспансер запишитесь заранее, явка при готовом гистологическом исследовании. В случае подтверждения ЗНО в результате морфологического исследования, то будет положено выполнение КТ ОГК, ОБП, ОМТ, в/в контрастом + очный осмотр периферических лимфатических узлов (особенно над и подключичных). Выбор варианта метода лечения только после получения верификации и выполнения дообследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области желудка
4 ответаЗдравствуйте. Я беременна 24 недели. Недавно начало побаливать в верхней части живота после приёма пищи . Пила ношпу , вроде боли проходили. А сегодня появились очень сильные рези в области желудка . Выпила ношпу , не помогло . Выпила пакетик фосфалюгеля - эффекта почти нет....
Здравствуйте! В Вашем случае лучше не заниматься самолечением. Обратитесь к врачу очно для назначения лечения и обследования при необходимости.
На ФГДС обнаружили рубцующуюся язву желудка на границе антрального отдела и тела желудка по большой кривизне ближе к передней стенке, взяли биопсию, тест на хеликобактер +++. Начиталась по большую кривизну ужасов и теперь очень переживаю, вдруг рак? Биопсия ещё не готова....
Здравствуйте! Действительно существуют язвенноподобные формы рака желудка, но как правило в описании, доктор отмечает определённые красные знаки, которые наводят на мысли на онкопроцесс. Язва при наличии в ней онкопроцесса НЕ заживает, совсем. Она может стать меньше в диаметре, но зажить, до стадии рубца - маловероятно. Малигнизированные язвы как правило очень плотные, дервянистые, с приподнятыми краями, а так же контактной кровоточивостью, все это обычно врач эндоскопист описывает в своём осмотре. И важно, выносит эти подозрения в диагноз. Поэтому при наличии сформировавшегося рубца, наличие онкопроцесса маловероятно. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Болит желудок, простреливает в разные места тела. День назад делал ФГДС, поставлен следующий диагноз: Поверхностный гастрит, катаральный бульбит, полная эрозия желудка в стадии ремиссии. Уважаемый доктор подскажите как лечиться, т. к. желудок бесится, бурлит и...
Добрый день! Можно начать эрадикационную терапию, поскольку причиной эрозий в основном является хеликобактерная инфекция. Начать стандартную общепринятую схему: Фромилид 500 мг*2р/сут после еды, Флемоксин-солютаб 1г*2р/сутки после еды, нольпаза 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, Де-нол 240 мг*2р/сут за 30 мин до еды. Лечение 10 дней. После лечения принимать курс аципола 1т*3р/сутки за 30 мин до еды 20 дней и нольпазу в дозе 30 мг только по утрам ещё на 14 дней. На период 21 дня - диета 1. При болевом синдроме - дюспаталин или спарекс 200 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
1 ответ(м3в): 5.6 Описание: Исследование выполнено по стандартной программе 1/1, 5/5мм с внутривенным болюсным. КУ. Лучевая нагрузка, мЗв-12,6. В области в\3 тела желудка по большой кривизне отмечается солидное образование с бугристыми внутрипросветными контурами, макс.толщиной до...
Здравствуйте! По описанию исследования есть значимое подозрение на онкопатологию желудка. В подобном случае показано выполнение ЭГДС с биопсией образования для дальнейшего гистологического исследования. Это позволит определить подтип опухоли и спланировать дальнейшую тактику. Лимфоцеле - это киста, скопление лимфатической жидкости в ограниченном пространстве (капсуле). Не метастатический очаг. Инвазия в парагастральную клетчатку говорит о том, что опухоль выходит за пределы желудка. Поджелудочная железа, печень и другие органы не поражены по результатам КТ. Из дообследований (помимо ЭГДС) также рекомендуется выполнить: КТ грудной клетки, МРТ малого таза. Дальнейшая тактика по результатам всех обследований
Здравствуйте. Можно ли по данной гастроскопии сделать вывод об уровне кислотности желудка? И если да, то какой: пониженный, повышенный или нормальный? Фиброэзофагогастродуоденоскопия: Пищевод - свободно проходим, слизистая его в в/З-с/З розовая, в н/3 белёсая, утолщенная,...
нет ,нельзя.Чтобы оценить действительный уровень необходима 24 асовая рн-метрия или рн-импедансометрия,но именно 24 часовая
Полип желудка
35 ответовЗдравствуйте. Месяца три назад заболел желудок. Обратилась к гастроэнтерологу, назначит ФГДС. По ФГДС выявили: Слизистая н/3 пищевода рыхлая, по задней стенке определяется очаг реактивной гиперплазии слизистой до 3мм. Кардия на 40см от Резцов- смыкается не полностью,...
Здравствуйте. по исследованию выявлено воспаление в пищеводе из-за заброса содержимого желудка. воспаление в желудке, заброс желчи в желудок(как раз и может вызывать это воспаление). воспаление в дпк. полип в желудке(определение принадлежности полипа гистологически). грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, как раз может быть причиной развития гэрб. застой в желчном. из-за этого как раз и происходит заброс желчи в желудок. ваш вес и рост? курите? давно принимали ипп(омез, разо и тд) и как долго? эманера дозировка и сколько раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 77 лет Рак тела жклудка
5 ответовРак тела желудка t3n0m1 Новообразование в печени к-т с контрастом 90-80-90 После приёма капетамецина Тошнота сильные отёки рук ног Перестал ходить Делали трансфузию 2 раза Сейчас гемоглобин 100 Ещё принемает ферлатум. Как облегчить снять отдышка отёки?
Здравствуйте. Проявление отёков может быть связано с опухолевым процессом, сердечной, почечной или белковой недостаточностью. Важно все эти процессы исключить. Требуется проведение Эхо КГ, сдача анализа крови на общий белок, альбумин, креатинин, мочевину, проведение КТ ОБП и ЗП с контрастированием для исключения прогрессирования заболевания и почечной недостаточности. Одышка так же может быть на фоне анемии, прогрессирования заболевания, сердечной недостаточности, что требует дополнительного дообследования, которое я написала выше. Тошнота может быть одним из побочных эффектов на фоне химиотерапии св такой ситуации рекомендуется использовать антиэметики, например: ондансетрон, церукал, метоклопрамид.