Что вас беспокоит?
Рак желудка
(м3в): 5.6 Описание: Исследование выполнено по стандартной программе 1/1, 5/5мм с внутривенным болюсным. КУ. Лучевая нагрузка, мЗв-12,6. В области в\3 тела желудка по большой кривизне отмечается солидное образование с бугристыми внутрипросветными контурами, макс.толщиной до 30мм (фронтальная проекция), протяженностью 45мм., с неравномерным накоплением контраста при КУ, вероятно с инвазией в парагастральную клетчатку, регионарные лимфоузлы не увеличены, В области антрального отдела желудка прослеживаются артефакты. Форма и положение печени не изменены, размеры не увеличены. Структура печени однородная, плотность до +59ед.х. Внутрипеченочные желчные протоки И сосуды не расширены. Холедох не расширен Желчный пузырь обычных размеров, рентгенконтрастных конкрементов не выявлено. Поджелудочная железа обычно расположена, структура неоднородная, за счет включений жировой, плотности, Вирсунг не расширен. Окружающая железу клетчатка дифференцирована. Селезенка обычно расположена, размеры не увеличены, паренхима однородная. Надпочечникиразмеры, форма и плотность не изменены. Почки обычно расположены. Контуры почек четкие ровные, интрапаренхиматозно и субкапсулярно с двух сторон определяются множественные неконтрастируемые кисты, размером от 2-7 мм. Полостные системы обеих почек удовлетворительно контрастированы. Чашечковый конкремент левой почки до 2,0 мм., плотностью до +200едх. Мочеточники не расширены. Супраренально в парааортальной области слева определяется кистозное образование, плотностью до 15 едХ, размерами 54*37*5мм. Внутрибрюшные лимфоузлы не увеличены. Жидкости в брюшной полости не выявлено В костном окне в подвздошной кости слева остеосклеротический очаг до 0.6см., в диаметре, плотностью до 1100 едх. (вероятнее эностоз). Заключение: КТ-признаки внутрипросветного образования тела желудка (пео?), диффузных изменений печени, поджелудочной железы, простых кист обеих почек, мелкого конремента левой почки, кистозного образования, парааортальной области слева (более вероятно лимфоцеле). Данных за лимфаденопатию не выявлено. Рекомендовано: ФГДС.
Здравствуйте!
По описанию исследования есть значимое подозрение на онкопатологию желудка. В подобном случае показано выполнение ЭГДС с биопсией образования для дальнейшего гистологического исследования. Это позволит определить подтип опухоли и спланировать дальнейшую тактику.
Лимфоцеле - это киста, скопление лимфатической жидкости в ограниченном пространстве (капсуле). Не метастатический очаг.
Инвазия в парагастральную клетчатку говорит о том, что опухоль выходит за пределы желудка. Поджелудочная железа, печень и другие органы не поражены по результатам КТ.
Из дообследований (помимо ЭГДС) также рекомендуется выполнить: КТ грудной клетки, МРТ малого таза.
Дальнейшая тактика по результатам всех обследований