Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня обнаружили первично-множественные опухоли (рак правой молочной железы и рак левой почки). По результатам КТ грудной клетки с контрастированием маленький очаг в левом легком и по данным ОСГ маленький очаг в крестце справа. Поражены аксилярные л/у справа,...
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи молочных желез и маммографию, если проходили, протокол кт огк, цитологическое заключение пунктата аксиллярного лимфоузла , если проводилось. По описанию кт и остеосцинтиграфии достоверных данных за метастазы по костной системе нет, изменения в костях таза требуют наблюдения, так как врач-рентгенолог оценивает их как реактивные. По почкам требуется обязательно биопсия, на основании обследований диагноз не устанавливается.
1) Порода - Акита Ину 2) Возраст - 9.5 лет 3) Пол - кобель 4) Обработка от блох - 1 раз в месяц. 5) Основное питание - сухой корм Orijen Dog 6 fish, через день в корм замешивается консервы Barkin Heads (вкусы кроме птицы) или 1 кусок колбасы или 1 сосиска режется на мелкие...
Не вижу фото вашего питомца
Здравствуйте. Являюсь представителем своей матери. Ей 73 года. Диагноз Ca левой молочной железы T4N2M0 Уже есть кровоточащая рана. О областном онкодиспансере прошли обследование. Поехали на консилиум. Рассчитывали как минимум на химиотерапию и операцию. В итоге, выдали...
Здравствуйте! Вам не делали биопсию и ИГХ исследование???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор корма папильону
5 ответовЗдравствуйте. Хотела с Вами проконсультироваться. Два дня пытаюсь подобрать своей собаке корм, никак не выберу) Ему 3 года, порода папильон, кастрирован, есть проявления аллергии летом (на пыльцу) и иногда на еду со стола если кто-то даст. последний год кормила его этим...
Гипоаллергенных кормах важно не ингредиенты, а форма белка (гидролизированный, дегидрированный и т.д.) К сожалению тут методом подбора. Также нужно оценить съедает ли ваш питомец тот корм который вы сейчас даёте по суточной норме или нет. К сожалению на приемах очень часто выясняется что питомца прикармливают, так как свою очередь владельцы думают что он не доедает. Подтекание глаз может быть не связано с проявлением аллергии, в данном случае рекомендуем обратиться на прием к офтальмологу для проверки на инфекции и проходимости носослезных каналов.
Нужна ли профилактика прогестерона при планировании беременности после двух замерших? Знаю истории, что назначали прогестерон без конкретных показаний, только основываясь на наличие потерь. Если всё же нужен, обращаюсь за назначением к репродуктологу очно. 1 ЗБ на 9 нед (по...
Добрый день. Когда речь идет о 2х потерях беременности и более (самопроизвольный выкидыш, неразвивающаяся беременность), то говорят о привычном невынашивании беременности. И согласно международным рекомендациям, в том числе и РФ на этапе планирования беременности с 16 по 25 день цикла показан прием гестагена (Дюфастон 20 мг в сутки или утрожестан 200 мг в сутки) далее при наступлении беременности препарат принимают до 12 недель беременности. Поэтому именно в подобной ситуации гормональная поддержка считается обоснованной. Прогестерон не информативно измерять в первую фазу цикла, он нам нужен, чтобы понять, наступает ли овуляция у женщины, и тогда его сдают на 20-22 день цикла.
АПХТ, необходима или нет?
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 71 год, диагноз: Рак правой молочной железы, состояние после резекции с биопсией сторожевого лимфоузла от 23.05.24 г., кл.группа II, Т1сN0M0, стадия IA. Гистология: инфильтрирующая протоковая карцинома III степени злокачественности. Подмышечные...
Такая картина по морфологии д.б интерпретирована морфологом данной лаборатории, рецепторы к прогестерону отрицательные, поэтому под люминальный А эта картина не совсем подходит, хотя ki67 низкий. Возможно стоит переделать реакции на гормоны или пересмотреть блоки и стекла в крупном онкоучреждении. Плюс нет данных о категрии G. Без этих данных на вопрос сложно ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология абортивного материала
12 ответовЗдравствуйте. Беременность по ЭКО. 6 недель 2 дня - эмбрион не визуализируется, 6 недель 6 дней- тоже. Направили на узи на 7 недель 2 дня, если тоже, то на вакуум. Врач сказал, после вакуума сделать гистологию (исключить/подтвердить пузырный занос) и цитологию...
Метод FISH (вариант №2 в Гемотест) оценивает только несколько хромосом (13, 18, 21, X, Y). Он подходит для быстрой диагностики, но может пропустить другие анеуплоидии и структурные перестройки. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА, CMA) позволяет исследовать весь геном – выявлять числовые аномалии всех хромосом, микроделеции и микродупликации. Это современный и более информативный метод, чем FISH, поэтому именно его обычно рекомендуют при невынашивании и для анализа абортивного материала. Если выбирать между предложенными вариантами: В Гемотест оптимален вариант №1 (ХМА на ДНК-микроматрицах). В Инвитро лучше всего Хромосомный микроматричный анализ абортивного материала (CMA) или расширенный его вариант, если стоимость приемлема. Расширенный включает более детальную расшифровку и иногда анализ родительских образцов, что может дать дополнительную информацию. Таким образом, наиболее информативный выбор – ХМА (CMA), независимо от лаборатории. FISH имеет смысл только как более дешевый и быстрый скрининг, но он не даст полной картины.
Было 2 ЗБ. По первой кариотип плода показал трисомия 16, замер на 9 нед, вакуум был 18.03.25. По второй причина неизвестна (недостаточно метафаз, поэтому делали только FISH, он в норме): был изначальный медленный рост хгч с примерно 4 недели бер, а также на 6 нед сдала ттг -...
Здравствуйте! Зачем вам было назначена проверка проходимости труб? Если у вас за год - две беременности . У вас нет сложностей с наступлением беременности, значит вам и не показано это обследование в плане проверки труб. Трубы по снимкам абсолютно нормальные, никакого расширения нет, это контраст уже в животе растекается между петлями кишечника. При двух и более неразвивающихся беременностях требуется дообследование: 1) Генетический скрининг и Кариотипирование обоих родителей. 2) Обследование углеводного обмена (глюкоза и гликированный гемоглобин) 3) Обследование функции щитовидной железы (ТТГ,Т;4 св, АТ к ТПО) 4) Обследование на наследственную тромбофилию, оно включает - мутации фактора V Лейдена - мутации фактора II протромбина - дефицита протеина C - дефицита протеина S - дефицита антитромбина 5) Обследование на приобретенную приобретенная тромбофилию (АФС). Оно включает: -- волчаночный антикоагулянт - антикардиолипиновые антитела (IgG и отдельно IgM) - антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM).
Добрый день. Прошу помочь с расшифровкой анализа FISH теста. 26 лет, первая беременность. Есть миома и эндометриоз яичника. беременность на сегодня 17 недель и 2 дня. Первый скининг : узи норм, кровь изменена ХГЧ 82,0 МЕ/л, РАРР-А0.724 МЕ/л:НИПТ Трисомия 21--1/909,...
Здравствуйте. Лучше видеть результат FISH исследования амниоцитов. По половым хромосомам часто наблюдается явление мозаицизма, когда часть клеток имеет две Х-хромосомы с нормальным кариотипом, часть клеток — моносомию Х, а часть — трисомию Х. Чем это может грозить в дальнейшем для ребенка? В первую очередь на что стоит обратить внимание, что это может привести к первичной овариальной недостаточности. Это может проявляться нарушением менструального цикла, бесплодием, гормональным дисбалансом. Многое будет зависеть от функции яичников. Если надо дополнить ответ, то спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лечусь от рака молочной железы. T1/N0/M0 КИ 16% Her 2 2+, fish отриц. Er 7, Pgr 8 Сделали секторальную операцию, через 1,5 месяца назначили лучевую терапию. Врач сказал надо отключать яичники, с помощью укола диферелина каждые 28 дней и потом начать приём...
Здравствуйте, не критично, последствий не будет.