Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
13 ответовБеременность 4 недели, до этого 3 замерших беременности, 4 беременность роды, всю беременность колола клексан 0,4. Как быть сейчас, нужен ли клексан?
Здравствуйте Оак, коагулограмма в норме Ферритин в норме. Есть дефицит витамина д, который нужно восполнять Замершая беременность в анамнезе, показатели коагулограммы не являются показанием к назначению антикоагулянтов. Антикоагулянты не профилактируют потери беременности, они назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Если по шкале набирается 3 или 4 балла, то антикоагулянтная профилактика нужна. Привычное невынашивание (потеря 2 и более беременностей) является показанием для обследования на тромбофилии: кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности На фоне беременности волчаночный антикоагулянт, протеин s сдавать не нужно.
Здравствуйте, у меня 2 беременность ЭКО, первая была естественная в 2015 г на 33 неделе произошла тотальна отслойка плаценты, кровотечение, поставили фон белок в моче, повышение давления, тяжелая проэклампсия. Сделали экстренное кесарево, ребенок выжил, в инкубаторе доводили...
Тяжёлая преэклампсия является поводом и показанием для приема аспирина до 36 недели. Кровотечения- абсолютное противопоказание для кроверазжижающих препаратов,клексана в том числе.
Отмена клексана
10 ответовДобрый день! На 20 неделе беременности после ковида назначили клексан в дозировке 0,4. Вроде из-за повышенного фибриногена так и оставили до конца беременности. Роды были 27.03, рекомендовали колоть клексан еще 42 дня после родов. Вчера сдала коагулограмму, результаты...
Здравствуйте, Анна, коагулограмма в норме, клексан можно отменять, просто отменяете и все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клесан с 36 недели беременности
3 ответаЗдравствуйте. Хотела бы узнать мнение гематологов о целесообразности назначения Клексан 0.4 с 36 недели беременности. Ставила Клексан с момента наступления беременности и до 13 недели. Далее была отмена Клексан и Кардиомагнил до 36 недели беременности. Клексан колола из-за 2...
Здравствуйте! Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром подтверждён гематологом на основании титра антител выше 40 ЕД -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Эквивалент в гепаринах
1 ответЭноксапарин натрия 6000 0,6 (клексан 0,6) это эквивалент по действию = Далтепарин натрия 5000 0,2 (фрагмин 0,2) ? Я принимала клексан 0,4, врач хотела поднять мне дозировку, прописала фрагмин 0,2. Но моя знакомая прислала скрин, где ее гематолог пишет, что клексан 6000 =...
Здравствуйте, Екатерина, эквивалент клексана 0,6 - фрагмин или дальтепарин 7500
Результаты анализов
13 ответовДобрый вечер. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Гематолог назначила колоть клексан. В анамнезе была антенатальная гибель плода на 32 неделе. После была вторая беременность, родила здорового ребенка. Клексан не колола, пила кардиомагнил. Сейчас третья беременность 25 недель,...
Здоровья Вам и Вашему малышу 🙏 Если возникнут ещё вопросы, пишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрегация АДФ при беременности
13 ответовЗдравствуйте, 11 неделе беременности. Сдала анализы по рекомендации гемастазиолога, до этого был отменен клексан. АЧТВ 23.10 (норма 23-33) Агрегация t2 АДФ-78 (норма 50-80) Ристомицин-73 (норма 50-90) нормы клиники Врач назначает клексан 0,3, ставит гиперкоагуляцию t2 на...
Добрый день, Екатерина. Низкомолекулярные гепарины, клексан в том числе, не влияют на агрегацию тромбоцитов. Эти препараты назначают при наличии высокого риска тромбозов во время беременности, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Если что-то у Вас из этих факторов?
Отмена клексана в 3 триместре
39 ответовЗдравствуйте, беременность 31 недель. Клексан колю с 7 недели 0,4 В 11 недель дозу один раз повышали на 0,6. Врач по результатам гемостазиограммы отменяет клексан сейчас. Я боюсь, может все таки лучше было б оставить до родов? Прикреплю анализ тромбофилии, гемостазиограммы,...
Здравствуйте, Марина, анализы у вас хорошие, тромбофилии нет (имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей) С какой целью вам был назначен кардиомагнил? С целью профилактики преэклампсии? Вам необходимо отменить детралекс, Вессел дуэ, показаний для их назначения у вас нет Клексан тоже можно отменить Кардиомагнил отставить до 36 недели беременности если он был назначен для профилактики преэклампсии
Здравствуйте, пришел д-димер 511.07 в 20 недель. норма это или нет? нужен ли клексан? беременность ЭКО, первые три недели использовала клексан для профилактики 0.4 потом отменили
Здравствуйте. Д-димер физиологически повышается во время беременности, специально его контролировать не нужно. Клексан назначают при высоком риске тромбозов, который расчитывают индивидуально по шкале RCOG. ЭКО в этой шкале даёт только 1 балл риска, клексан назначают если баллов риска 3 и больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насчёт клексана и д димера
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста срок беременности 23 недели. Было эко. В прошлом 2 замершие. Тоже эко. Колю с первого дня переноса клексан 0.4 назначил репродуктолог. В начале беременности сдавала коалограмму раз в 2 недели. Все было в норме, сейчас гинеколог не...
Здравствуйте, коагулограмма не требует контроля в беременность, так как она изменяется у здоровых беременных женщин. Если высокий риск тромбозов, то гепаринопрофилактика проводится независимо от коагулограммы