Результаты анализов

Арият Адамова29 Апреля

3.8

Акушер

Добрый вечер! По какой причине была антенатальная гибель плода на позднем сроке? Так как у Вас повышен Д димер, а также имеется отягощенный акушерский анамнез (гибель плода на 32 неделе), в таком случае действительно обычно назначают Клексан. Но для начала нужно сдать развернутую коагулограмму, чтобы посмотреть другие показатели свертывания крови, а также сдать анализ на наследственные тромбофилии. Вы сдавали это все?

Анна Смёрдова30 Апреля

3.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенным вами анализам показаний для приема Клексана нет. Д- димер повышается у всех беременных женщин. На него для назначается Клексана не ориентируемся. Антифосфолипидного синдрома у вас нет.

Елена Бородай30 Апреля

2.8

Акушер

Здравствуйте, Виктория! Понимаю ваши переживания. D-димер физиологически повышается при беременности и не является показателем патологии. Тромбофилия и антифосфолпидный синдромы исключены. Внутриутробная гибель плода не требуетрутинного назначения антикоагулянтов, тем более у вас была благополучно завершившаяся беременность на Кардиомагниле. Здоровья вам и легкого течения беременности!

Анна Серебрякова30 Апреля

4.7

Акушер

Виктория, здравствуйте.
По представленным анализам убедительных показаний к Клексану не видно. Волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину/β2-гликопротеину отрицательные, то есть данных за АФС нет. Коагулограмма без значимых нарушений, тромбоциты нормальные. Д-димер при беременности физиологически повышается, по нему одному Клексан не назначают. Показатель sFlt-1/PlGF хороший, за высокий риск преэклампсии не говорит. Сам факт антенатальной гибели в прошлом требует внимательного наблюдения, но не всегда означает необходимость гепарина. Если по УЗИ и допплеру кровотоки в норме, признаков плацентарной недостаточности нет, то обычно достаточно наблюдения, контроля давления, белка в моче, УЗИ/допплера по сроку, если он будет назначен врачом.