Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сульфасалазин
26 ответовЗдравствуйте.Такая проблема:чуть больше месяца назад был ротавирус или кишечная инфекция в Сочи.Была и рвота и диарея.После этого кишечник плохо себя ведёт( вздутие,метеоризм,лёгкая тошнота,боль в области эпигастрии и кишечника,ощущение ожога,то запор то наоборот,цвет стула...
Здравствуйте. по копрограмме есть признаки нарушения флоры. по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста. для уточнения диагноза обычно рекомендуют фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление и по нему можно будет отслеживатьь динамику воспаления. также рекомендуют обычно сдать водородный дыхательный тест на сибр(сдавать не ранее чем через 4 недели после окончания приема антибиотика). кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. для нормализации моторики, снятия болевогого синдрома, вздутия обычно назначают метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц. при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом. да для снятия воспаления могут рекомендовать и сульфасалазин. то что помогал энтерофурил еще раз подтверждает, что проблема в избыточном росте в кишечнике бактерий. ферменты тоже могут назначаться для улучшения пищеварения. почему именно такой, возможно, чтобы не спровоцировать запор(на фоне креона он часто возникает). Вы фгдс раньше делали?
Камни в желчном
9 ответовЗдравствуйте, история моя началась с октября месяца, вес был 130 рост 180,назначил эндокринолог снмавик, проколола только 2 мес по 0,25 , и бросила, началась сильная тревога, далее худела самостоятельно, в итоге всего скинула 23 кг, на снмавик только 7 , остальные кг сама. В...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим анамнезом ✅Лечение желчнокаменной болезни- это только оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться. Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни ( острый билиарный панкреатит, механическая желтуха )хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке. Если есть вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!🩺
Хронический панкреатит
1 ответДобрый день. Год назад мне поставили подозрение на панкреатит. Появилась боль при дефекации + жидкий стул. Сдавала кровь, кал, делала узи. Буду честна, обострения у меня происходили после длительного приема алкоголя (обычно после отпусков). Ранее уже тоже было что-то...
Здравствуйте. По описанию и результатам обследований наиболее вероятно речь идет о хроническом панкреатите, который связан с эпизодами употребления алкоголя. Для этого состояния характерны периоды обострений с болями, жидким стулом и нарушением пищеварения, при этом ферментативная функция поджелудочной по анализам сохраняется. Самым важным фактором, который обычно рассматривают как профилактику обострений, является полный отказ от алкоголя, так как даже небольшие дозы могут спровоцировать выраженное ухудшение. В период нестабильного стула и болей чаще всего используют ферменты, например эрмиталь 25 тысяч единиц по 1 капсуле 3 раза в день во время еды курсом 3–4 недели, а также препараты для снижения кислотности, например омепразол 20 мг утром за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. При склонности к спазмам кишечника обычно применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом до 2 недель. Постоянный приём ферментов без необходимости не показан, их допустимо держать под рукой для периодов ухудшения. Основой лечения считается питание с ограничением жирного и жареного, регулярный режим и исключение переедания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит/гэрб/рефлюкс
2 ответаДобрый день! Меня зовут Галина, 38 лет, рост 167, вес 55 кг (нет ожирения и переедания). Хронических болезней нет, кроме Жильбера. С жкт бывают функциональные проблемы, но по узи и анализам структурных изменений в органах жкт нет. В апреле фгдс показал только несмыкание...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб можно предложить о имеющемся забросе кислоты- Гэрб. Это хроническое рецидивирующее заболевание, иногда имеет не классическое течение, а маски - одна из них Лор маска . Антирефлюксные мероприятия важны ( вы уже выполняете) Дополнительно на ночь пакетик альфазокс добавить- непосредственно перед сном. А нексиум в какой дозировке принимаете ? И конечно нужно пройти дообследование- Оак,экг , Фгдс +кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный тест
Cпазмы гортани
5 ответовДобрый день. Возможно, мой вопрос не только к психотерапевту, но и к неврологу. Года три страдаю от такого явления, как неконтролируемый (внезапный) спазм гортани (глотки), от которого страдает качество жизни. Проявляется он в приступе жажды, на фоне которого чувствую резкую...
Добрый день! Ваше состояние называется Соматоформное расстройство. Стойкого состояния на препаратах получить не всегда удается, а вот психотерапия вам показана по всем фронтам: и от вашего компульсивного переедания и от психосоматических симптомов. Работу с психологом рассматриваете?
Нарколепсия,обжорство.
8 ответовДобрый день. Папа. 62года. После перенесенного инфаркта 13лет назад и года через 3 в результате лечения бронхита (3месяца) начал усиленно набирать в весе. Лет 6-7 назад появились первые симптомы засыпания на ходу, а точнее за рулём. На сегодняшний день он весит 180 кг и акты...
Здравствуйте . Нужно обратиться обязательно на очный прием к психиатру. Пройти патопсихологическое обследование. Вероятно нужно лечение. Также пройти ЭЭГ, ээг во сне, с провокацией. Чтобы назначить верную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращалась к психиатру в связи с депрессивным , подавленным эмоциональным состоянием, суицидальными мыслями , еще в марте, выписали ципралекс, пила исправно, но результата не было. Назначили атаракс и карбамазепин спустя 2,5 месяца приема ципралекса. Результата...
Подобные симптомы больше похожи на проявление тревоги. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к психиатру очно.
Борьба с лишним весом
8 ответовПосле родов набрала сильно в весе, при росте 162 см вес до родов был 55, после 65. Пыталась бороться с ним сама, но в итоге набрала еще и вес стал 76, обратилась к специалистам. Начала с психотерапевта, потому что понимала что у меня не здоровые отношения с едой, и...
Здравствуйте! Препарат Семаглутид (Велгия) - разрешен при индексе массы тела выше 30, или при индексе массы тела выше 27 и имеющихся сопутствующих осложнениях лишнего веса (сахарный диабет или предиабет, повышенный холестерин, повышенное давление). По расчетам вышло, что имт - 27.1. Если есть осложнения,то можно попробовать прием препарата. Препарат противопоказан при панкреатите, медуллярном раке щитовидной железы. Глюкофаж - это препарат, который назначается при предиабете,при сахарном диабете 2 типа. Дибикор, суббета - тоже никак не влияют на вес. Витамин Д (девилам) можно принимать с учетом низкого уровня по анализам , но дозировку можно подкорректировать, обычно назначается насыщающие дозы 7000-10000МЕ на 1 месяц, а далее переходят на поддерживающую
Проблема началась после сильного переедания еще 3 месяца назад. Не понимаю, что происходит. Не чувствую голод, как это было всегда (сознание плывет, ощущение позывов в пустом желудке). Теперь сознание чувствуется прочным, как при сильном переедании, даже когда желудок пустой....
Здравствуйте. Рост и вес? На диетах ранее "сидели"?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит?
23 ответаВ 2024 году был приступ панкреатита, ранее таких проблем не было, случилось после переедания жирной пищей, хотя по анализам все в норме прикреплю(сдавал в момент приступа), боль беспокоила в левом подреберье и по центру в районе груди, опоясывающих болей не было, была сильная...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Загрузите пожалуйста данные компьютерной томографии . Если по кт и по анализам нет изменений характерных для панкреатита, то диагноз маловероятен . Нужно исключить другие причины диареи . Боли в левом подреберье могут связаны с кишечником, там находится селезеночный угол. Для исключения других причин симптомов необходимо сдать - кал на яйца глист и цисты простейших, кал на фекальный кальпротектин, ифа к тканевой трансглутаминазе G.A, тест на лактазную недостаточность, дыхательный водородный тест на Сибр. Иногда терапия альфанормикс при Сибр не работает, в подобных ситуациях назначается антибиотик системного действия- например ципрофлоксацин.