Что вас беспокоит?
Нервная анорексия, депрессия, отменять ли препараты
Здравствуйте. Обращалась к психиатру в связи с депрессивным , подавленным эмоциональным состоянием, суицидальными мыслями , еще в марте, выписали ципралекс, пила исправно, но результата не было. Назначили атаракс и карбамазепин спустя 2,5 месяца приема ципралекса. Результата не было. Пила с месяц -полтора. Новый врач поставила тревожно депрессивное, окр и нервную анорексию. Назначила зилаксеру и феварин. (Зилаксеру утром 1/2 таблетки, поначалу пила 1/4; феварин вначале 50 мг перед сном, потом 100 мг вечером. Были также проблемы со сном в последние месяцы, частые пробуждения, тяжелое засыпание, шум в ушах будто давление и головокружение. Имт был ниже 16. Новые препараты поначалу чудно помогали, я впервые почувствовала себя лучше, но мысли суицидальные периодически возникали и какие-то перепады настроения. И у меня к вечеру начались неприятные ощущения беспокойства (не тревожного характера, когда думаешь о каких-то событиях и волнуешься), а другого чего-то. Будто бы тяжело сидеть без дела, тяжело внутри, внутри всё будто резкое и энергичное. И это выводило меня в переедания и после этого жуткие страдания эмоциональные. Иногда превышала дозу антидепрессанта всвязи с подготовкой так скажем к суициду. Я от этого перестала все пить, немного вес набрался (килограмма 3), и хочется думать, что мой дефицит веса всё это время и являлся причиной депрессии и других физических проблем (сон, шум, головокружение, по крови ферритин и железо ниже нормы). Хотелось узнать, ничего страшного, если я прекратила так препараты? Пила наверное их недели 2. И сейчас у меня снова начался шум в ушах , кошмары, одновременно ощущение замедленности и энергии (одно внутри, другое снаружи). И правильно ли я поступила? Мне было невыносимо от этого побочного эффекта в виде вечерней энергичности, когда не можешь спокойно сидеть. Суицидальные мысли остались. Также часто погружаюсь в людных местах в ощущение что наблюдаю за жизнью человечества со стороны. Работаю 3 месяца, но часто не хочется туда идти, будто эмоционально сил нет. Часто хочется прекратить жизнь. Не нравится моя жизнь, ощущение бессмысленности происходящего. Боюсь сильно смерти, не понимаю ее смысла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Рассматривали ли вы лечение в стационаре? Подбор терапии под контролем врача?
Я не могу лечь в стационар, я боюсь говорить семье, я живу с семьей. И я могу бороться с этими мыслями, и я думаю, что мою депрессию можно решить в психотерапии, мне кажется, я буду жить лучше, если поменяю внешнюю обстановку и улучшу физические показатели железа и ферритина, витамина д, магния. Это может быть
возможно в моем случае?
Это конечно тоже влияет, и психотерапия даст эффект , при вашей установке на немедикаментозное лечение. Пробуйте.
Здравствуйте! У вас низкий имт, суицидальные мысли, в подобных случаях рекомендуется обратиться к участковому психиатру для решения вопроса о госпитализации. Вам необходим подбор терапии. В амбулаторных условиях это сделать не удалось.
Я не могу лечь в стационар, я боюсь говорить семье, я живу с семьей. И я могу бороться с этими мыслями, и я думаю, что мою депрессия можно решить в психотерапии, мне кажется, я буду жить лучше, если поменяю внешнюю обстановку. Это может быть
возможно в моем случае, да?
Психотерапия - это важно, внешняя обстановка также играет роль. Если настроены, то можно попробовать.
Спасибо за поддержку! Это должны быть встречи один раз в неделю и у специалиста, который занимается кпт? Как считаете?
Да, вполне может подойти специалист по кпт, кратность приёма определит сам врач, учитывая ваше состояние, но не менее1раза в неделю.
Здравствуйте. У Вашей проблемы есть варианты решения.
Подбор терапии в подобных ситуациях, конечно, удобнее (для Вас в том числе) в условиях стационара. Ваши опасения по поводу госпитализации понятны. Но есть вариант лечения в дневном стационаре (нужно приходить с пн по пт, с утра и до обеда обычно). Что думаете о таком варианте?
Вы верно говорите про психотерапию. Это важнейший метод лечения в подобных ситуациях. У Вас был опыт работы с психотерапевтом?
У меня есть работа, и поэтому у меня не получится пребывать в дневном стационаре…однако большая проблема заключается в том, что я боюсь пить таблетки. А сколько времени я должна пребывать там? Я хожу к частному психиатру, я не уверена, что существуют частные дневные стационары, или мне придется идти в бесплатную?
Да, я ходила год к психотерапевту, но это не дало эффект. Однако я предполагаю, что надо попробовать другой вид психотерапии, например кпт. Что Вы думаете по этому поводу? Также я очень боюсь приема таблеток, я ничего не хотела бы пить. Ощущение, что таблетки меня только губят…
Да, в подобных ситуациях обычно рекомендуют именно КПТ. Но тут важно ещё и то, какой у Вас запрос. Какую проблему Вы хотите решить в рамках психотерапии. Готовы ли Вы принять все проблемы, которые есть и работать над этим. Без лекарств это сделать сложно. Но возможно. Главное дойти до специалиста. Он оценит состояние и Вы вместе примите решение о том, какой будет дальнейшая терапия.
По поводу дневного стационара лучше узнать у участкового психиатра в ПНД. В ряде случаев на время лечения можно оформить больничный. Есть варианты совмещения с работой. Все обсуждается индивидуально.
Спасибо за ответ! У меня было чувство, что делает антидепрессант хуже, а потом показалось, что нейролептик. А Вы как считаете, мне нужно поменять препараты?
Я поначалу чувствовала себя очень радостно и мне было хорошо первую неделю, а вторую уже стало похуже..
К сожалению, в рамках интернет консультации я не могу оценить указанную терапию и внести в неё корректировки. Для этого нужно провести обследование.
А можно мне задать еще один вопросик? Мне кажется, это синдром отмены, хотя я пила препараты только 2 недели. И я когда сплю, то во сне кажется, что я не сплю. И сны очень неприятные. Я проснулась ночью и видела тень кота на потолке, потом уснула. Но ,мне кажется, это был сон. И шум в ушах, когда я напрягаю глаза, как будто от давления это, и это после отмены препаратов снова началось. А после кошмаров просыпаюсь и рада, что был сон, поскольку кажется, что я в полусне. Это от них и после отмены, да?
Принятый ответ
Подобные симптомы больше похожи на проявление тревоги. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к психиатру очно.
Здравствуйте!
Вам обязательно нужны и препараты и работа с дефицитами и работа с психологом. Тогда есть возможность вывести ваше состояние в ремиссию.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20204 ответа
- 29 Мая 20209 ответов
- 29 Сентября 20201 ответ