Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д-димер
2 ответаЗдравствуйте. Нахожусь на 9 неделе беременности, около недели назад сдала всевозможные анализы, один из которых Д-димер. Уровень Д-димера пугает, превышение нормы значительное. Ещё прочитала, что превышение границы 700 нг/мл - смертельно опасно для человека. Подскажите, как...
Здравствуйте, нет пороговой величины для Д-димера у беременных. Сам факт беременности заставляет гемостаз работать активнее. Курс инъекций, травмы, простуды , инвазивные вмешательства ещё больше могут повышать Д-димер. По нему не назначается никакая терапия и ни о чем плохом такой показатель может не говорить. Имеются ли у вас факторы риска тромбозов: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, сиблинги) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированной флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - ЭКО - признаки обезвоживания
Повышен Д-димер
1 ответБыла 2 раза замершая беременность, назначили анализ крови на гормоны щитовидной железы( все в норме), антитела к кардиолипину-отрицательный,а вот д-димер 0,61.При планировании берем.что мне принимать?
Здравствуйте, ведение пациентки с привычным невынашиванием беременности - это очень хлопотное дело. В одном ответе всё не уложить. Для начала - обследуйтесь: • Биохимия крови (о. белок, ферритин) • Гемостазиограмма (Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ, АПТВ), Протромбиновое время (ПВ), Тромбиновое время (ТВ), Фибриноген, Активность комплекса антитромбин III - гепарин (АТ III), Протеин C, Протеин S,D – димеры, Волчаночный антикоагулянт, Агрегация тромбоцитов) • Антитела к фософолипидам IgM, IgG, антитела к бетта – гликопротеиду, антикардиолипиновые антитела • Генетические мутации и полиморфизмы системы гемостаза (Ингибитор активатора плазминогена (SERPINE1), фактор свертываемости крови 5 (F5), фактор свертываемости крови 2, протромбин (F2), интегрин бета-3 (бета субъединица рецептора фибриногена тромбоцитов), интегрин альфа-2 (гликопротеин Ia/IIa тромбоцитов). • Антитела к ХГЧ • Уровень гомоцистеина. • УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока!!! в эндометрии на 22-24 день м.ц. Если есть - кариотип погибшего эмбриона.
Добрый день. Сдала анализы стандартные на свёртываемость крови. Срок был 35 нед и 3 дня. В итоге все анализы вроде в норме, а Д-димер невероятное кол-во, даже точно не определили , а написали больше 5000! И ещё не стоят референсные значения для фибриногена, но вроде как в...
Здравствуйте, Кристина. Действительно высокий уровень Д-димера, даже для Вашего срока беременности. Необходимо медикаментозно контролировать ситуацию: порекомендовал бы антикоагулянтную терапию - Клексан 0,4 мл 1 р/сут ежедневно с отменой за 12 часов до родов и возобновлением спустя 12 часов еще на 6 недель. + ношение компрессионных чулок 2 кл компрессии также до родов и 6 недель после. Контроль уровня Д-димера через 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д-димер
16 ответовДобрый день! Принимала на фоне эндометриоза 1 год - Визанну и сейчас 5 месяцев Джес. Были кровотечения, на таблетках кровотечения ушли. Так же понимаю антидепрессанты Ципралекс. Сдала д-димер. Результат -1041. Джес отменила. Я очень напугана. Подскажите, что делать? УЗИ вен...
Здравствуйте! По коагулограмме во время приема кок риски тромбозов и сосудистых событий невозможно спрогнозировать. Контроль Д-димера не требуется. Показатели коагулограммы могут быть сильно изменены за счёт гормональных колебаний , показанием к приему кроверазжижающих препаратов это обычно не является. Регулярный контроль коагулограммы по современным научным данным не требуется, тактика по ней не определяется. Если не было тромбозов и тромботических событий у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте, то глубокие дообследования перед началом приема гормонов не проводятся. В целом иногда может потребоваться выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать генетические маркеры тромбофилий ( FII, FV).
Д-димер, ЖКТ
12 ответовЗдравствуйте! У мамы постковид, ну или такой вот ковид - всё началось 24.09. с тошноты, рвоты, сильной слабости. Ей 71 год, РМЖ (2015г.), синхронный рак почек (2016 г.), единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст., также в анамнезе холицестэктомия (1995г.). 10 дней...
Здравствуйте, Ирина. Пока результат Д-димера не столь высок, чтобы говорить о катастрофичности данной ситуации. Серьезных методов воздействия на него в настоящее время не требуется. В первую очередь желательно проверить УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения тромботических явлений. Если ничего не будет найдено, то достаточно с профилактической целью принимать эликвис по 2,5 мг х 2 р/сут. На ЖКТ он не влияет. И контроль коагулограммы, СРБ, Д-димера через 2 недели.
Отмена фленокса на 38 неделе
2 ответаЗдравствуйте . 38 неделя беременности. С появлением 2 полосок Колю фленокс 0.4 один раз в день с утра. Генетическая тромбофилия ( мутация только в 4х, f13a1 , fgb, itgb3, pai1 ). Каждый месяц сдавала анализы на свертывакмость и тромбодинамику. Всегда в пределах нормы....
Здравствуйте, Ирина. Выявленные у Вас полиморфизмы генов гемостаза не являются тромбофилическими. Низкомолекулярные гепарины назначаются по шкале риска ВТЭО для беременных. Если препарат не показан, то его отменяют. Нужно поговорить с лечащим врачом, что он посчитал риск тромбозов, учёл всё факторы и дал официальное заключение о том, что гепарины Вам не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д димер,анализы
28 ответовМама болеет ковидом уже 3 недели.Была температура 37,5-38,3 в течении 10 дней,кт1-поражение 9%.Пили арбидол,азитромицин,потом цефтриаксон и дексаметазон 7 дней,кардиомагнил 2р в день.Сатурация 96.Сейчас темп нет,сохраняется слабость.Сами сдали анализы,т к к врачам не...
Здравствуйте. Вам необходимо принимать эликвис 5 мг 2 раза в день, через 2 недели контроль Д димера и коррекция лечения. Прикрепите бланк с анализами. СРБ норма.
Очень высокий Д-димер.
1 ответПри всех референсных показателях биохимии крови, показатель Д-димер равен 850 ед., кроме того гомоцестеин 15,5. Трижды проверял состояние вен и артерий нижних кончностей. Тромбообразования не выявлено. С-реактивныц белок 1,5 фибриноген 3,36. На что обратить внимание. Вызывает...
Геннадий, добрый день. Повышение уровня гомоцистеина в крови бывает на фоне дефицита витаминов группы В, поэтому нужно сдать кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12, только после лабораторного подтверждения дефицитов начать терапию. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
Можно делать операцию если д димер 523.операция плановая ,по гинекологиии
Здравствуйте! D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется. Его уровень не является противопоказанием к операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В норме ли Д-Димер
2 ответаЗдравствуйте, принимаю противозачаточные джесс, спустя два года сдала д-димер 497/мкг не беременна курю гинеколог прописала кардиомагнил в течении 3-х месяцев на ночь купила дозу 75мг+15.2мг могу ли я повторно сдать д-димер принимая кардиомагнил или его нужно будет отменить...
Здравствуйте! Д-димер несколько повышен, но при тромбозах он, как правило, ещё выше. Само по себе повышение Д-димера не говорит о наличии тромбоза. Сдать повторный анализ Вы, безусловно, можете, не отменяя Кардиомагнил