Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 замершие беременности
1 ответДобрый день, было 3 замер беременности на 6 нед и 12нед. Сдала генет анализ на предрасположенность к тромбофлибии. В 3 генах есть мутация: Ген фибриногена бета FGB - -455 GA гетерозигота Ген ингибитор активатора плазминогена- -675 5G4G гетерозигота Ген тромбоцитарного...
Здравствуйте, проконсультироваться С гематологом,и назначение Клексан.
Нужно ли повышать клексан?
8 ответовУ меня мутация лейдена в гетерозиготе, остальные анализы в норме, которые успела сдать и забеременела. Всю беременность ачтв был выше нормы, сейчас в рамках нормы, но общая картина, показывает, что кровь густеет, врачи говорят не надо увеличивать клексан, а если ачтв вообще...
Олеся, добрый день. Кровь физиологически должна сгущаться во время беременности и ближе к родам, чтоб защитить вас от кровотечения. Поэтому нет необходимости ни в коррекции дозы на основании коагулограммы, ни в целом в контроле коагулограммы. Эти изменения соответствуют сроку беременности. Гетерозиготная мутация Лейден относится к тромбофилии низкого риска ВТЭО(тромбозов), и сама по себе не требует назначения антикоагулянтов, если нет дополнительных факторов риска.
Наследственная тромбофилия
2 ответаЗдравствуйте!Мне 39 лет. у меня мутация Лейдена,наследственная тромбофилия,в течение 2-х лет подряд было 2 инсульта(2017,2018),в 2019 году случился судорожный припадок 1 раз.Принимаю постоянно Ксарелто 20 мг 1 раз в день. Сдавала коагулограмму для динамики в течение 3-х...
Также рекомендую обратить внимание на Элеквис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовое кровотечение после Клексана
8 ответовЗдравствуйте. У жены беременность 14 неделя. С момента того как узнали ,колим Клексан. У нее мутация Ляйдена, прошлая беременность прервалась на 20 недели, была задержка внутриутробного развития. Колит дозировку 0.4 Клексана в 10 утра. Но сегодня второй день подряд у нее идёт...
Здравствуйте, Андрей. Важно знать, насколько обосновано было назначение клексана. Низкомолекулярные гепарины назначают строго в соответствии с расетом факторов риска тромбозов по шкале RCOG. Мутация Лейден гомо- или гетерозиготная? - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть из этих факторов?
Здравствуйте. Не с целью самой себе назначить, а с целью, а надо ли вообще задуматься о начале приема противозачаточных. Имеется генная мутация (сдавала при планировании беременности давненько). PAI-1 генотип - 4G4G. Больше никаких отклонений в полиморфизмах не обнаружено,...
Генетические отклонения это риски, а не противопоказания. Раз в год коагулограмму, УЗДГ вен нижних конечностей и можно применять,если все это в норме.
Здравствуйте, пять месяцев принимаю ксарэлто для лечения тгв, возникшего после катетерной радиочастотной абляции сердца. Диагностирована первичная наследственная. Тромбофилия( гетерозиготная мутация Лейдена). После 3 месяцев приема ксарэлто 20 мг был эпизод маточного...
Здравствуйте, если оба препарата назначены врачами и имеют обоснования, то прием возможен. Перерыв между таблетками не менее 2 часов. Желательно через 3-4 недели приема препаратов проверить общую биохимию, в частности трансаминазы, билирубин, ГГТП, общий белок, мочевина, креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему повышен д-димер
16 ответовЗдравствуйте, с января по февраль долго болели всей семьей и выявили бета-гемолитический стрептококк, продечились антибиотиками. По выздоровлении решила сдать анализы, проверить, все ли хорошо. И очень запаниковала увидев д-димер 533. Подскажите, говорит ли это о наличии...
Здравствуйте! У вас в норме д - димер. Лаборатория даёт рефенс до 550, а у вас 533. Вы не беременны?
Стоит ли сохранять беременность.
26 ответов10 марта сделали МА аборт по причине замершей беременности. Аборт прошёл хорошо. Месячные пришли в срок.На 5 день цикла сделали узи,врач сказал всё хорошо.Рекомендовал сдать ещё гормоны и генетические анализы на тромбофлебию, а пока предохраняться презервативом.На 10 день...
По УЗИ все хорошо было, есть небольшие миомы в стенке матки, они не должна препятствовать беременности никоим образом. Патологии эндометрия нет, шейка матки отличная, с наботовыми кистами - это норма. Яичники отлично работают. По поводу крови - ежемесячно сдавать коагулограмму. Сейчас начать Клексан 0,4 подкожно Сдать анализ крови на гомоцистеин Начинайте прием следующих препаратов: 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода - пока такая дозировка, после сдачи гомоцистеина - возможно коррекция 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша 3. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл. А дефицит может быть из за прерывания предыдущей беременности Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов. Обязательно своевременно проходить скрининги, первый будет в сроке 10 – 13 недель + 6 дней: УЗИ-скрининг и биохимическийскрининг. Самое главное - настройтесь позитивно. У Вас есть здоровый сын - это значит Вы прекрасно можете выносить и родить здорового ребенка
Клексан на ранних сроках
18 ответовДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG. Факторы риска перечислю ниже: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение 4-5 недель на клексане
9 ответовЗдравствуйте. Беременность раннего срока. При планировании пила тромбоасс 50+метипред. С полосатого теста начала клексан 400 раз в день, поскольку в анамнезе мутация Лейден и несколько ЗБ. Началось несильное кровотечение, отменила тромбоасс и полтора суток не колола клексан....
Здравствуйте Мутация Лейден у вас гетерозигота или гомозигота? Гетерозигота не является абсолютным показанием для антикоагулянтов. На основании коагулограммы не принимается решение о назначении, коррекции дозировки антикоагулянтов или других препаратов.