Что вас беспокоит?
Стоит ли сохранять беременность.
10 марта сделали МА аборт по причине замершей беременности. Аборт прошёл хорошо. Месячные пришли в срок.На 5 день цикла сделали узи,врач сказал всё хорошо.Рекомендовал сдать ещё гормоны и генетические анализы на тромбофлебию, а пока предохраняться презервативом.На 10 день цикла презерватив порвался, экстренную контрацепцию выпить не рискнула,но на следующий день была овуляция.Сегодня вылезли все признаки беременности (грудь, тошнота, слабость...).Стоит ли сохранять такую беременность?И какие могут быть последствия?Анализ на тромбофилию показал мутация Лейдена.д-димер в норме.
Здравствуйте, Наталья.
Прежде всего беременность нужно подтвердить тестом или анализом крови на ХГЧ.
Что значит «такую беременность»? Это может быть вполне нормально развивающаяся маточная беременность.
Просто под контролем гематолога
Адэль, Переживаю что слишком рано.Гематолога нет в городе.Анализы и узи прикрепила.
Ничего страшного в этом нет.
По всем клиническим международным рекомендациям нет определенного срока, который нужно выждать после прерывания беременности.
Правильно я понимаю, что беременность желанна?
С анализами сейчас ознакомлюсь
Адэль, Беременность очень бы хотелось сохранить.Мне 39 лет почти.
Тогда и речи о прерывании идти не может - конечно сохраняйте беременность.
Это получается вторая беременность, или были до?
Адэль, Сын 17 лет,аборт 12 лет назад,10 марта замершая беременность.
Принятый ответ
По УЗИ все хорошо было, есть небольшие миомы в стенке матки, они не должна препятствовать беременности никоим образом.
Патологии эндометрия нет, шейка матки отличная, с наботовыми кистами - это норма.
Яичники отлично работают.
По поводу крови - ежемесячно сдавать коагулограмму.
Сейчас начать Клексан 0,4 подкожно
Сдать анализ крови на гомоцистеин
Начинайте прием следующих препаратов:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода - пока такая дозировка, после сдачи гомоцистеина - возможно коррекция
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл. А дефицит может быть из за прерывания предыдущей беременности
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Обязательно своевременно проходить скрининги, первый будет в сроке 10 – 13 недель + 6 дней: УЗИ-скрининг и биохимическийскрининг.
Самое главное - настройтесь позитивно. У Вас есть здоровый сын - это значит Вы прекрасно можете выносить и родить здорового ребенка
Адэль, Спасибо.
Здравствуйте, конечно сохраняйте беременность, если Вы в ней заинтересованы. Эта была 1 потеря беременности? У Вас значимой мутации нет, изменён 1 из 2х генов, это нестрашно. У Вас жалобы есть?
Любовь, Да,первая.
Любовь, Нет.
Сами на беременность настроены?
Любовь, Страх повторения присутствует.А так да.Планировали через три месяца,но вот так вышло.
Тогда не переживайте, конечно сейчас лучше оставить беременность , т.к. колебания гормонального фона , если ее прерывать Вам сейчас не нужны дополнительно. Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача. Можно сдать кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов, при развивающейся маточной беременности показатель должен увеличиться в 2 раза.
Здравствуйте. Беременность после медаборта автоматически не становится патологической. Вы сделали тест на беременность? Или сдали кровь на ХГЧ?
Дарья, Ещё нет.Но мне обычно тест не нужен. Я сразу чувствую и овуляцию и беременность...безошибочно,чем ни раз удивляла врачей.
В любом случае нет необходимости в прерывании беременности, если она желанная.
Здравствуйте, Наталья! Если беременность будет развиваться и желанна однозначно сохранять. Когда Менструация началась последний раз?
Ольга, 10 апреля,через 10 дней овуляция и по ощущениям и тест на овуляцию показал её.
Сейчас сдайте кровь на ХГЧ, чтобы убедиться что беременость есть, или сделайте тест на беременность завтра на первую утреннюю мочу, если беременность наступила 20 апреля он уже будет положительным. При положительном результате как я уже Вам писала обязательно начать колоть клексан. В идеале сдать тромбодинамику или тромбоэластограмму чтобы определиться с дозировкой на данном этапе. Когда есть возможность попасть к гематологу? Какой у Вас рост и вес?
Ольга, У нас нет гематолога.Ищем в ближайших городах.Рост 165 см,вес 64 кг.
Принятый ответ
Доза клексана для старта при весе выше 50 кг 0,4. Если в течении недели попасть к гематологу не получится можно начать колоть самостоятельно при положительном результате. Сдать по месту жительства коагулограмму, фибриноген, ачтв, д димер, ПТИ. Фолиевая кислота 1мг при положительном тесте начинайте завтра. Риск повторения неудачной Беремености при мутации Лейдена без низкомолекулярных гепаринов очень велик.
Ольга, Спасибо. Д-димер в норме прикрепила анализ и второй анализ тоже
Добрый день
Алексей, Здравствуйте.
Добрый день.
Да, конечно беременность можно сохранять, если сейчас она желанная.
Но не факт что она есть.
Сдайте кровь на ХГЧ и сделайте УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20201 ответ
- 8 Августа 202220 ответов
- 19 Декабря 202210 ответов
- 21 Января 4 ответа