Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены лямблии и хеликобактер
9 ответовДобрый день. По причине первичного гиперпаратериоза. Аденомы паращитовидной железы назначена операция на конец 24 года. Так как данное заболевание может дать осложнения на жкт. Была направлена к гастроэнтерологу. Жалоб никаких нет, болей нет. Разве что редкий стул, через день...
Лямблиоз не является контактным видом гельминта, при котором если у одного члена семьи обнаружено, значит необходимо лечить всех. При лямблиях необходимо обследование: кал на цисты простейших или дуоденальное зондирование, и только после подтверждения пройти лечение.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Здравствуйте, уважаемые врачи! У (отца 82года) гиперплазия предстательной железы. Надлобковый катетер. Состояние после инсульта. Гемипарез. систематически пьет мочегонные травы. . Выявлены в моче две инфекции. Эширихия коли и энтерококкус...
Добрый день. Если отец самостоятельно ходить не может, то такой стент не поможет. Он будет просто мочиться в памперс. Эпицистостому желательно промывать 2-3 раза в день Хлоргексидином 0.02 или фурацилином. После каждой замены стомы желательно давать хотя бы фурамаг по 1 таб 3 раза в день 10 дней, Флуконазол 150 мг на 10 день. Постоянно необходимо пить больше жидкости, клюквенный морс, Канефрон по 50 кап 3 раза в день.
Болит бок справа внизу живота
14 ответовДобрый день, беспокоят боли в боку с 2019 года, постоянные тупые ноющие боли в районе слепой кишки, пол года назад начал болеть копчик, возможно не связано с болями в боку. Прошла очень много врачей, сделала ректоскопию, мрт пояснично-крестцового отдела, мрт малого таза,...
Анастасия, здравствуйте. Учитывая все Ваши симптомы необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. По обследованиям: 1. По биопсии воспаление слизистой оболочки кишечника. 2. ОАК в норме. 3. По копрограмме признаки минимального воспаления в кишечнике. 4. Остальные показатели в норме. В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой. Пока что по лечению: 1. Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Колофорт по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Лечение будем корректировать!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа 85 лет. 15 ноября 2025 года попал в больницу с кишечной непроходимостью. Вывели илеостому. Направили в онкологию. В онкологии выявили злокачественное новообразование слепой кишки IVa T4 №1 М1 (мтс в легкое, печень),Злокачественное новообразование лоханки левой почки II...
Добрый день! По анализам картины мочевой инфекции нет: единичные лейкоциты, единичные эритроциты (могут сохраняться после оперативного вмешательства). "Гной в моче"- это когда лейкоциты сплошь в поле зрения. А мутность мочи не может быть маркером воспаления. Помимо прочего в общем анализе крови нет воспалительных отклонений бактериального характера (нормальные лейкоциты, нет сдвига лейкоцитарной формулы). Поэтому назначение любого антибиотика сомнительно в конкретной ситуации. Подбор антибиотика при наличии воспаления определяется исходя из посева мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотику. Без посева говорить что подойдет в лечении, а что нет невозможно. Начинают с антибиотиков широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины) при наличии показаний к лечению. А далее корректируют по чувствительности. Это на будущее, если встанет вопрос. По выписке в лечении указан антибиотики имипенем, его вводили, как я понимаю, до 25/01. Также указано, что применяли обезболивающие группы НПВС (кетонал), они токсичны для почек и нежелательны в приеме. Препараты для купирования болей-парацетамол,дротаверин, трамадол по рецепту. При отсутствии аллергии.
Пациент наша Мама , 1962 года, о диагнозе онкологии узнали 21 мая 2025 года Прооперировались в Питере в клинике Пирогова, диагноз нам поставили сразу, рак 4 стадии слепой кишки , с метастазами в печень Осложнений было много , пролежав там 3 недели , восстанавливались дома, в...
Здравствуйте Ситуация сложная …. В таких случаях рекомендуют СРОЧНО обратиться в другие клиники для консультации по установке стента в пилородуоденальную зону - это малоинвазивная процедура, которая может восстановить проходимость без полостной операции,многие онкоцентры выполняют такие вмешательства даже у ослабленных пациентов. 2) Рассмотрите вариант наложения гастростомы для питания в обход стеноза - это также менее травматичная операция. 3) До решения вопроса с хирургией: переведите все препараты на парентеральное введение (внутривенно/внутримышечно) - омепразол 40мг в/в 2 раза, дексаметазон 8-12мг в/в для уменьшения отека, метоклопрамид 10мг в/в 3 раза для улучшения моторики -добавьте к питанию аминокислоты (аминовен, инфезол) и жировые эмульсии (интралипид) для полноценного парентерального питания. 4) Для уменьшения асцита - спиронолактон 100-200мг/сут через зонд или парентерально, фуросемид 40-80мг в/в под контролем электролитов. 5) Обязательно обратитесь в федеральные онкоцентры (НМИЦ Блохина, МНИОИ Герцена) - там больше опыта с такими сложными случаями. Не сдавайтесь, паллиативная помощь может значительно улучшить качество жизни мамы.
Образования в груди
6 ответовДобрый вечер, Не смогу видимо уснуть, расскажите, пожалуйста, к чему готовиться. В 2022 году впервые сделала маммографию, делала в клинике, где нет эл карт и не выдают на руки ничего, по словам врача 'всё нормально ', в следующий раз делала маммографию в 2023 году, в начале...
Всего Вам хорошего!??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 18.09.2023 года моему отцу провели операцию с 3D лимфодисекцией по удалению аденокарциномы слепой кишки 3 стадии в институте имени Сеченова. После была проведена химиотерапия XELOKS до марта 2024 года. После этого отец проходил только узи и сдавал кровь, так как...
Здравствуйте По описанию распространенный опухолевый процесс с поражением отдаленных органов, в том числе головного мозга. При таком расположении очаг в головном мозге не резецируется, проводится либо лучевая терапия, либо лекарственная терапия+противоотечная-дексаметазон, диакарб. Если состояние тяжелое, сейчас нужно взять направление в паллиативный центр, нормализовать состояние .На консилиуме нужно поднять вопрос о возможности проведения лучевой терапии на очаг в головном мозге, если он неоперабельный, дополнительно пройти консультацию радиохирурга.. При противопоказании к лечению и нормализации состояния-пробовать провести лекарственную терапию, но процесс действительно распространенный и часто инвалидизация происходит в течение 10-14 дней, после чего пациенты уже не могут до нас дойти самостоятельно. При прогрессировании образований кишечника проводится молекулярно-генетическое исследование с оценкой мутаций в гене BRAF, KRAS,NRAS, EGFR, оценка статуса HER-2-neu и статуса MSI. Но лечение можно и нужно назначать уже сейчас не дожидаясь результатов, после уже корректировать
Воспаление в кишечнике.
13 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят воспалительные процессы в кишечнике. Проблема эта уже длится много лет. Организм плохо воспринимает молочные продукты. Раньше когда я грубил с молоком возникали диарея, вздутие и редко воспалительные процессы. Даже на фоне воспаления мне вырезали...
Здравствуйте! Препараты по поводу сопутствующей патологии принимаете? Ранее обследовались? Я правильно понимаю "ощущение воспаления" сопровождается болями, диареей и вздутием? В плановом порядке: -общий анализ крови развернутый -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок) -калтна фекальный кальпротектин -колоноскопия Диклофенак и Левомицетин принимать не стоит категорически! Сейчас: -тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели -пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Неделю назад был сильный приступ горечи,к вечеру аж до тошноты.После этого приступа постоянно стал присутствовать вкус сладкого во рту.Сахар в норме.Гликированный от мая норма.В моче 2мес назад повышены эритроциты до 30.Биохимия норма,оак норма,только СОЭ 29.Эндокринология...
Здравствуйте! На основании приведенных данных значимых отклонений не имеется, СОЭ у женщин в норме до 20, 29 - это не является сильным отклонением, этот показатель очень чувствительный и может повышаться даже на менструацию (или даже если кровь была сдана в дни около менструации), также может реагировать на контакт с вирусными больными (ОРВИ), даже если у пациента нет острой клиники, касаемо ЛПНП - без факторов риска (нет курения, алкоголя, не мужчина, нет повышения давления и тд) показатель 3,27 находится на целевом уровне. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Болеет мой муж.Ему 68 лет.В 2013 г. он перенес операцию,Диагноз был-Рак слепой кишки Т3NoMo-C18.0.Химию после операции не делали.4 года мы наблюдались у врача и вдруг...Прогрессирование заболевания:МТС в 5 и 2 сегментах печени.22 ноября 2017 г. - выполнена...
Это отличный вариант, для профилактики застоя и присоединения микрофлоры.