Консультация гастроэнтеролога /

Болит бок справа внизу живота — вопрос №2118509

139 просмотров

Добрый день, беспокоят боли в боку с 2019 года, постоянные тупые ноющие боли в районе слепой кишки, пол года назад начал болеть копчик, возможно не связано с болями в боку.
Прошла очень много врачей, сделала ректоскопию, мрт пояснично-крестцового отдела, мрт малого таза, сдала фекальный кальпротектин, он в норме 2 раза сдавала за пол года.
Капрограмму сдаю каждый месяц, слизи и крови никогда нет, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом в норме. Ходила к остеопату, мышцы расслабил, уже не так болит копчик, а вот бок так и продолжает болеть. По узи поставили признаки хронического холецистита, хотя пол года назад ничего не было на узи. Месяца 4-5 назад Кал был песчаного цвета и ужасный зуд в области ануса. Пила урсофальк зуд прошёл, но иногда зуд легкий бывает от сладкого и мучного. От таблеток Тримедат и тому подобное боли усиливаются в боку. Колоноскопию делала около 4 х лет ( результаты прикрепляю) назад когда начал болеть бок, тогда выписывали салофальк, но улучшений не было. Чувствую как будто когда пища доходит до места перехода из тонкой кишки в толстую начинаются боли, урчание, после массажа в этой области она дальше движется. И после опорожнения тоже боли в этом месте усиливаются.
Возможно ли это просто зажим мышцы?
Слизи и крови в кале не наблюдала, стул всегда оформленный. И возможна ли связь с желчным или паразитами? Есть собака
Ещё замечаю сыпь на внутренней стороне бедер, не чешется, просто как волдыри
И можно ли по снимку сказать что-то про толстую кишку?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, не переживайте, непосредственно от собаки или кошки глисты в организме человека если и как-то попадут - не выживают, выходят либо транзитом, либо перевариваются, но не жизнеспособны, яйца гельминтов должны из организма собаки (кошки) попасть в почву, там пройти цикл развития и уже оттуда попасть к человеку или от человека к человеку. Так что собачка не при чём, не переживайте. Руки конечно надо мыть после общения с животными. Рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо, подскажите если я отменяю урсосан и у меня опять появляются высыпания на шее и зуд в области прямой кишки с чем идёт быть связано? Как только снова начинаю пить его все проходит…

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Урсосан можно принимать курсом до года. После отмены возможно желчь выходит более густая и раздражает слизистую кишечника.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. все-таки я считаю, что скорее всего прямая кишка раздражена от желчи ( кал ближе к песчаному цвету) и поэтому болит копчик. Вчера начала ставить свечи с облепиховым маслом сразу почувствовала, что боли в копчике начали проходить. Нужно ли делать колоноскопию или нет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть возможность, то рекомендую сделать. Также рекомендую прием препарата Тыквеол в свечах.
Клиент
Михаил Николаевич, а если показания фекального кальпротектина и скрытой крови в норме , слизи в кале нет, да и делала 4 года назад… то все равно нужно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда колоноскопия не нужна.
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По обследованиям:
1. По биопсии воспаление слизистой оболочки кишечника.
2. ОАК в норме.
3. По копрограмме признаки минимального воспаления в кишечнике.
4. Остальные показатели в норме.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Пока что по лечению:
1. Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Колофорт по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц.
Лечение будем корректировать!!!
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое, подскажите а если я отменяю урсосан и у меня опять появляется зуд в области прямой кишки и высыпания на шее и лице сразу, что это может быть?
Потом начинаю пить зуд сразу проходит…
И начала ставить свечи с облепиховым маслом вчера, боли в копчике сразу перестала чувствовать, возможно это раздражение прямой кишки?
И стоит ли делать колоноскопию?
Гастроэнтеролог
Кальпротектин и скрытая кровь в норме, показаний для выполнения колоноскопии не вижу.
По поводу облепихового масла - оно хорошо заживляет трещины в прямой кишке, они могли давать такие симптомы как у Вас.
Гастроэнтеролог
Так как по УЗИ признаки холецистита Урсосан благоприятно влияет на состав желчи, поэтому зуд может возникать/исчезать.
Но вообще биохимия крови хорошая, нет признаков для возникновения зуда по ней.
Клиент
Елена Сергеевна, меня смотрели 2 проктолога, ничего не нашли, даже вводили ботулотоксин, но он тоже не помог… а свечи с облепиховым маслом сколько дней нужно ставить?
Клиент
Елена Сергеевна, вообще все началось с того,что резко заболел копчик и началась горечь во рту, как оказалось был заброс из-за желчного, урсосан это убрал, больше забросов нет, но вот копчик так и побаливает и жжение в кишечнике и зуд
Гастроэнтеролог
10-15 дней курс использования свечей. И обязательно сдайте дополнительно обследования, которые я указала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены печень и селезенка, что делать?
17 сентября 2021
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Тардиферон == запор?
3 декабря 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий