Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в ногах.
23 ответаЗдравствуйте. У меня вопрос к вам уважаемые доктора, подскажите пожалуйста. У меня появилась какае то симптоматика, что я не могу понять. Я работаю водителем и охранником. С начало осени я заметил что у меня появилась дневная сонливость, спал вроде хорошо, вставал принимал...
Здравствуйте. по предоставленнм анализзам: ОАК - без клинически значимых изменений узи сосудов - ничего клинически значимого, атеросклероза нет. Биохимия - повышение печеночных ферментов( АСАТ, алат), вероятно, связано с активностью вируса. Нужна консультация инфекциониста, сейчас вир геп С успешно лечится в течение 2-3х месяцев полностью Также повышение ЛПНП -риск развития атеросклероза в дальнейшем. Нужна консультация терапевта. Ранее рекомендованные препараты: тетриазолин, мексидол, алоэ, цераксон, актовегин - не обладают доказанным эфектом. Стоит посмотреть анализы, отклонения в которых могут давать такие неспецифические жалобы: - ферритин, дефицит вит В 9, В12 -дефицит витамина Д -нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4) Также исключить психоэмоциональные нарушения. Пройти скрининговые шкалы на тревогу\депрессию:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии бека. Можете сюда прикрепить результаты. При повышенных значениях надо подбирать терапию с неврологом или психотерапевтом\психиатром. Также показаться другому неврологу, который придерживается доказательной медицины, чтобы корректно оценить неврологический статус. Возможно, по результатам потребуется мрт головного мозга или поясничного отдела позвоночника. Нужно уточнять ситуацию.
СИБР тест положительный
37 ответовЗдравствуйте, сдал тест на сибр положительный. Вздутие живота, ноющие тянущие боли в области эпигастрии к утру. Поджелудочная в норме, анализы и УЗИ. Стул нормальный. Появилась аллергия на препараты, хотел пропить антибиотики, но аллергия на все альфа Нормикс, норфлосакцин,...
Здравсвуйте! Для подтверждения СИБР обычно используется диагностический метод - водородный дыхательный тест с лактулозой (или глюкозой). Не могли ли вы прикрепить обследование на СИБР, если возможно. Для лечения синдрома избыточного бактериального роста обычно используются антибиотики (рецептурные препараты), например - рифаксимин (согласно инструкции 800 -1200 мг в сутки 10-14 дней ). Он не всасывается в общий кровоток, как у вас проявляется аллергия? Из диетические рекомендаций для улучшения самочувствия рекомендуют ограничивать в рационе клетчатку и углеводов. Можно использовать диеты FODMAР на 2 недели, затем ее расширять, добавлять постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии).
КТ поясничного отдела позвоночника
13 ответовУже года три ощущаю дискомфорт, когда наклоняюсь градусов на 20 вперед (именно когда мою посуду или же пылесошу) - ощущение что мышцы слабы и нагрузка идет на позвоночник, не болит, не стреляет (хотя достаточно редко, но бывает, когда сидишь и начинаешь вставать. Всё это...
Здравствуйте! Фактически каких-либо проблем, непосредственно с позвоночником, у Вас нет - максимальная норма, насколько это возможно. Гемангиома - случайная находка, если Вы уже читали про неё, то наверняка видели, что это доброкачественное сосудистое разрастание, которое не требует лечения, не вызывает симптоматики; контроль раз в год в течение 3х лет - если не будет роста размеров в динамике, то можно про неё забыть, далее контроль раз в 5 лет (в случае увеличения размеров в будущем - выполняется цементирование гемангиомы для профилактики влияния на позвонок) Что касается жалоб, то, вероятно, имеет место хронический мышечно-тонический синдром, который усугубляется фоновой тревожностью; при обострении ситуации - курс миорелаксантов: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней; Основной профилактикой Вы уже занялись - это укрепление мышечного корсета + добавить аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, 2-3 раза в неделю + коррекция хронической тревоги (спорт и в этом случае помогает). Из дообследования, учитывая хронический характер, оценить лабораторные показатели: СРБ, мочевая кислота, РФ, АСЛО - при отклонении, коррекция у ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные при приеме КОК
9 ответовЗдравствуйте. Два года назад принимала Линдинет 30, прописала гинеколог из за фолликулярной кисты. Киста прошла с первым циклом по УЗИ. Но врач всё равно сказала пропить ещё полгода. Всё было нормально, никаких побочек, месячные шли по 5-7 дней как обычно. Сейчас я спустя 2...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может идти адаптация организма и могут быть такие выделения, в вашей ситуации можно рекомендовать принимать препарат дальше и не делать перерыв, сразу начать приём второй упаковки
Диарея непонятно отчего
34 ответаЗдравствуйте, уважаемые Подскажите как лучше действовать. Два дня назад случилось расстройство желудка, Не придал этому значения. Обычно перехожу на диету ( рис, сухарики) и довольно быстро нормализуется. Но в этот раз что-то пошло не так. Вчера весь день обходился рисовой...
Здравствуйте, регидрон на 1 л, питье, смекта по 1 пак 3рд в течении 3 дней, энтерол по 1таб 3рд. Сдайте ОАК, коагулограмму, бх, срб, бак(для исключения кишечной инфекции )
Синегнойная палочка на ногтях
42 ответаДобрый день после долгого перерыва , сделала наращивание на ногтях. Лет 5 назад на этом пальце был онихолизис, но тогда без зеленых пятен, сдавала посев из под ногтя, грибков не обнаружено было. Вчера когда упал ноготь, я обнаружила то что ноготь отошел , и внизе зеленое...
Алина, Псевдомонадная онихия Провоцирует наращивание ногтей и маникюрные процедуры Лечение: - 3% перекись водорода (дешевле) 2 раза в день под ногтевую пластинку, или Офломикол раствор (дороже-эффективней) 2 раза в день под ногтевую пластину до отрастания ногтевой пластинки. - избегать длительное нахождение рук в воде - защита ногтевых пластин от травматизации - после отрастания нормального ногтя - лосьон клавио до 3 месяцев для защиты - поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц Никакой опасности для жизни не несет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 48 лет, рост 183, вес 85, 25.10.25 - общий тестостерон 12.5 (26.11.22 – 14,7), гспг 28.5,, экстрадиол менее 37% (принимал DIM – 300 мг), до этого 2 месяца назад был – 52 пмоль/л. Снижение тонуса упадок сил, настроения. Врач предложил терапию ХГЧ, или...
День добрый. Ответ на кломифен у вас хороший. Тестостерон вырос с 12,5 → 24,9 нмоль/л, ЛГ/ФСГ адекватные - ось ГГЯ (гипофиз-гиптоталамус-яички) сохранена. Действительно, приём 25 мг через день объективно лучше, чем ежедневно (я чаще именно так и назначаю, даже можно через 1-2 дня). Эстрадиол контролируем, но не «душим». 62 пмоль/л - допустимо. DIM 300 мг можно оставить, а ингибиторы ароматазы не нужны пока. Гематокрит 51,3% — это уже у верхней границы → так что лучше пауза. При росте >52–53% риск тромбозов. На мой взгляд, оптимальная схема дальше: Перерыв 6–8 недель (2 месяца - допустимо) Затем курс: Кломифен 25 мг через день, обычно ~ 6 недель DIM 200–300 мг по самочувствию Контроль анализов на 4–6 неделе курса ХГЧ сейчас не показан. Он чаще повышает эстрадиол и гематокрит, чем улучшает самочувствие при хорошем ответе на кломифен. Так что мыслите правильно :) Цикличный приём + контроль гематокрита - оптимальная стратегия. И напоминаю, это не мои назначения, это просто мнение/совет. С Наступающим и всх благ.
Простатит?
5 ответовБеспокоят тянущие неприятные ощущения в области простаты, отдающие в ноги. Чаще всего появляются после оргазма и длятся от часа до суток… Так же появились проблемы с потенцией. Длится это уже более 2 месяцев. Уролог назначил бак посев спермы и мочи на инфекции(все...
Можно свечи вольтарен или диклофенак по 100 мг на ночь 10 дней. Если есть проблемы с желудком, то совместно для защиты желудка принимайте омез (омепразол) 20 мг * 1 раз в день 10 дней.
Проблемы с суставами.
10 ответовДобрый день. Год назад начались проблемы с суставами. Года 3 как сильно набрал вес. Так же имеется псориаз. Год назад начал замечать дискомфорт в области суставов коленей, выраженный в виде блуждающих лёгких болевых ощущений (ощущения в виде потягиваний, покалывание, лёгкого...
Здравствуйте. Повышенная мочевая кислота не равно подагра. Подагра это хотя бы один приступ острого покраснения, выраженного припухания, боли. Обычно такие интенсивные приступы затрагивают один сустав и подобные приступы проходят в течение 3-5 дней. Если подобных приступов не было, подагра маловероятна. Псориаз, конечно, повышает риск развития псориатического артрита, но по описанию данных за артрит нет. Для артрита характерно припухание, длительная утренняя скованность более 30-60 минут, усиление боли в покое и улучшение после нагрузки. Вы описываете не воспалительные боли. Такие щелчки, покалывания, блуждающие боли часто связаны с механической перегрузкой на фоне избыточной массой тела и физическими нагрузками. Важно оценить УЗи суставов. При выраженных артрозных изменениях, когда хрящи «стерты в ноль» вряд ли возможны ежедневные длительные прогулки. Поэтому подкрепите проколы, посмотрю что описали, нет ли воспалительных признаков. Также признаки системного воспаления оценивают по показателям СОЭ и СРБ. Мочевую кислоту без признаков подагры обычно снижают диетой, снижением массы тела. Применение домашних физиоприборов возможно не даст должного эффекта, если при применении усиливается дискомфорт, лучше воздержаться от его применения до выяснения причин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемморогический узел или что-то другое
15 ответовЗдравствуйте... Уже задавала подобный вопрос... Но все-же есть переживания... 3 дня назад появилась шишка в области ануса. Розовая. Безболезнена мягкая. Перед этим болела голова и даже внутри глаза как-то.. Кровяное давление может... Плюс больше сижу из-за карантина... Но...
Ааа, в этом плане, нет , переживать не стоит там ровно то количество чтобы проявить местный противоспалительный эффект. Не переживайте, не влияет в том количестве вообще.