Консультация гастроэнтеролога /

Диарея непонятно отчего — вопрос №602333

3403 просмотра

Здравствуйте, уважаемые

Подскажите как лучше действовать.
Два дня назад случилось расстройство желудка, Не придал этому значения. Обычно перехожу на диету ( рис, сухарики) и довольно быстро нормализуется. Но в этот раз что-то пошло не так. Вчера весь день обходился рисовой кашей. Однако стул не только не наладился, но окончательно расстроился. Сегодня с утра бегаю и истекаю практически водой.
С утра принял энтерол, потом активированный уголь. Боли, вздутия, тошноты нет. Но отчётливое ощущение, что процесс не остановился.
Вопрос можно ли принять имодиум.
В побочных явлениях указано влияние на сердечный ритм ( удлинение интервала Q, желудочковая аритмия). А у меня и так с этим не всё в порядке.
Из лекарств последнего времени: препараты магния с комплексом витаминов В, по нескольку раз на дню экстракт пустырника, иногда новопассит, глицин.
В общем придерживаюсь диеты без острого жирного , жареного. Но на днях позволил себе немного морковки по -корейски.
В общем какая-то проблема с жкт есть и давно: после еды часто поднимается пульс. Нормально около 60-75, на днях даже опускался до 55 - такое впервые. После еды может подняться до 85-90.
В области левого подреберья довольно часто какой-то дискомфорт.
Несколько дней ещё была какая-то аллергия ( типа крапивницы) но именно сегодня вроде поменьше.

Понятно, что нужны анализы, но за выходные хочется привести себя более -менее в порядок.
Прошу совета как остановить диарею с учётом возраста и всех обстоятельств.

С уважением
Сергей Михайлович
67 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Сергей Мизайлович!
Не менеее 2.5 литра жидеости в день- лкчше ращвести регидрон и пить мелкими нло ками
Смекта 1 пак х 3 р в день- до ос ановки лиареи
Полисорбх 3 р в день , разведя в 150 мл воды
Энтерол по 2 кх 2 р в день за час до еды- 7 дн
По окончанию курса энтерола
Бифиформ по 2 кх 2 р в день- 14 дн
И конечно нужно записаться к врачу
Принятый ответ
Клиент
Елена,

Скажите пожалуйста, Смекта и Полисорб в какое время принимать?

С уважением
Сергей Михайлович
Врач УЗД, Хирург
Полисорб- за час до еды
Смекта- после еды
Клиент
Елена,

То есть получается Полисорб и Энтерол одновременно за час до еды?

Полисорб не снизит действие Энтерола?

С уважением
Сергей Михайлович
Врач УЗД, Хирург
Нет, не снизит
Надо развести лекарства по времени : полисорб за час, энтерол за 40 минут
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, регидрон на 1 л, питье, смекта по 1 пак 3рд в течении 3 дней, энтерол по 1таб 3рд.
Сдайте ОАК, коагулограмму, бх, срб, бак(для исключения кишечной инфекции )
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Анна Геннадьевна,

Расшифруйте, пожалуйста, бх, срб, бак

Спасибо,

Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Биохим.анализ крови, С реактивный белок, бак анализ кала
Клиент
Добрый день, Анна Геннадьевна,

Результаты биохимии, С-реактивный белок получил - см файл.
Что-то скажете по этим результатам?

С уважением
Сергей Михайлович
Клиент
Анна Геннадьевна,

Сделал анализы крови и кпопрограмму.
Вроде кишечной инфекции нет.
Если сегодня 6й день, лечился энтеролом и лактум-структум. смекту не применял. Такого, чтобы текла вода нет, но стул достаточно жидкий. Может это быть синдром раздражённого кишечника?

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
До обследования начните приём энтерола 2 к 2 раза перед едой и смекты 3 раза в сутки в перерывах между едой .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
До обследования начните приём энтерола 2 к 2 раза перед едой и смекты 3 раза в сутки в перерывах между едой .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Препараты магния давно принимаете?
От него может быть послабление стула!
В плановом порядке выполните:
Общий анализ крови
Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, липаза, креатинин, глюкоза, холестерин)
Узи органов брюшной полости
Кал на фекальный кальпротектин
К лечению:
Нифуроксазид 200 мг*4 раза в день 5 дней
Энтерол 500 мг*2 раза в день за час до еды 10 дней
Смекта 1-2 пак между приёмами пищи 5 лн
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна,

Препараты магния принимаю довольно давно около 2-3 месяцев. Правда, обычно не более одной таблеки в день.
Когда начинал принимать МАГНЕРОТ, то заметил расстройство и перестал его принимать, и только спустя месяца 2 или более попробовал магнелис В6 - диареи не было. Последнее время это примерно около месяца принимал MAGNEZIUM+B-komplex.(firmy Glenmark).
За рекомендации спасибо,

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендации прежние!
Коррекция терапии после дообследования!
Клиент
Татьяна Александровна,

Сделал анализ крови. Результаты загрузил на сайт.
можете что-то прокомментировать?

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас в крови признаки вирусной инфекции!
Что сейчас беспокоит?
Диарея уменьшеньшилась!?
Клиент
Татьяна Александровна,

Диарея не сильно уменьшилась. Вроде живот не крутит, каждую минуту не бегаю, но после приёма пищи примерно через 30-40 минут поход в туалет.
Принимал вчера и сегодня Энтерол и ЛактумСтруктум.
Кроме этого принимаю 1/2 таблетки от давления и при ночных просыпаниях драже Вечернее - помогает немного хотя бы расслабиться. Принимать большое количество таблеток опасаюсь из-за диареи.
Пью ромашковый чай, кизиловый кисель.

Беспокоит по прежнему плохой сон уже несколько месяцев, иногда покалывания по всему телу - началось после лечения ТЕНОТЕНом. Вообще покалывания начались в области сердца года где два назад. Сейчас сохраняются но стали заметно менее выраженными. Эти покалывания врачи связывают с ВСД/ или НЦД/ или как теперь называют кажется соматоморфные расстройства.
Каких-то неприятных ощущений в области жкт почти нет.

Как проверить наличие вирусной инфекции?

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
Температуры у вас не было?
Клиент
Татьяна Александровна,

По ощущениям вроде нет.
Подозреваете КОВИД? Обоняния не терял..

С уважением
Сергей Михайлович

Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно, есть небольшое воспаление повышен с рб,. Но по крови вы перенесли инфекцию вирусную.
Добавьте к энтерол нифуроксазид как писала выше, стул станет реже!
Клиент
Татьяна Александровна,

Я в июле делал прививку а КОВИД - она могла давать показатель перенесённой вирусной инфекции?

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, в таком случае изменения в крови могут быть, но с рб повышен- где то есть очаг воспаления!
Обследуйтесь как написала выше и продолжайте лечение!
Клиент
Татьяна Александровна,

Уточните пожалуйста, если есть подозрение на очаг воспаления, то какие прежде всего необходимо сделать анализы, кроме того, что сделал?

Заранее благодарен,

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас сохраняется жидкий стул- то анализ на фекальный кальпротектин, если дорого, то тогда обычную копрограмму,!
Клиент
Татьяна Алексадровна,

Высокий С-рб может свидетельствовать об онкологии? Или о какой-то патологии например, поджелудочной железы? Обострении гастрита?
У меня всё это время комок в горле

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас повышение незначительно, с данными заболеваниями не связано! С
Клиент
Татьяна Алексадровна,

Сделал копрограмму - см. файл.
Что из этого можно понять?
Вообще это может быть связано с нервными расстройствами?
Последние полгода борюсь с ВСД. Стул уже давно кашицей. Вроде питался нормально, но вес иногда снижался. Но не случалось диареи.

Спасибо
Сергей Михайлович
Клиент
Татьяна Александровна,

Пожалуйста, посмотрите результаты копрограммы, что-то можете подсказать как дальшей действовать?
Пропил Энетерол, Лактум-структум. начал СМЕКТУ.
Позывов особо нет, хожу один раз в сутки, но нормализации стула пока нет.

С уважением
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый вечер, по копрограмме признаки ферментативной недостаточности поджелудочной железы, необходимо вам выполнить узи органов брюшной полости!
Нужно обследоваться как писала выше!
Добавить к терапии:
-креон 10 000 ед*3 раза в день во время еды
Клиент
Татьяна Александровна,

Что нужно принимать? Вчера ещё принял Энтерол. Принимал его два-три раза в день перед едой. Всего уже выпил 16 капсул. Его продолжать? Принимаю Смекту. ЧТо-то в этом плане ещё нужно принимать?

По поводу ферментов. КРЕОН и ПАНГРОЛ вроде подобные препараты - что лучше для моего случая?

Спасибо заранее
Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно оставить пангрол!
Энтерол 2 кап*2 раза в день до 10 дней, как и писала!
Клиент
Татьяна Александровна,

Скажите,пожалуйста,
Регидрон тоже надо пить?
В какое время лучше и по скольку?

Спасибо заранее

Сергей Михайлович
Гастроэнтеролог, Терапевт
Регидрон дробно согласно инструкции развести раствор!
Выпивать по 5-10 мл, в зависимости от частоты стула
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько может длиться температура?
26 июня 2021
Марина
Вопрос закрыт
Колоноскопия
20 мая 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста вот такая ситуация
22 октября 2023
Даша
Вопрос закрыт
Белая шишка в ухе
23 октября 2024
Ирина, Усть-Донецкий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина