Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня сдала биохимический анализ крови, некоторые показатели сильно завышены, прочитала, что все они могут указывать на проблемы с печенью. Какие процедуры еще нужно пройти и какие лекарственные средства уже можно принимать? Из известных проблем с ЖКТ знаю,...
Мочевая кислота может быть повышена при погрешностях в питании (избытке мясной, белковой пищи в рационе) , некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков),при нарушении функции почек и т.д. Если не беспокоят жалобы со стороны суставов, то врачом может быть назначена низкопуриновая диета с ограничением в рационе продуктов из красного мяса , бобовых продуктов, субпродуктов, алкогольных напитков, колбасных изделий, фастфуда, грибов, цветной капусты, шоколада, шпината). В динамике врачом обычно назначается контроль уровня мочевой кислоты через 2-3 месяца. Если не достигнут целевой уровень ниже 360, то врачом могут быть рекомендованы препараты для снижения уровня мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат).
Что касается повышение ГГТ и биллирубина - повышение незначительное, вы правильно записались на узи брюшной полости. На данном этапе препараты принимать обычно не рекомендуется до результатов узи. Если по предыдущему исследованию была «взвесь» в желчном пузыре, возможно, что ферменты повышены на фоне застоя желчи, в таком случае врачи обычно рекомендуют дробное питание (исключение длительных перерывов в приеме пищи) и прием урсодезоксихолиевой кислоты курсом на 4-8 недель.
Просьба просмотреть анализы и прокомментировать. Особенно интересуют отклонения, с чем может быть связано, к какому врачу идти, какие доп анализы нужны
Добрый день.
По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:
1) В вашем случае имеет место изолированное повышение ГГПТ (имеется ввиду, при нормальном результате всех остальных печёночных проб).
ГГТП (гамма – глутамилтранспептидаза) - это фермент, который вырабатывается в печени и поджелудочной железе.
В вашем случае необходимо исключить хронический панкреатит. Хронический панкреатит представляет собой воспалительное заболевание поджелудочной железы.
С целью исключения хронического панкреатита рекомендую вам выполнить следующие исследования:
А) Собрать кал на панкреатическую эластазу. Исследование кала на панкреатическую эластазу является "золотым стандартом" диагностики панкреатита.
Б) Выполнить исследование кала на копрограмму.
2) У вас выявлена недостаточность витамина Д. Ваш витамин Д = 30,4 нг/мл. Целевые уровни витамина Д = 50 - 60 нг/мл. С целью коррекции дефицита железа витамина Д рекомендую вам попробовать препарат «Аквадетрим», капли, водный раствор, 500 МЕ (международных единиц). Принимать по 4 капли 2 раза в день, курс 3 месяца.
Через 3 месяца пересдайте кровь на витамин Д.
Также рекомендую добавить в рацион продукты, богатые витамином Д. В частности, жирные сорта рыбы, любые сорта орехов, высококачественное подсолнечное и оливковое масло, кисломолочные продукты.
3) Холестерин состоит из 4 - х фракций, из которых наибольшее клиническое значение имеет 2 фракции, а именно:
А) Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина считается полезной.
Б) Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП). Эта фракция холестерина считается вредной.
В вашем случае имеет место повышение полезного холестерина ХС ЛПВП.
Это очень хорошо.
Польза этой фракции холестерина заключается в снижении риска развития атеросклероза и других сердечно - сосудистых заболеваний.
4) Концентрация ТТГ и свободной фракции Т4 в сыворотке крови свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы.
В настоящее время гипотиреоза и тиреотоксикоза у ваc нет.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Здравствуйте!
Если вирусные гепатиты Вы исключили, следующий шаг - дообследование на неинфекционные заболевания печени:
- аутоиммунные (общий IgG, ANA, ASMA, ALKM-1),
- гемохроматоз (ферритин, трансферрин, сывороточное железо, ОЖСС с расчётом процента насыщения трансферрина железом),
- болезнь Вильсона (церулоплазмин),
- заболевания щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный),
- целиакия (общий IgA и IgA к тканевой трансглутаминазе).
По УЗИ, за исключением небольшого увеличения размеров печени, отклонений нет, явных признаков жировой инфильтрации печени не описывают. Нет ли у Вас сахарного диабета?
Как у Вас взаимоотношения с алкоголем?
Принимали ли в эти 2-2,5 года какие-то лекарства, БАДы, витамины?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
На узи нашли камни в желчном до 5мм, много и хронический панкреатит. Сегодня пришли результаты анализов. Ноющая слабая боль в правом боку. 5 раз за последние полгода были сильные боли районе эпигастрия. На ФГДС всё отлично. На сколько всё плохо? К врачу только в...
Здравствуйте, проблема более 10 лет. Временами начинает чесаться кожа, при прикосновении остаются красные полосы и отек и зуд. Особенно уши, лицо, зуд нестерпимый. Общий анализ крови всегда примерно в норме. Из биохимии постоянно повышен ггтп от 80 до 380, иногда повышается...
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить дермографическую крапивницу (уртикарный дермографизм). Это состояние, когда даже легкое прикосновение или трение кожи вызывает красные полосы, отек и зуд. Обычно это связано с повышенной чувствительностью тучных клеток кожи.
Повышенный ГГТП на протяжении длительного времени указывает на проблемы с печенью или желчевыводящими путями. Это действительно может усиливать крапивницу
Обычно рекомендуют дообследование :
- УЗИ печени и желчного пузыря
- Маркеры гепатитов B и C
- Антитела к митохондриям (АМА) - исключить первичный билиарный холангит
-Церулоплазмин и медь в крови
- Ферритин, железо (гемохроматоз)
-общий igE
- Триптаза (при приступе и вне его)
- Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) и ТТГ
- С-реактивный белок, СОЭ
- Антинуклеарный фактор (ANA)
- Комплемент C3, C4
Принимаете ли вы какие-то лекарства постоянно? Есть ли связь приступов с приемом пищи, стрессом или физической нагрузкой?
Здравствуйте,беспокоят анализы крови биохимия. Какие нужны дообследования? Алкоголь принимался за 1,5 суток до сдачи. Из препаратов принимала каптопрес,нимесил,смазмалгон,андипал. УЗИ сердца норм,узи щитовидки норм. Гинекология все хорошо. Стоит спираль мирена гормональная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.После отдыха в Турции сдал анализы на контроль 02.11.22 после Ковида вфеврале:АЛП-189,АЛТ-95,ТТГ-136,плюс сахар 16,5.Перешел на строгую диету.Гемоглобин 178.Что подскажите в этой ситуации.
Здравствуйте уважаемые доктора .
Моя ситуация . 2 недели назад переболела вирусной инфекцией .лечилась нпвс + амоксиклав .4 дня дексаметазон в/м по 8 мг .на следующий день после выздоровления выпили всей семьей немозол так как у ребенка острицы . Пошла сдавать кровь на...
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать умеренному повышению уровню печёночных ферментов. С большой долей вероятности обусловлено это приёмом лекарственных препаратов, дабы все средства метаболизируются печенью, орган активно работает, что и приводит к повышению трансаминаз. Все противопаразитарные средства достаточно токсичны, могут повышать уровень ферментов, как и антибактериальные препараты. Все что требуется в подобных ситуациях, это провести контроль исследования в динамике, не ранее чем через 1 месяц от предыдущего исследования, с целью динамического наблюдения. Как правило показатели, нормализуются в течении месяца, после отмены препаратов.
Будьте здоровы!
Тяжесть в правом боку, тошнота, отрыжка, боль ноющая. Принимаю статины Роксера плюс 20+10, Глюкофаж Лонг с 2016 года. Очень прошу профессионального совета о протоколе лечения и насколько плохи дела с печенью? Я очень волнуюсь.
Данные препараты может отменить и откорректировать дозы только лечащий врач на очном приеме.
Статины обычно не назначают просто так, должны быть показания. Оценивают в совокупности и показатели липидограммы и УЗИ брахиоцефальных артерий+проводится оценка ЭКГ, УЗИ сердца.
Не стоит расстраиваться по поводу ферментов печени, это явление обратимое, печень хорошо регенерирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сильно заболел, скорее всего был грипп А, так сказал врач, была высокая температура, врач выписал Триазаверин, на третий день появился жидкий стул, но врач сказал, что это особенность болезни, в инструкции написано, что побочные действия диарея. После завершения...
Здравствуйте! Посмотрела анализы. Печеночные ферменты в величине до 100 ( у вас ниже) не вызывают большого опасения, это не критично. Такие цифры могут быть связаны как с вирусной инфекцией, так и с погрешностью в диете накануне сдачи анализов. В подобных ситуациях рекомендуют контроль биохимии в динамике - через 10 дней, могут Быть эффективны препараты типа Гептрал, щадящая диета.
Поэтому не волнуйтесь, ничего опасного в этом нет.