Консультация терапевта /

Повышенные АЛТ ГГТ АЛП — вопрос №1132543

322 просмотра

Добрый день.После отдыха в Турции сдал анализы на контроль 02.11.22 после Ковида вфеврале:АЛП-189,АЛТ-95,ТТГ-136,плюс сахар 16,5.Перешел на строгую диету.Гемоглобин 178.Что подскажите в этой ситуации.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония 1-2ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, повышены трансаминазы печени и глюкоза.
Нужно пройти УЗИ брюшной полости
Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин и на вирусные гепатиты.
Начните принимать гептрал 400 мг 1 к 2 раза в день курс 1-3 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Консультация эндокринолога.
Консультация гастроэнтеролога.
Сахароснижающую терапию получаете? Или впервые такой уровень глюкозы?
Клиент
Хайшат, Добрый день,да сахароснижающая терапия Метформин канон500 мг, сдал анализы на гликемированый гемоглобин.результата пока нет,по консультации Гептрал 400 мг.и уросан,
Терапевт, Кардиолог
Продолжайте приём препаратов.
Как будет готов анализ прикрепите к вопросу.
Клиент
Хайшат, Добрый вечер гем.гемогл.-19.5
Терапевт, Кардиолог
Повышен гликированный гемоглобин.
Консультация эндокринолога для подбора терапии.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Нужно исключить поражение печени в связи с повышенными печёночными трансаминазами,
пройти узи органов брюшной полости и сдать анализы на вирусные гепатиты В и C.
Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога,
вероятно будет диагностирован сахарный диабет и назначена гипогликемическая терапия.
Терапевт
Здравствуйте.
Для исключения сахарного диабета рекомендую анализ крови на гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога.
Для уточнения состояния печени рекомендую сдать анализ крови на гепатиты В и С, УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения рекомендую гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Терапевт
Здравствуйте! У вас повышены печеночные ферменты и уровень глюкозы. Такие цифры глюкозы говорят о наличии СД 2 типа. Если не будете контролировать сахара, то гипертония будет прогрессировать и препараты, которые вам раньше помогали снизить давление, могут не помочь. Также СД 2 типа приводит к поражению других органов и систем.
Необходимо дообследоваться: сдать ОАМ, кровь на гликированный гемоглобин, гепатиты В, С, сделать УЗИ ОБП, проконсультироваться с эндокринологом и гастроэнтерологом.
Рекомендую:
Соблюдение строгой диеты (отказ от сладкого, ограничение жирного и жареного, острого, ограничить употребление алкоголя).
Для печени: Гептрал 400 мг по 1 кап × 2 раза в день, 1 мес
От СД 2 типа: Метформин 1000 мг по 1 таб × 2 раза в день утром и вечером
Галвус 50 мг по 1 таб × 2 раза в день утром и вечером
Контроль уровня глюкозы ( не менее 2 х раз в день)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо дообмледование: маркеры вирусных гепатитов, св Т4, антитела к ТПО, УЗИ абдоминальное, узи щитовидной железы, гликированный гемоглобин, липидный спектр, креатинин и мочевина. С результатом к эндокринологу и терапевту. Вероятно есть сахарный диабет, гипотиреоз (причину надо уточнить). Сейчас возможен приём гератопротекторов (адеметионин (гептрал) или эссенциале). Диета.
Терапевт
Здравствуйте.
Вам необходимо дообследование.
По поводу глюкозы - уровень гликированного гемоглобина с последующей консультацией эдокринолога.
По поводу печеночных трансаминаз: УЗИ брюшной полости обязательно, маркеры вирусных гепатитов, более широкий спектр биохимии - общий белок, альбумин, билирубин с фракциями, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ.
К терапии рекомендую Вам добавить Фосфоглив по 2 капсулы 3 раза/сутки 3 месяца.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, нужно срочно обратиться к эндокринологу очно.
Далее УЗИ ОБП
Для снижения уровня трансаминаз печени принимайте адеметионин 400 мг 2 раза не менее месяца
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дмитрий. Высокие показатели трансаминаз и глюкозы. Рекомендую прием препарата хофитол для печени и сахароснижающие средства, например метформин для поджелудочной.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Узи брюшной полости делали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
34 мин. назад
799.00 р.
Виктория
Повышение мочевины
5 часов назад
1000.00 р.
Альбина
Проблема с веной?
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Желудочковые экстрасистолы
5 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Помогите расшифровать анализы.
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ангина или нет?
7 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Маргарита Валерьевна Подгорная
21 отзыв
Терапевт
2012-2018. КГМУ, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!