Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 25.08.25 заболело горло (миндалины) уже на тот момент понял, что это мой старый, но не добрый друг тонзиллит. Ни насморка, ни кашля не было. Температура не более 37,5. До первого приема (29.08.25) принимал таблетки лизобакт и тонзилгон Н. 29.08.25 на приеме у...
Здравствуйте,описанная симптоматика ( длительный болевой синдром) может указывать как и на патологию глотки, так и на рефлюкс( заброс содержимого из желудка).Задам уточняющие вопросы: как дышит нос, есть ли неприятный запах изо рта,отрыжки,икота,изжога, изменение голоса, покашливание, чувство кома в горле по утрам? Боль в горле постоянная или в определённый период?.Проводилось физиолечение? Иммунолог смотрел вас? Приложите фото горла посмотрю.
У меня испортилось пищеварение, не могу понять что со мной. После нового года, у меня с утра стала появляться отрыжка тухлым. Месяц назад, была сильная погрешность в питании, съел много сушегого развесного манго (грам 300), плюс физнагрузка. Заболел живот справа, достаточно...
Здравствуйте, исключить панкреатит нельзя , а что у вас со стулом? Также желательно сдать фекальный кальпротектин Маловероятно, что манго что-то мог спровоцировать А в покое боли есть или только при движении? И стрессов нет?
Добрый день! Мне 41 год, Рост 170, вес 60, работа компьютерная, но много хожу, велосипед, конный спорт, танцы, фитнес. Не проф. спортсмен. Не курю. В анамнезе гастрит, синдром нейрогенного кишечника, антидепрессанты, узлы в щитовидной железе. Травм и аварий нет Впервые...
Здравствуйте. Надо было ещё в 18 году все убрать, тогда бы сейчас не мучались. И сшивать его не надо. Просто сделать артроскопическую менискэктомию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоят несколько проблем: 1. Покалывания в задней поверхности бедер во время сидения. В положении стоя или лежа покалывания пропадают. Также ощущается покалывания в левой икре и пальцах ног преимущественно левая, но бывает и правая нога. Длится уже 6-7...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). По МР-ангиографии и УЗИ сосудов описаны индивидуальные особенности строения, которые есть у всех людей. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжа маленькая. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. По ЭНМГ нет данных за поражение нервных корешков в этой области, что исключает сдавление. По описанию действительно более вероятно,что это проявление генерализованного тревожного расстройства, которое часто проявляется физическими симптомами: шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией,спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Селектра - это эсциталопрам. Амитриптилин не эффективен при тревожном расстройстве, он на него никак не влияет. Используется только для лечения депрессии, но не препарат выбора.
Частые мигрени со зрительной аурой.
11 ответовДобрый день. Следующая ситуация. Мне 35 лет. В детстве было 2 приступа мигрени со зрительной аурой. Потом лет 15 ничего небыло. Но начиная с 27 лет было еще 4 приступа. Все эти приступы всегда шли по одному сценарию: зрительная аура с одной стороны, которая в течении 10-30...
От препаратов тоже может, но это скорее как вариант исключения, стресс все-таки бОльшую роль играет в обострениях.
Здравствуйте! Хочу обратиться к вам для консультации по поводу коронарно-легочной фистулы и Миокардиального мостика ПМЖВ в среднем сегменте. Всё началось в 2023 году, когда у меня случайно на ЭХО КГ обнаружили коронарно легочную фистулу (гемодинамически незначимую). С тех...
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание Вашей ситуации. Действительно Ваше состояние и жалобы могут быть связаны с тем,что у Вас нашли мышечный мостик. Очень часто мышечный мостики,это случайная находка. Одышка,перебои и сердцебиение могут быть следствием мышечного мостика,так как в момент сокращения сердца сосуд переживает и поступает недостаточно кислорода. Также с учетом связи с физической нагрузкой - это тоже может быть связано с мышечным мостиком. С учетом всего состояния не исключено конечно и психогенный фактор всего этого. Почему все-таки не всего находили фистулу? Так как фистулы,особенно врожденные,могут быть достаточно маленьких размеров,то не всего их можно увидеть по Эхо-КГ. КТ все-таки более точный метод. В данный момент нужно обратиться к Вашему кардиологу с точки зрения выполнения Стресс-эхо,чтобы посмотреть?провоцирует ли мышечный мостик данные симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ + РАС в 21 год
8 ответовДобрый день, мне 21 год. С 18 лет пытаюсь осознанно выйти в ремиссию, бороться с состоянием, которое, на самом деле, очень трудно и тяжело описать. Первое обращение к психиатру было в 13 лет, жалобы вспомнить тяжело, скорее всего, было связано больше с аффективной сферой....
Здравствуйте. Интересная у Вас история! Если вкратце, основная проблема - это перегрузка нервной системы. Ваш мозг не фильтрует входящие сигналы (при Аспергере, да еще в сочетании с СДВГ характерна постоянная обработка лишней информации) и поэтому работает на повышенных оборотах. Как компьютер у которого процессор постоянно загружен на 100%. Поэтому Вам и приходится спать по 17 часов чтобы хоть как-то восстановится и нет сил на быт. И потому Вам помогали прегабалин и диазепам - они тормозили избыточное возбуждение мозга. Антидепрессанты в таких ситуациях малоэффективны, так как серотонин, на который они действуют, здесь не причем. Напрашивается вариант с атомоксетином, который как раз уберет эту излишнюю активность мозга и невозможность сосредоточится на чем-то конкретном. Ламотриджин с карипразином тоже могут подойти. Первый будет стабилизировать работу коры мозга, уберет излишнюю электрическую активность, второй должен справится с ангедонией, вернет Вам вкус к жизни за счет влияния на дофаминовые рецепторы. По поводу психотерапии - необходима работа с СДВГ-симптоматикой - тайм-менеджмент и все такое. Психоанализ здесь совсем ни к чему. Тут и без анализа понятно, что у Вас особенная организация работы нервной системы.
Здравствуйте, врачи. Я уже третий раз задаю вопрос по поводу давления и уже надоела всем врачам поликлиники. Недели 2 у меня повышается нижнее давление. Было и 128/103, и 166/116 и сегодня 200/129. Днем преимущественно 130/105-140/110. Теперь подробнее. С 2015 года скачки...
Здравствуйте! Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам ! Да Вы правы , давление провоцирует тревожное расстройство, ведь Вы прошли все обследование и причин они не выявили, дополнительно ещё рекомендуют пройти УЗДГ сосудов почек. Сейчас действительно может быть побочный эффект антидепрессантов, так как по началу они усиливают тревогу, а работать начинают спустя 2 месяца, нужно набраться терпения, при усилении тревоги коротким курсом транквилизаторы, посоветуйтесь с психотерапевтом, есть всякие способы отвлечься , поведенческая терапия.
Гормональное лечение менингиомы
9 ответовДобрый день Нейрохирургом по результатам МРТ диагностирована менингиома (в области турецкого седла с деформацией хиазмы, с прорастанием в правый кавернозный синус, возможным сдавлением ножки гипофиза). Оперировать нельзя из-за огромных рисков осложнений во время...
Здравствуйте, по поводу менингиомы дальнейшую тактику должны согласовывать именно с нейрохирургом, по поводу гипофиза: по тем результатам,что предоставили, данных за выпадение гипофизарных функций, развитие гипопитуитаризма у вас нет, половые гормоны в норме, за вторичную надпочечниковую недостаточность данных нет. дополнительно нужно сдать ТТГ. По поводу пролактина повышение было незначительное, часто такое отклонение бывает вторичным, желательно очно на осмотре с эндокринологом согласовать временную отмену достинекса и на чистом фоне через 1 месяц пересдать пролактин с контролем макропролактина. И менингиомы не являются гормонально-активными образованиями, гормоны не синтезируют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внучка 7 лет ,2016 г рождения Вторые срочные роды ,беременность нормальная, масса 3650, рост 53 см, Апгар 9 После рождения в течение 2 недель- желтуха новорожденных, достаточно интенсивная . Прошла самостоятельно С рождения в ОАК - тромбоцитоз: в 2 месяца- тромбоциты 622(...
Наиболее эффективными являются препараты с действующим веществом сульфат железа II. В таком возрасте уже можно использовать таблетки тардиферона, по 1 таблетке в день (при плохой переносимости можно по 1 таблетке через день). Принимать в течение 1-2 месяцев, затем пересдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если же тардиферон будет переносить плохо (некоторые отмечают склонность к запорам), то можно принимать рассмотреть прием трехвалентных препаратов: мальтофера либо жидких форм: ферлатума по 1 таблетке/питьевой ампуле в день по той же схеме. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.