Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор конечностей или слабость
15 ответовМне 40 лет, 8 лет страдаю трясучестью конечностей. Всё началось с того, что однажды когда пришлось долго стоять я почувствовала что мои ноги начали трястись и я начала искать где присесть. Я не придала этому значения. Потом, стала замечать что не могу умыться стоя или помыть...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, дрожь только в ногах, руки не беспокоят? Похудения мышц ног не отмечаете? ЭНМГ конечностей не проходили? МРТ поясничного отдела можете приложить?
Периодически беспокоит тупая/ноющая или сжимающая боль слева в области груди, четко не локализованная. Чаще всего где-то под левой ключицей, реже сзади над левой лопаткой (см. картинку, обвела белым кружочком место где болит чаще всего). Почти всегда отдает в левую руку – я...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие симптомы наиболее характерны для неврологических причин. При таких проявлениях мы можем подозревать вегетативные кризы по типу гипервентиляционного синдрома и мышечно-тонический синдром. Простыми словами - реакция нервной системы, которая вызывает дискомфорт и дыхательные симптомы, а также перенапряжение мускулатуры В таких случаях я своим пациентам рекомендую коротким курсом НПВС нового поколения, щадящий к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний, а также ЛФК, гимнастика, бассейн для укрепления мышечного корсета, исправления осанки, улучшения питания тканей Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат Также в таких случаях оптимально проверить гормональный фон - сдать ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ. Уточните пожалуйста, какие исследования вы выполняли по сердцу? Для достоверного исключения сердечных причин в таких случаях оптимально выполнить не только ЭКГ, но и суточное мониторирование При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Бабушка мемантин спастика и другое
108 ответовМоей маме 87 лет. на Новый год переболела простудой. ослабла перестала ходить и стала хуже понимать. до этого тоже понимала плохо но не так. сосудистая деменция под вопросом (прилагаю старый снимок-новых нет). всегда была гипертония, мерцательная аритмия постоянная лет...
Здравствуйте. По поводу спастики - таблетки Баклофен 10 мг - по 1\2 таблетки 3 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 3 раза в день - ещё 2 недели. Мемантин рекомендую выйти на нормальную эффективную дозировку. 2,5 мг ничего не дают. 1-ая неделя - 5 мг утром 2--ая неделя - 10 мг утром 3-я неделя и далее постоянно - 15 мг утром Тералиджен увеличивать надо: 1\4 таблетки утром, 1\4 таблетки в обед и 1\2 таблетки на ночь перед сном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
45 ответовЗдравствуйте! На протяжении почти трех месяцев периодически беспокоила головная боль. Я работаю в отеле администратором на стойке ресепшена, списывала все на усталость и слишком тяжелые смены. Когда спала, то бывало часто, что головная боль не проходила или даже становилась...
Здравствуйте. По Вашему описанию действительно больше данных за хроническую мигрень. Однако, карбамазепин не является препаратом первого выбора. Лучше отдавать предпочтение антидепрессантам с противоболевым действием (венлафаксин, амитриптилин) но это тоже серьезные препараты, хоть и имеющие меньше побочных, эффектов, чем карбамазепин. Есть еще несколько вариантов лечения хронической мигрени: -бета-блокаторы(метопролол) -антиконвульсанты(топирамат, не карбамазепин) - инъекционные моноклональные антитела (иринекс) - ботулотоксин.
Здравствуйте. Беспокоит боль в среднем пальце правой руки, средняя фаланга пальца, он болит сильнее всего, другие тоже периодически болят но не так сильно. Это длится давно, со временем 1 беременности, 14 лет, в беременность опухли пальцы так, что я ни ложку не могла держать...
Здравствуйте. Если ревматологи свои болезни исключили, то имеем первичный остеоартроз мелких суставов кистей. Со временем могут сформироваться узелки Гебердена и Бушара. Лечение первичного остеоартроза суставов кистей симптоматическое, поскольку причина заболевания неизвестна. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. ---------- Для купирования обострений обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. Обычно 2 последние процедуры более эффективны, но по ОМС их нет. Иногда применяют обкалывание суставов Плексатроном, PRP терапию № 3-5 Скорейшего восстановления.
Боль при глотании
9 ответовЗдравствуйте Болею с 26 числа. Был контакт с больным человеком до этого. Сначала лёгкое ухудшение состояния и боль в горле была. С вечера 27 числа начался ужас: как будто бетонной стеной придавило, ужасная боль и неясность в голове, при этом выделений из носа не было, слизи...
Здравствуйте, по фото есть выраженое воспаление задней стенке глотки, отечность такое обычно бывает при фарингите , но так же действительно присутствует единичные гнойничок , такое воспаление может иметь как вирусную так и бактериальную этиологию обычно в таких случаях мы рекомендуют сдать ОАК, СРБ что бы определиться нужен ли точно антибиотик, при наличие бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, повышение нейтрофилов , высокий СРБ) обычно если нет аллергии назначают Амоксиклав 875 мг 2 р/ день 7 дней, пробиотики для кишечника например Максилак 1 к в день 10 дней. - таблетки для рассасывания, например : Доритрицин 1 т каждые 3 часа до 7 дней или Граммидин НЕО 1 т 3-4 р/ день ( снимают боль и воспаление). - полоскание горла ОКИ 2 раза в день 5 дней снимает боль и воспаление -антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин) - теплое обильное питье при температуре 38 и выше Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг. - туалет носа солевым раствором Аквалор при заложенности носа капли Ксилометазолин 3 р/ день не более 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в уретре, тазовая боль
12 ответовДобрый день. 11 лет, с 2013г меня беспокоят боли в области уретры, боль неприятная, как будто что-то мешается, давит. Я не могу однозначно сказать в какой точке конкретно болит, где-то в области клитора, между передней стенкой влагалища. Началось всё с того, что на 6 день...
Здравствуйте. Роды были со спиальной анестезией?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации, потому что паника накрыла с головой. В 2013 году у меня была обнаружена жидкость в малом тазу, её откачали. После этого в моче стали постоянно присутствовать эритроциты. Как одно с другим связано, сказать не...
Здравствуйте! Наиболее веротяно имеет место дебют гипертонической болезни В таких ситуациях рекомендовано ведение дневника артериального давления и подбор гипотензивной терапии. Не исключается также и течение гломерулонефрита с низкой активностью и сохранной функцией почек (этим может объсняться стойкое повышение количества эритроцитов в моче) В подобной ситуации рекомендуют следующий перечень обследований: -Общий аналик крови -Общий анализ мочи -биохимический анализ крови: белок, альбумин, креатинин(желательно,пересдать), холестерин, глюкоза, калий, натрий, хлор, билирубин общий и прямой, аст, алт, мочевая кислота, ТТГ., -альбумин/креатининовое соотношение разовой порции мочи -УЗИ почек(выполнено)и мочевого пузыря От результатов этих обследований будут зависеть дальнейшие шаги На этапе диагностики обычно рекомендуют ограничение соли, контроль артериального давления, по возможности избегать приёма нефротоксичных препаратов - например, НПВС, некоторые антибиотики. Из гипотензивных препаратов обычно назначаются иАПФ (Периндоприл, Рамиприл и др.) или БРА (Телмисартан, Валсартан и др.) в комбинации с Амлодипином и/или Индапамидом/Гипотиазидом
Здравствуйте. Не пойму в чем дело. Попал как будто в какой-то ад. Обмледовался у многих специалистов. Возникли проблема с глазом после перенапряжения. Когда начиналась проблема то оч болел глаз даже открыть не мог. Страшная боль в глазу. Изображения размывались на 1 глаз....
Вам нужна грамотная консультация невролога. Если исключили окулисты свою патологию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у ребёнка 1.2 года
3 ответаДобрый день! Ребенку год и 2 месяца. Запоры начались после введения прикорма, ощутимые проблемы появились в 10-11 мес. (дошло до болезненной трещины и крови из-за неё). Сначала прописали дюфалак 5 мл (начало приема 28.11.24), затем увеличили до 10 мл. Месяц даем по 10...
Здравствуйте! Да, в соответствии с клиническими рекомендациям, лечение запора это прием осмотических слабительных таких как макрогол (форлакс, макрогол лекас, макрогол канон). Причина не в том,что ребёнок сдерживается,а в том,что кал сухой и больно какать. А форлакс будет размягчать каловые массы и со временем ребёнок поймёт, что какать можно без боли. Лечение запора длительное, в среднем полгода. Начинаете с очищающей дозы ,это примерно 1 гр на 1 кг веса и даёте в течение 6 дней, стул будет частый жидкий, это нормальное. А с 7го дня даёте в половину очищающей дозы и принимать в течение 3х мес с последующей постепенной отменой. Кроме форлакса массаж живота, бёдер, теплые ванны, диета с преимущественным содержанием клетчатки (киви, инжир, морковь, апельсины, брокколи, семена чиа и льна).