Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте,
Гонартроз: клиническая картина и диагностика
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава.
Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики:
1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения.
2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ.
Медикаментозное лечение:
1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата.
2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте:
- Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли.
- Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава.
Оправданность и безопасность лечения:
1. Оправданность:
- Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз.
- Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения.
2. Безопасность:
- Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется.
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля.
Рекомендации:
1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику.
2. Эффективность лечения:
- Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели).
- Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы.
3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Здравствуйте, муж не может ходить уже 3 недели, сначала думали защемление седалищного нерва,ставили разные обезболивающие уколы, блокады, ничего не помогало, оказалось не то, лежал в двух больницах, вчера выписали так и не поставив на ноги
Поставили диагноз «люмбалгия...
Здравствуйте.
Если стандартный курс лечения вам не помог, возможно необходимо обратиться к ревматологу, так как заболевание может оказаться специфическим, при котором потребуется определенная узконаправленная терапия.
Здравствуйте!
В рамках диспансеризации получила вот такой анализ крови. Терапевт округлила глаза, сказала, что он плохой, записала к гематологов ( запись через 3 недели)
Мне 51 год. Ничего не беспокоит, все остальные анализы в норме, нет хронических заболеваний никаких,...
Здравствуйте. Судя по анализу есть повод подозревать у вас хронические миелолейкоз. Вам нужно сдать кровь на BCR-ABL и сделать УЗИ ОБП. С результатом идите к гематологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 01.03.2021 операция по удалению грыжи L5S1, в апреле рецидив, в июле проставлены блокады с кеналогом, в августе реабилитаия, в октябре вторая операции по удалению грыжи, в мае 22 стумяляция спинного мозга через электрод, в июне 22 года кейдж на место L5S1, грыжу...
даже здесь неоднократно пациенты писали, что отправляли электронные письма. попробуйте поискать варианты, возможно получится. скорейшего выздоровления!
24 марта у бабушки отекли ноги — от колена и выше. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как снять отек?
Свежие анализы, фото отека и УЗИ прилагаю.
До этого, около месяца назад, было защемление тазобедренного сустава.
Также делали две блокады в руку: последняя...
Добрый день. В прошлом году обнаружили грыжу, в этом году при сильном болевом синдроме сделала повторное МРТ на более хорошем аппарате, результаты прикреплю. Сделали 2 блокады. Но никаких рекомендаций по дальнейшем мероприятиям не получила. Что можно, что нельзя, рекомендации...
Здравствуйте. По МРТ описывают проявления остеохондроза на фоне которого имеется грыжа на уровне L4-L5- довольно большая по размерам, и не большая протрузия до 3 мм не критичная.
Позвоночный канал на уровне грыжи сужен до 7 мм - это называется абсолютный стеноз позвоночного канала, при таком размере требуется консультация нейрохирурга с диском мрт. Так же описывают влияния на нервные корешки со стороны грыжи.
Уточните пожалуйста на данный момент что беспокоит, после блокад боли уменьшились? на сколько боли выражены сейчас? нет ли онемения в ноге, слабости в ноге?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 69 лет, очень сильно болят колени (субхондральные пластики склерозированы, определяются краевые костные разростания по внутреннему контуру), на протяжении пяти лет, проходила курсами различное лечение (мовалис, инъектран,Артра, терафлекс и т.д), внутрисуставно...
Здравствуйте.
Может ли облегчить боль артроскопия коленных суставов?
Правильный вопрос. Его лет 5 назад нужно было задать.
Только, чтобы на него ответить, нужно МРТ.
Ни рентген, ни КТ, ни УЗИ полной картины не видят и в диагностике не применяются.
Почему Вам до сих пор не сделали МРТ, для меня большая загадка.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Мама 64 года, жуткие боли в ноге, не может наступать! По КТ картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела, дорсальные грыжи м/а дисков L 4-5,L5-S1, гемангиома L5,спондилоартроз деформирующий! Из лечения пройдено уже все, блокады, уколы дексаметазона,...
Здравствуйте. Прикрепите полный протокол кт. Сколько лечится медикаментозно? От каких-то препаратов стало легче. Габапентин, амитриптилин, дулоксетмн. Назначали ?
С августа начались сильные боли диагноз остеопороз файлы МРТ прикреплю на данный момент сковало тело что больно лежать сидеть мышца бедра горячая нога опухшая все тело болит ходит с каждым днем сложно и больно и сидеть и лежать пролежали в неврологии худе стало и провели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сейчас нахожусь в отпуске. Возможности прийти к врачу,пока нет.Прихватило поясницу. Тупая,иногда сверлющая боль, немного больше справа.Пропила 10 дней Целебрекс. И пью Флебодию 600.Делаю некоторые упражнения ЛФк, вечером коврик Ляпко. Может какие уколы поделатьв...