Артроз коленных суставов 2-3 степени — вопрос №1652508

Question

Артроз коленных суставов 2-3 степени — вопрос №1652508

Любовь Васильевна

226 просмотров

30 октября 2023

Женщина, 69 лет, очень сильно болят колени (субхондральные пластики склерозированы, определяются краевые костные разростания по внутреннему контуру), на протяжении пяти лет, проходила курсами различное лечение (мовалис, инъектран,Артра, терафлекс и т.д), внутрисуставно армавискон форте 2,3%, физиолечение на коленные суставы(магнитотерапия, контактный лазер, ультразвук с гидрокортезонновой мазью), блокады в колено дипроспан, плазмолифтинг в коленные суставы и т.д. Может ли облегчить боль артроскопия коленных суставов?

Возраст: 69

Хронические болезни: артроз коленных суставов

Вопрос закрыт

острая боль

коленные суставы

артроз 2-3 степени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь Васильевна, 4 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович,
МРТ вложили в сообщение, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Теперь ситуация стала гораздо понятней.
Есть критическое повреждение медиального мениска. Оно поддерживает воспаление и если бы его убрали раньше, то и артроза 3 ст бы не было.

Сейчас нужно смотреть рентгенограммы или диск КТ левого коленного сустава воочию.
Важна ширина суставной щели. Она при артрозе 2-3 ст бывает разной.

Если ширина суставной щели позволит, то можно сделать артроскопию и она существенно улучшит ситуацию.
Если ширины для артроскопии не хватит, то остаётся только эндопротезирование ждать.

Загрузите диск КТ на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Или прикрепите последние рентгенограммы сюда к вопросу.
Или сразу обращайтесь к оперирующим травматологам и просите артроскопию.

По косвенным признакам (из заключения КТ) ширина суставной щели пока ещё позволяет сделать артроскопию.
Но не каждый возьмётся. Сложно. Затянули.

Пожаловаться

Любовь Васильевна, 4 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна,
МРТ вложили в сообщение, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Любовь Васильевна, 4 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович,
Анализ крови и МРТ приложили, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? В ваших анализах грубых изменений не выявлено

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коленные суставы

1 ответ

15 мая 2024

Ирина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Острая приступообразная боль в зубе с мышьяком

4 ответа

2 июня 2024

Никита Полуян

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-30T15:28:14+03:00

Здравствуйте.
Может ли облегчить боль артроскопия коленных суставов?
Правильный вопрос. Его лет 5 назад нужно было задать.
Только, чтобы на него ответить, нужно МРТ.

Ни рентген, ни КТ, ни УЗИ полной картины не видят и в диагностике не применяются.
Почему Вам до сих пор не сделали МРТ, для меня большая загадка.

Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Лазутикова Олеся Сергеевна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T16:18:11+03:00

Добрый день! посмотрела прикрепленные документы, и по Кт-четко прослеживается, к сожалению отрицательная динамика.А вот осмотр травматолога-ортопеда был давно (2019 г)и я так понимаю то ранее назначенное лечение на какой-то период Вам помогло...Но в связи с тем,что сустав продолжает "разрушаться" дальше-боли обострились и Вы стали задумываться о радикальном лечении.
К сожалению, на данный момент слишком мало информации о состоянии коленных суставов,по КТ-описаны "костные" структуры, а вот о состоянии менисков,капсульно-связочного аппарата,жировом теле Гоффа и др. -информации нет.

Поэтому,настоятельно рекомендую выполнить МРТ коленных суставов,что бы можно было дать развернутый ответ на все Ваши вопросы и ,конечно,определиться с дальнейшей тактикой лечения!
МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д).МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.

Accepted Answer · 2023-10-31T22:34:50+03:00

? Добрый вечер

? Необходимо сдать анализ крови для полной картины

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования и анализов