Что вас беспокоит?
Отекли ноги, держится симптом 3 дня
24 марта у бабушки отекли ноги — от колена и выше. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как снять отек? Свежие анализы, фото отека и УЗИ прилагаю. До этого, около месяца назад, было защемление тазобедренного сустава. Также делали две блокады в руку: последняя (вторая) была 11 марта, препарат — Прамовия 2, 40 мг. Принимает лекарства: Лориста, Бисопролол, Эманера, Тримедат. УЗИ сердца в норме.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями
Вам рекомендовано к приему помимо гипотензивных препаратовеще прием аторвастатин и ацетилсалициловая кислота.Почему вы их не принимаете?
Данные препараты обязательны к постоянному приему при ИБС
Отеки в данном случае несердечного характера (сердечные отеки симметричны и чаще всего локализуются на голенях и стопах)
В данном случае причинами отеков может быть патология суставов,почечная патология или сосудов нижних конечностей
Рекомендую пройти УЗИ почек,рентген тазобедренных и коленных суставов (на предмет артроза),узи вен и артерий н/к
Принимает асперин кардио. Узи почек есть, добавила в приложения и описание почек есть в заключении. 3 апреля записана к флибологу на снимок век, 9 апреля идет на снимок тазобедренного. Что принимать, чтобы спал отек пока ждем приема?
На УЗИ почек незначимые кисты
Не забудьте добавить к лечению еще аторвастатин!
На данный момент чтобы снять отек,можно попринимать торасемид 2,5мг утром натощак (через день)
Это при 5мл по пол таблетки, верно? Скажите стоит ди менять препарат , дежурный терапевт выписал индопомид. Пьет его пару дней
Индапамид он из группы мочегонных препаратов но используют его как гипотензивный препарат так как он снижает давление,выводя не лишнюю воду,а соль из организма
В вашем случае все таки препаратов выбора будет торасемид (есть препараты и в дозировке 2,5мг-например Тригрим;но если вы приобрели 5мг то можно таблетку делить пополам)
Тогда индопомид отменяем? Если пить торасемид или тригрим?
Отменитт,так как высока вероятность развития гипотензии что опасно в таком возрасте
А вообще с какой целью индопомид могли назначить? Если бабушка пришла с проблемой отеков и соответсвенно за время приема этого припарата лучше ей не стало
Многие доктора считают что индапамид как мочегонный препарат хорошо выводит жидкость из организма,но ошибаются
Анастасия бабушка сегодня вместо индомида начала пить вермашпирон, он тоже не подойдет от отеков?
Принятый ответ
Можно верошпирон в дозировке 25мг
Тогда торасемид уже не нужен
Спасибо
Здравствуйте. В перечне назначенных препаратов есть ещё Аторвастатин, Ацетилсалициловая кислота, Бисопролол, Лозартан. Рекомендую принимать весь перечень назначенных препаратов, а не выборочно.
Отёк от колена и выше не очень типичен для сердечных отёков, но всё равно сердечную причину косвенно исключать нужно.
В той связи что перенесена операция на венах и отёк односторонний, в первую очередь нужно исключать проблему вен. Рекмоендовал бы сделать как можно скорее УЗИ вен нижних конечностей. Также важно контролировать состояние почек: общий анализ мочи, креатинин, мочевина, УЗИ почек.
Рeкoмeндую контролировать потребление соли, заменить обычную соль на соль с пониженным содержанием натрия, ногу держать выше уровня сердца, не сидеть долго без движения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Принимает асперин кардио. Узи почек есть, добавила в приложения и описание почек есть в заключении. 3 апреля записана к флибологу на снимок век, 9 апреля идет на снимок тазобедренного. Что принимать, чтобы спал отек пока ждем приема?
желательно рассмотреть вопрос и обсудить с лечащим врачом прием диуретика Торасемид
Здравствуйте!
В первую очередь при остро возникшем отёке нижних конечностей (Как описываете чётко 24 марта), тем более выше колена и на фоне хронической варикозной болезни рекомендуется проведение УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоза, так как это является частой причиной такого отёка и может быть жизнеугрожающим состоянием (вплоть до тромбоэмболии легочной артерии). Помимо узи вен обычно рекомендуют анализ крови на Д-димер и коагулограмму.
Если отёки выше колен появились всё-таки постепенно обычно рекомендуют узи органов малого таза для исключения патологий , которые могли бы привести к лимфостазу.
По результатам предоставленных анализов крови нет признаков почечной или печеночной патологии , немного увеличен СОЭ, что может быть признаком какого-либо вялотекущего хронического воспаления, повышенный холестерин, что с учетом наличия ИБС, гипертонической болезни обычно является прямым показанием к приему статинов (аторвататин) и антиагрегантов (например, аспирин 75-100, кардиомагнил, тромбо асс).
Добрый день. Принимает асперин кардио. Узи почек есть, добавила в приложения и описание почек есть в заключении. 3 апреля записана к флибологу на снимок век, 9 апреля идет на снимок тазобедренного. Что принимать, чтобы спал отек пока ждем приема?
Добрый день, желательно в первую очередь определить причину отёка, так как если отёк вызван нарушением венозного кровотока или лимфостазом, то мочегонные препараты могут быть малоэффективны. Обычно при отёчном синдроме назначаются петлевые диуретики, например - торасемид 5 мг, под контролем АД (может дополнительно снижать АД) длительность курса терапии определяется в зависимости от переносимости и эффективности под контролем терапевта. При приёме мочегонных стоит учитывать, что на фоне форсированного выведения жидкости из организма увеличивается риск тромбозов из-за увеличения вязкости крови.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20217 ответов
- 30 Марта 20236 ответов
- 6 Августа 202421 ответ
- 31 Августа 20245 ответов