Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивный синдром, ОКР
8 ответовУ меня затяжная депрессия, уже несколько лет. К врача. Обращалась к неврологам, назначали адаптол, тералиджен, фенибут, атаракс, грандаксин и многое другое. Ничего это мне не помогало и становилось хуже. Тревога нарастала как снежный ком, беспокойство беспочвенное постоянно,...
Здравствуйте, надо было феварин увеличивать, но теперь уже нет смысла, наращивайте сертралин, тоже хороший препарат, но надо все сделать правильно; при валять регулярно, по 25 мг в неделю 1 раз в неделю до 125-150мг/сут -на этих дозировках обычно хороший эффект; сейчас наберитесь терпения и подключите любой анксиолитик ( атаракс, грандаксин) Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Начинайте атаракс и параллельно Феназепам 1 мг утро-2 мг вечер еще на 7 дней, не более .
ОКР - есть или нет
2 ответаЗдравствуйте. Я предполагаю, что у меня ОКР. Проявляется и в мыслях и в действиях. Мысли появляются не всегда, а какими-то наплывами. Когда я постоянно нахожусь дома или в быте, то у меня это в весьма обостренной форме, когда я еду в путешествия, много гуляю, то это...
Здравствуйте. Диагностика очная у психиатра или психотерапевта поможет ответить на этот вопрос. Заочно провести диагностику не предоставляется возможным.
ОКР чистоты, коррекция лечения
14 ответовДобрый день! Подросток 14 лет, ОКР чистоты. Первые симптомы появились около полугода назад. На момент обращения к врачу мыл руки около получаса. Также избегает прикасаться к предметам. Было назначено лечение - золофт 200 мг. Менее чем через 2 месяца улучшение, мытье рук...
Это очень необоснованное назначение. Мы в исключительных случаях назначаем 2 антидепрессанта, когда перепробованы много препаратов и один не справляется. А тут сразу 3! Я бы порекомендовала отменить анафранил и триттико, и оставить золофт. На ночь можно добавить 5мг тералиджена, он и для сна поможет, и от навязчивых действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР или расстройство личности?
11 ответовДочери 13 лет, в прошлом году как следствие изоляции начался невроз, пока нашли что это в стационар попали через 5 мес, пролежала 1,5 мес, поставили ОКР. Вышла в стабильном состоянии, мытьё рук и ног прекратила. Принимали после выписки тералиджен, паоакснтин, потом...
Здраствуйте. По описанию действительно похоже на шизотипичное расстройство. Но данный диагноз у детей выставляют с особой осторожностью и после наблюдения.э Здесь психотерапия малоэффективна,но пробовать можно конечно.я бы все таки рекомендовала прислушиваться к вашему врачу
Головные боли (ребенок 14 лет)
17 ответовРебенок 14 лет ,головные боли ,головокружение.В детстве была дизартрия.каждую осень нервные тики ,тики разные лицевые звуковые и подпрыгивания.после приема успокоительных и витаминов тики проходят.
Здравствуйте, по обследованиям всё в пределах нормы, в щитовидной железе есть изменения, сдавали анализы на гормоны?
Я психолог. Обратилась коллега за советом. Ситуация: девочка 6 класс уже полгода как стала ходить в ванну и проводить там до 6 часов.Моется. Родители боятся обратиться к психиатру. Папа военный. Мама якобы ничего о ребенке не знает. Очень сложно что-то выяснить. Ещё может...
Добрый день! ОКР имеет место быть, особенно при строгом воспитании. Доверительная ли атмосфера в семье? Обсуждаются ли моменты сексуальности и полового созревания с ребёнком? К сексологу и психиатру- нет необходимости обращаться, а вот к детскому психологу стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР после родов?
10 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, 9 месяцев назад родила сына, пару месяцев назад началиись какие-то проблемы с психикой похоже, вообщем проблема в том, что у меня появился страх того, что в воде для приготовления смеси может быть что-то не то, чем может отравиться ребёнок, могу...
Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить окр. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Т.е. использовать один анксиолитик не совсем верная тактика, он будет помогать только пока егоринимате, а как только отмените симптома ика будет возвращаться снова. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.
Окр, тревожное расстройство
21 ответЗдравствуйте, начну пот порядку, еще в октябре после 10 летнего перерыва начались п а, у меня окр, навязчивые мысли, было очень плохо, пыталась пить паксил, флуоксетин, но от них ужасные полочки, что теперь сводит ноги не знаю от этого ли, бросила их пить немного взяла себя в...
Здравствуйте! Нужно делать колоноскопию, обязательно нужно проверить кишечник. Не бойтесь. Спитомин лучше не принимать, скорее всего симптоматика с ним не связана, но неизвестно как он повлиял. Можно попить пока грандаксин по 1/2-1 т два-три раза в день и заняться обследованием.
Ипохондрия,канцерофобия,ОКР
7 ответовДобрый день! Я жуткий ипохондрик,если вдруг что-то где-то заболело,я сразу думаю,что это рак и записываюсь на кучу исследований Не сосчитать сколько раз я за последний год сдавала анализы крови,проходила различные узи,мрт,врачей Естественно,на фоне всего у меня частенько...
Здравствуйте. Ипохондрия и ОКР - заболевания сходного спектра , так как при ипохондрическом расстройстве имеются навязчивые мысли о болезни. Лечение также одинаковое - наиболее эффективно сочетание когнитивно-поведенческой терапии и использование антидепрессантов из группы СИОЗС в высоких дозировках. Рекомендую вам обратиться к психотерапевту на очный прием для определения тактики лечения. Сеансы когнитивно-поведенческой терапии можно проводить как очно, так и онлайн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологические тики у ребенка.
6 ответовДобрый вечер. Ситуация такая, 1,5 года назад обратились к неврологу с ребенком на данный момент ему уже 7 лет, с сильнейшими подёргиваниями, шеи, руками и в целом всего тело, картина была для меня ужасная. Нам поставили диагноз неврологические тики, назначили курс лечения, мы...
Здравствуйте. Ваш невролог может быть прав. Если симптомы связаны не с органической патологией, а являются функциональными нарушениями как следствие незрелости нервной системы, то по мере взросления они могут сойти на нет. Важно обращать внимание на факторы, провоцирующие ухудшение и усиление тиков. Это могут быть стрессовые ситуации. События для вас обычные ребенком могут совсем иначе восприниматься и вызывать внутреннее напряжение и дискомфорт. Если есть возможность, конечно же, работа с психологом пойдет только на пользу. Старайтесь не акцентировать внимание на необычных движениях ребенка и тем более не ругать за это. В противном случае малыш будет стараться сдерживать эти движения, что вызовет у него ещё большее напряжение и усиление симптомов. Постарайтесь сами успокоиться и не показывать ребенку свое беспокойство. Играйте с ребенком, гуляйте больше на свежем воздухе. Положительное влияние могут оказать игры с водой, с песком, лепка из пластилина. Важно полноценное питание и минимизация стрессовых факторов, минимизация экранного времени. Гаджеты - по минимуму. Лучше заменить их на детские книги. Обратите внимание на то, какие мультики смотрит ваш ребенок (если смотрит) и в какие игры играет (возрастное ограничение и содержание). Неврологи могут назначать ноотропы с противотревожным эффектом (фенибут, пантогам), но на разных детей (как и на взрослых) ноотропы могут по- разному действовать. Являясь ноотропами, они могут в ряде случаев активировать и усугублять имеющиеся симптомы. Здесь нужно смотреть на реакцию на препараты конкретного ребенка. Мексидол- метаболический препарат. Вреда быть не должно. Курсами невролог может назначать препараты магния, глицин. Возможен прием растительных седативных препаратов (сиропы, чаи). В ряде случаев возможно назначение анксиолитиков (атракс, тералиджен) в случае выраженных симптомов. Необходима ли медикаментозная коррекция вашему ребенку, данный вопрос вы должны обсудить с неврологом, который малыша наблюдает. Но обязательным условием, конечно же, является создание для малыша психоэмоционального комфорта. Здоровья вам и ребенку!