Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивный синдром, ОКР
У меня затяжная депрессия, уже несколько лет. К врача. Обращалась к неврологам, назначали адаптол, тералиджен, фенибут, атаракс, грандаксин и многое другое. Ничего это мне не помогало и становилось хуже. Тревога нарастала как снежный ком, беспокойство беспочвенное постоянно, приступы навязчивых мыслей почти постоянно и никуда от них не деться. Придумывание неизлечимых болезней. Мигрени, крапивница, головокружения, постоянно хочется спать. К психотерапевту сходила полгода назад, был назначен феварин 100мг, вальпроевая кислота от мигрени. Стало легче, ОКР ушло, тревога тоже. Но депрессия осталась, истерики, не хватка любви, делать ничего не хочется, только спать. Врач переназначил пиразидол 50мг, на нем стали возвращаться навязчивые мысли и тревога. Решили заменить на сертралин, пока начала 25, потом до 50 надо увеличить врач сказал. Первые дни приема тревога сильно усилилась, паника, сон пропал. Желание чтобы кто то успокоил, но не знаю как. Ноги двигаются без конца, напряжение в них, вздрагивания. Присоединила феназепам 2мг на ночь, пока терплю и жду положительный эффект. Врач разводит руками и удивляется почему не помогает ничего от депрессии
Принятый ответ
Здравствуйте, надо было феварин увеличивать, но теперь уже нет смысла, наращивайте сертралин, тоже хороший препарат, но надо все сделать правильно; при валять регулярно, по 25 мг в неделю 1 раз в неделю до 125-150мг/сут -на этих дозировках обычно хороший эффект; сейчас наберитесь терпения и подключите любой анксиолитик ( атаракс, грандаксин) Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Начинайте атаракс и параллельно Феназепам 1 мг утро-2 мг вечер еще на 7 дней, не более .
Екатерина, а 150мг это разово должно быть ?
Да, препарат 1 раз в день принимается
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антидепрессанты нужно принимать в адекватных дозировках, вы принимали в очень маленьких, поэтому эффект был недостаточный. Сертралин хороший препарат, его действие накопительное, нужно набраться терпения. Первое время побочки о которых вы пишите допустимы. Не пугайтесь, они пройдут. Если феназепам плохо помогает можно заменить на атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте, препараты лучше всего сочетать с психотерапией.С психологом можно проработать ваши тревоги ,стрессы,депрессии.Проработать влияние острой стрессовой ситуации и выявить причины . Так же стоит учиться расслабляться эмоционально и телесно.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение.
Принятый ответ
Здравствуйте. По лечению поняла ,- все медикаментозное, в непосредственно психотерапикй вы не занимались? Это очень важно.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно вернуться к приему феварина,УВ дозировку до 150-200мг+вальпроевая кислота+психотерапия
Здравствуйте!
Учитывая, что подбор препаратов у Вас не так легко происходит не думали о лечение и наблюдение в условиях дневного или круглосуточного стационара?
Серенату оставить можно в целом, но надо ждать 3-4 недель пока препарат полностью не развернется, плюс корректировать, возможно добавить эглонил в маленьких дозировках с целью стимулирующей активности.
От тревоги пока феназепам можно, но не более 2-3х недель на постоянной основе, и возможно в дальнейшем надо будет присоединять нейролептик.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202021 ответ