Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, фгдс, колоно, мезаденит
3 ответаДобрый день, дорогие врачи. У меня есть несколько вопросов, буду очень признательна за ответы на всё 1)месяц назад гастроэнтеролог поставила мне сибр, сказала, что можно даже тест не делать, это и так понятно, только деньги потрачу. Полгода постоянное сильное газообразование...
Здравствуйте. 1)да сибр часто рецидивирует. по какой схеме принимали альфа-нормикс? сибр может возникать при застой в желчном, непереносимости лактозы, глютена, после антибиотиков, при приеме ИПП, причин много. мрт обп более информативен в плане диагностики застоя. 2)за это время маловероятно что образовалось что-то серьезное. да от сибр могут быть боли. 3)да лимфоузлы увеличиваются на фоне воспаления. не болели ли орви перед выполнением обследований, на которых выявлен мезаденит? 4)при выявлении атрофии рекомендуют выполнять фгдс с биопсипей по олга-для более точной диагностики и определения как часто ее выполнять. атрофия как правило развивается на фоне хеликобактера. если он есть и его не лечили, то за это время могли образоваться новые очаги атрофии. но этот процесс небыстрый. по поводу чего выполнялась резекция правой доли печени? выписка, гистология есть? свежие анализы есть? какие жалобы на данный момент и что принимаете?
Диагноз Сибр
13 ответовЗдравствуйте, всю ночь 05. 04 пробегала в туалет, кишки выкручивало наружу( на кануне были на мероприятии) я подумала переела, желудок и капризничал, пройдет само, второй день легче но тоже на туалете и кишки выпрыгивают. 3-4 й дни стул стал потихоньку нормализоваться. Но...
Здравствуйте. При данной симптоматике , для точной диагностики рекомендуется: анализ кала на кальпротектин; кал скрытую кровь иммунохимическим методом; кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал на антигены токсинов А и В Clostridium difficile, кровь на антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе ig A, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Срк и Сибр
3 ответаДоктор, пожалуйста, помогите. У меня уже 2 года как подтвержденный срк с метеоризмом и Сибр, джвп, я на постоянной основе курсами принимаю Рифаксимин по 7 дней, вообще постоянно Тримедат, Дюспаталин, аллохол, Хофитол и ферменты, Слабикап. Иногда Пепсан П. Два дня назад мне...
Здравствуйте, Полина. Судя по описанию, сильное ухудшение связано именно с приёмом пробиотика, что при подтверждённом СИБР встречается довольно часто — дополнительные бактерии усиливают брожение, газ не выходит и возникает ощущение «шара» внутри. Рифаксимин в таких случаях действительно считается основным вариантом, но по клиническим рекомендациям его применяют не короткими циклами по 7 дней, а курсом 10–14 дней по 400–550 мг трижды в сутки, и не на постоянной основе, поскольку частое повторение снижает эффект и может вызывать побочные реакции, как вы сейчас заметили. Помимо антибиотика, большую роль играет диета с ограничением продуктов, богатых легкоферментируемыми углеводами (так называемая FODMAP-система): убирают молоко, лук, чеснок, бобовые, газированные напитки, избыток сладкого. При выраженном вздутии обычно применяют препараты на основе симетикона по 80–120 мг до 4 раз в день . Для снятия спазма чаще всего используют мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 2–4 недели. Всё это помогает уменьшить дискомфорт, даже если причина не устранена полностью. То, что базовые анализы в норме , подтверждает функциональный характер проблемы. Здесь важно не только «сбивать» приступ антибиотиком, но и выстроить систему поддерживающих мер, чтобы обострения повторялись реже и переносились легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест СИБР интерпретация.
9 ответовПоследние полгода беспокоит кишечник. По утрам позывы в туалет, послабление стула 3-5 раз в день. Вздутия периодически, чувство распирания в кишечнике, урчание, бурление даже сразу после пробуждения утром. Реакция ЖКТ на сладкую пищу. Например, после сытного обеда съела...
Добрый день, Алёна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. При СИБР добавление пробиотиков это как подлить масло в огонь. Они способны ухудшать самочувствие. Кроме того, многие пробиотики содержат инулин, который может вызвать вздутие, поэтому рекомендуется опустить их прием. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы с врачом в очном формате попробовала обсудить прием метронидазола согласно клиническим рекомендациям по лечению СИБР принимается в дозировке 250 мг 3 раза в день, в течение 10 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 14 дней. И вот на этом фоне оценить клинический эффект. Если эффекта вы не увидите, значит перед нами может быть функциональное вздутие и в таком случае окажется эффективным, прием ветрогенных препаратов, диета Low FODMAP, диафрагмальное дыхание, прогулки, чтобы не копить газы, нейромодуляторы (антидепрессанты). По результатам теста на СИБР высокий базовый уровень водорода. Нарушение забора скорее всего. Тест отрицательный у вас.
Рецидив СИБР? СРК
9 ответовЗдравствуйте! В начале 2022 года началась тяжесть после еды, на узи сказали, что есть небольшой застой желчи( результаты утеряны). В августе было отравление на сутки ( рвота и понос) после чего началось периодическое вздутие и неоформленный кал более жёлтого цвета. Был пропит...
Здравствуйте . Прикрепит узи пожалуйста . Вы делали узи желчного пузыря с нагрузкой ? Отрыжка и газообразование как правило и характерно для сибр , сибр часто рецедивирцет и в первое время препараты для санация кишечника назначаются каждый 4-6 недель .
Не проходит СИБР
4 ответаДлительное время (несколько лет) проблемы с пищеварением. соответствующие симптомы: светлый кал, плохо смывается, не тонет, пачкает унитаз. Шелушение и сухость кожи лица, конечностей, выпадение волос, плохое зрение: сухость глаз, покраснение, мушки перед глазами, низкое...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований имеется повышение билирубина- вследствие Жильбера, по копоограмме есть признаки нарушения ферментантивной недостаточности , вследствие Сибр. Необходимо также загрузить данные узи обп. С учётом неэффективности предыдущей терапии Сибр - начать терапию метронидазол 500 мг 2рвд -7дней, энтерол 250 мг 2 рвд -4 недели, метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин-4 недели Соблюдайте диету - lowFodmap- 3-4 недели .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр , лечение на 6 день
7 ответовЗдравствуйте Симптомы длятся около лет 12-15: постоянное вздутие живота от любой еды, я худая, а живот в самой большой точке раздувает до 90 см. Запоры. Изредка боль в правом подреберье. Второй раз лечу сибр . 1 раз лечение было без диеты и без устранения причины(джвп)....
Здравствуйте! ПМС еще как влияет на симптомы, прогестерон растет, а вместе с этим меняется моторика кишечника и задерживаются газы. Альфа-нормикс, действительно , назначают по 400 мг 3 раза в день (зарубежом вообще по 550 мг 3 раза в день курсом 14 дней, тк считается, то доза меньше 1600 мг в сутки просто неэффективна). Метеоспазмил в какой дозе принимаете, тоже 6 дней пока всего? Энтерол очень часто тоже усиливает вздутие, его порой даже отменяют из-за этого, и не назначают иные пробиотики, они не являются обязательной группой препаратов при СИБР
ГЭРБ, эзофагит, гастрит, срк, СИБР
9 ответовобрый день, после очной консультации и обследований, врач поставил диагноз ГЭРБ, хронический эзофагит, гастрит, СРК и СИБР. Сдавала ФГС: катаральная гастропатия, недостаточность кардии, хеликобактер отрицательный. Колоноскопия: катаральный дистальный колит. Биопсия:...
Будьте здоровы.
СРК и СИБР в кишечнике
14 ответовДобрый день! В крации вздутие живота, нет толком аппетита, кал овечий, чувствуется усталость. Назначили лечение Альфа Нормикс 2т/2р в день 7 дней, Трмедат 200 мг 1т/3р в день месяц, мукофальк 1-2 пакетика в день и после Альфа Нормикса пить Закофальк 1т/3р в день месяц, потом...
Здравствуйте! Рекомендую сейчас к альфа-нормиксу (10 дней) добавить Энтерол по 1 табл 2раза в день за 1 час до еды, с 11 дня - Пробиолог или Стимбифид 2-3 недели. Закофаль наначают в основном при синдромах раздраженного кишечника, т.е. пи функциональных нарушениях со стороны кишечника. Если Ва помог Альфанормикс. значит есть бактериальная составляющая...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота справа
20 ответовДобрый день! Более 2 лет беспокоит пена перед стулом. Проходила лечение, но стойкого результата нет. Год назад появилась боль внизу живота справа, поставили подозрение на аппендицит. По скорой забрали в больницу, сделали исследования - выписали с диагнозом синдром...
Здравствуйте ,Милена ! Скажите, пожалуйста, проходили ли вы УЗИ брюшной полости ?когда последний раз были у гинеколога?и какое именно лечение СИБР вам назначили? Судя по вашему описанию, боль локализуется в правой подвздошной области (низ живота справа), усиливается при надавливании и в положении сидя,часто это может быть спазмом кишечника , но так же могут быть и органические причины .Так же такую симптоматику могут давать проблемы со стороны гинекологии То, что калопротектин менее 20 и скрытая кровь отрицательная это уже говорит о том что воспалений в кишечнике не выявлено , так как это маркеры воспаления В подобных случаях рекомендуют пройти узи брюшной полости и узи органов малого таза СИБР если был подтвержден водородным дыхательным тестом то по клиническим рекомендациям лечиться препаратом альфа нормикс, дозировку рекомендуют обычно 400 мг 3 раза в день 2 недели -можно продолжить мебеверин курсом при спазмах -соблюдать диету (исключить газообразующие продукты)