Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
Консультация инфекциониста
14 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев периодически беспокоит першение, саднение, скопление мокроты или слизи в горле(визуально не видела). Температуры нет, ничего не болит.Консультирована ЛОРом-фарингит,вылечила.Проходила ФГДС-хронический гастрит.Был контакт с вирусом Эпштейн бар и...
Здравствуйте! Сдать ПЦР крови на ВЭБ и герпес 6 типа количественно. Посетить Лора
Постоянно стала замечать, что настроение сильно колеблется: например, дня 3-4 очень веселая, хочется все места объездить, изменить внешность, научиться чему-то новому(так стала учить жестовый язык и лезгинку) и в таком духе, следующие дня 3 не охото выходить в общество,...
Елизавета, доброе утро! Не забывайте, что у каждого человека есть свой запас энергии - подъем. Если в этот момент браться за все и сразу, то этот запас резко тратится, вследствие чего мы испытываем усталость и истощение. Попробуйте для начала понаблюдать, что вас "наполняет", а что наоборот. Когда чувствуете, что силы кончаются, нужно максимально возможно быстро бросить дела и отдыхать, восстанавливаться, не дожидаясь, когда кончатся все силы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жуткие фурункулы и прыщи
5 ответовЗдравствуйте.Мне 28 лет. Мучаюсь последние 4 года от постоянных фурункулов и высыпаний особенно в области пахов, подмышек. На шее вообще не проходит. Переодически зреет, частично выходят гнойные массы, но сами шишки остаются. Время от времени пропиваю антибиотики, и...
Здравствуйте. Прикрепите фотографии.
Здравствуйте! Несколько месяцев периодически беспокоит першение, саднение, скопление мокроты или слизи в горле(визуально не видела). Температуры нет, ничего не болит.Консультирована ЛОРом-фарингит,вылечила.Проходила ФГДС-хронический гастрит.Был контакт с вирусом Эпштейн бар и...
Добрый день. Антитела к простому герпесу, ВЭБ - это не показатель инфекции, это показатель того, что вы, как и большинство людей на земле, контактировали с этими вирусами и имеете контактные антитела. ВЭБ, скорее всего, переболели в детстве. Никаких причин использовать сейчас Лавомакс я не вижу. Профилактически полоскать горло мирамистином или тантум верде, использовать виферон гель для нанесения на слизистые глотки, витамины, адаптогены
Мезаденит у девочки 8 лет
9 ответовУ дочки 8 лет после тренировки ( гимнастика) заболел живот. После необутина 2 часа не проходил. Сделали узи - ставят мезаденит (много воспаленных лимфоузлов в животе, максимальный 1,8х1,1 см, увеличена печень. В 22г. по анализам был аскаридоз, эпштейн бар, герпес 1,2 типа....
Вышеперечисленного обследования достаточно , чтобы обратиться к гастроэнтерологу для доп консультации .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные литий
8 ответовДобрый день. Диагноз БАР-1, назначение литий 1800 мг, ламотриджин 200 мг Заход на 1800 мг был почти три недели назад, в связи с низкой концентрацией в крови, пропила две недели все было хорошо в плане побочных эффектов, а по состоянию была Смешанка. Сдала кровь на литий показ...
Это уже надо индивидуально смотреть, мы дозировку подбираем индивидуально, в совокупности по переносимости, по концентрации в крови и по состоянию, надо комплексно будет оценивать состояние.
Здравствуйте. Была у психиатра на повторном приёме 9 дней назад. Ранее диагностировали БАР, ОКР и нервную анорексию. На последнем приёме записали "текущий эпизод гипомании", в дополнение к кветиапину и ламотриджину назначили Арипипразол. После начала приёма препарата меня...
Здравствуйте, в данном случае вам нужна корректировка вашей схемы лечения,не совсем понятно для чего назначаются два нейролептика. Мое мнение нужно выбрать какой-то один из них. Возможно тут реакция на арипипразол,а возможно так действует коктейль из всех препаратов.
Увеличена селезенка
54 ответаДобрый день! Обострился мой хронический реактивный гастрит. Пошла на узи. Как давно ходила на узи и мне говорили увеличена селезенка, это было более 12 лет назад, с тех пор я родила и сдавала кучу анализов. Все в норме было. Сегодня меня начал пугать ,что увеличена . 15мм x...
Здравствуйте.Присоединяюсь к коллеге Самокиш относительно плана обследования: хирург и инфекционист. Но хочется добавить, что лучше бы ваш УЗИ ст не говорил, а сделал бы то, что обязан. А именно измерил бы диаметр селезеночной вены. Дело в том, что стенки желчного утолщены, тело поджелудочной немного, но увеличено. А селезеночная вена проходит в головке поджелудочной железы и может быть сдавлена. Сдавали ли вы анализ крови последнее время?-если нет, то сдайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже год прошёл, как мучаюсь субфебрильной температурой. Днём она повышается до 37,2, вечером понижается до нормального значения. Бывают дни, когда самочувствие лучше, бывает хуже. Сдавал всевозможные анализы, Эпштейн Бар, Стафилококк из горла, калл на паразитов,...
Рекомендовано обследование : УЗИ почек, и предстательной железы, рентген придаточных пазух носа. Надо искать воспалительный очаг в организме(начиная от стоматолога до уролога)