Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет , у меня пременопауза уже два года пью фитоэстрогены, приливы совсем не прошли, но интенсивность их снизилась, в принципе жить можно, но еще проблема -лишний вес, инсулинорезистентность. Мой вес 82 кг, при росте 165 см, не получпется его скинуть...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Татьяна!
Понимаю ваши переживания. Действительно в это период жизни, женщины часто набирают лишний вес. У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени.
Если модификация образа жизни не помогает снизить вес, можно подключат лекарственные препараты.
В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы следующие препараты для лечения ожирения, кроме диетических продуктов: орлистат (листата), сибутрамин (голдлайн плюс), сибутрамин + метформин (редуксин), семаглутид (велгия).
Препарат Велгия применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2,как у вас.
Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу.
Но данный вид лечения лучше осуществлять под контролем врача эндокринолога.
Здравствуйте
В этом случае рекомендуют сдать анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Цикл стабилен?
Ребенок не на ГВ?
Какой рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам 1.2
Вес 8650 , кушает хорошо, но почему-то вес идет плохо , кормлю каждые 3.5-4ч , раньше не хочет . Ест 3 раз в день + перекус
При этом еще кушает после полноценного приема пищи хлебобулочные изделия ( но немногого)
Мясо плохо ест , беспокоит это очень ,...
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, какой рост у ребёнка? Доношен? Какой вес при рождении?
Мама и папа какие сейчас, в детстве были?
Нет ли проблем со стулом у ребёнка?
Вес постоянно растёт, за 3 года набрала 15 кг, проверяла все: женские гормоны - в норме; глюкоза, инсулин, индекс HOMA - в норме, гормоны щитовидной (и УЗИ) - в норме. Единственное, на печени гемангиома и камни в желчном, принимаю урсосан, но они, как я понимаю, на вес не...
Алина, здравствуйте! Очень хорошо, что вы проверили все показатели крови и не выявлено причины повышения веса именно в изменении функции органов. Это бывает в 5-10% случаев набора веса. В 90-95% случаев причиной набора веса все же является избыток потребляемой пищи или на фоне привычного рациона снижение активности, что в свою очередь также приводит к профициту (переизбытку) килокалорий. Я вам рекомендую в течении недели вести дневник питания: что едите, в каком количестве, в какое время. Также записывайте все напитки (они тоже могут быть калорийные). Затем вы сможете отследить сами объективно и показать ваш дневник диетологу или эндокринологу или терапевту, которые оценят рацион и дадут уже более подробные рекомендации.
Родился ребенок в 37 недель вес 2115. Сейчас нам 4 месяца и мы весим 3000 всего. Никак не можем набрать вес. Перепробовали все смеси, все что рекомендовали педиатры и ничего…. Начали давать пюре овощные сейчас…. Очень переживаю что вес не набирается. Ест каждые 1,5-2 часа по...
Здравствуйте.
Для такого маловесного ребенка обычно используется смесь для недоношенных детей с приставкой ПРЕ. Но частая смена смеси это стресс для ЖКТ.
Какие смеси кушали? И как часто меняли?
Какой стул у ребенка?
Мочится часто?
Срыгивает?
Прожилок крови , пены в стуле не бывает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, до 4 месяцев ребенок набирал вес хорошо, после стали не добирать,врач сказала вводить каши, ввели безмолочные каши гречка, овсянка, овощное пюре, в 5 месяцев снова не добрали вес, сказали вводить молочную кашу овсянку. Так же начали вводить фруктовое пюре,...
Здравствуйте, у вас абсолютно хороший вес для данного возраста. К полугоду ребёнок должен удвоить свой вес при рождении, к году утроить. Что касаемо прикорма, он служит с целью познакомить малыша с новыми продуктами, а не накормить. Молочные каши не рекомендуется давать детям до года.
В вашем возрасте даём безмолочные, безглютеновые каши (гречка, кукуруза, рис), овощные пюре, фруктовые, с 6 месяцев можно вводить мясные пюре (цыпленок, индейка, кролик, телятина). Обязательно допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка
ДД! Мне 35, роды были в 2016 и 18 году. Вес плюс 15 кг после второго! В последние месяцы стала питаться правильно, не ем по вечерам, плюс немного физ нагрузок, но вес только в плюс, сейчас 80 кг! Анализы: ттг, т3 и т4, кортизол, СТГ, с-пептид, моч.кислота, щел. Фосфот.,...
Здравствуйте
Инсулин вариабельный анализ, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Для диагностики он не используется, главное чтобы сахар в норме
Если диета не помогает , то можно рассмотреть препараты для снижения веса
Около года назад у меня была аллергия. Был уже у всех врачей, никто ничего не мог с этим сделать. Назначили дексаметазон. Я его принимал около 2 месяцев. За это время прибавилось почти 20 кг. Мой рост 184 см, вес сейчас 118 кг. Стараюсь сейчас ограничивать себя в жирной пище,...
Здравствуйте, Максим. Набор 20 кг после двух месяцев приёма дексаметазона это типичное осложнение длительной стероидной терапии.
Сейчас вес стоит на месте, несмотря на ограничения в питании и занятия в зале, потому что метаболизм после стероидов часто замедлен, плюс возможна инсулинорезистентность или скрытый гипотиреоз.
Рекомендую сдать глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, инсулин, липидный профиль, ТТГ и свободный Т4, утренний кортизол. Также общий анализ крови, ферритин и витамин D. Полезно сделать УЗИ брюшной полости, чтобы посмотреть печень и поджелудочную.
Обратитесь к эндокринологу с этими результатами. Сам по себе вес будет уходить медленно, главное стабильный дефицит калорий, силовые тренировки и достаточный белок. Резких диет лучше избегать. Если будут вопросы по результатам пишите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие эндокринологи , скажите пожалуйста у меня есть лишний вес практически всю жизнь , кушаю не скажу что б много ну часто перекусы, сладкое ем относительно не много стараюсь до обеда , в общем иногда стараюсь себя в чем то ограничивать, про правильное питание...
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по поводу набора веса. Постараюсь дать необходимый ответ в отношении возможного приёма таблетированной формы препарата.
Для снижения веса возможен приём препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально обычно рекомендуют начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости есть возможность повысить до 15мг. Рекомендуется принимать 1 раз в день в течение 6 - 12 месяцев.
В отношении данного препарата, подскажите пожалуйста нет ли приёма антидепрессантов, нет ли проблемы повышения артериального давления выше 140/90мм.рт.ст. и учащённого сердцебиения? Возможно интересуют инъекционная форма для снижения веса?