Что вас беспокоит?
Как набрать вес.
Родился ребенок в 37 недель вес 2115. Сейчас нам 4 месяца и мы весим 3000 всего. Никак не можем набрать вес. Перепробовали все смеси, все что рекомендовали педиатры и ничего…. Начали давать пюре овощные сейчас…. Очень переживаю что вес не набирается. Ест каждые 1,5-2 часа по 60 мл. Больше не съедает. Что делать? Что пробовать. Эльдар пропили и толку нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для такого маловесного ребенка обычно используется смесь для недоношенных детей с приставкой ПРЕ. Но частая смена смеси это стресс для ЖКТ.
Какие смеси кушали? И как часто меняли?
Какой стул у ребенка?
Мочится часто?
Срыгивает?
Прожилок крови , пены в стуле не бывает?
Были на пре…. Зеленый понос и болел сильно живот. По 10 дней пробовали. Семилак нео шур был рекомендован с выписки - понос. Нутрилон и нутрилак пробовали. Потом Декарт. Сейчас ест хорошо мама ко! У нас расщелина мягкого неба еще присутствует. Не срыгиваем вообще, мочится нормально. Сам стул как пластилин или чуть жиже, но зеленоватый.
Не пробовали докармливать с несосательных предметов, со шприца, ложки?
Вероятно ребенок устает сосать и не ест более 60 мл за раз.
Прикорм в большинстве случаев не увеличивает прибавки веса, а наоборот вытесняя смесь их замедляет.
За сутки сколько смеси съедает?
Из ложки пробуем, но у него не очень еще глотается, но по чуть чуть. За сутки 10 раз точно мы кушаем 60 гр, когда и 80. Что порекомендуете из калорийных смесей. Гемоглобин у нас 99
Я бы не рекомендовала снова менять смесь, если мамако подходит ( нет сильных болей в животе, прожилок крови, срыгиваний), то оптимальнее оставить её, но при этом наращивать объем смеси
600 мл в сутки маловато для такого возраста, несмотря на низкий вес.
Желательно после каждого кормления днем докормить из шприца ( по немножку за щечку) 20-30 мл.
Прикорм лучше пока не вводить.
Хорошо, попробуем. Благодарю за ответы
Растите здоровыми🙏
Принятый ответ
Елена, добрый день
Прибавка за 4 месяца менее 1 килограмма, это действительно очень мало
Уточните пожалуйста, какую смесь пробовали? каков характер стула, нет ли прожилок крови/ обильных срыгиваний?
Деткам менее 3 кг при рождении показана смесь с приставкой ПРЕ, она дополнительно обогащена нутриентами
В подобных случаях масса тела считается недостаточной, что требует консультации неонатолога / детского гастроэнтеролога и после сбора подробного анамнеза определиться с дообследованиями младенца
Много уже врачей прошли и пока току нет. Все рекомендуют что то пробовать. Стул как пластелин и кашица, по разному. Поноса нет сейчас, но зеленый
Зеленый цвет не является патологией, он может быть от светло-желтого, до болотистого оттенка, особенно на искусственном вскармливании
Горчичный цвет. как правило, присутствет только в первые месяцы жизни при ГВ
Самое важное, чтобы не было прожилок крови, обилия пены и очень водянистого характера стула
Уточните пожалуйста. а какая конституция у родителей? стройные, миниатюрные?
В остальном малыш развивается по возрасту?
Папа крупный, мама 157 и 65 кг. Пока не переворачиваемся, улыбаемся и гугукаем. Рост прибавился на 8 см
Благодарю за уточнение , учитывая конституцию родителей прибавки не должны быть такими маленькими
Какой суточный объем выпивает младенец?
Срвгиваний обильных нет ?
Где то 600-700 в сутки получается. Мы вообще не срыгиваем. Но у нас расщелина мягкого неба. Рада бы больше давать, он еле еле 60 мл выпивает за раз
Добрый день
600 -700 мл за сутки в 4 месяца , для веса 4 кг - является нормой , получается суточный объем 1/6 массы тела.
Странно , что малыш не набирает вес , хотя бы по нижней границе нормы ( это 400 грамм в месяц в первом полугодии)
Расщелина мягкого неба может способствовать учащению срвгиваний , но если вы уже приноровились , с помощью специальной пластинки или без нее , подобрав удобный сосок и бутылочку, малыш не срыгивает , то наличие расщелины никак не объясняет маленькие прибавки.
За 4 месяца малыш набрал менее 1 кг - это очень мало, рекомендуется подробная консультация с детским гастроэнтерологом , который специализируется на работе с грудничками, исключать нарушение всасывания , энтеропатии
Стул не водянистый? Не частый?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вес при рождении 2115 г низкий, но к 4 месяцам набрано около 885 г это в пределах допустимого, особенно после недоношенности.
Однако темпы прибавки стоит улучшить. Ребёнок ест часто, но малые объёмы возможна пищевая недостаточность, слабость сосательного рефлекса или функциональные особенности ЖКТ.
Введение прикорма в 4 месяца преждевременно и может снижать потребление молочной смеси. Не поддерживаю. Лучше отложить пюре до 5–6 месяцев. Сейчас можно попробовать чаи детские по полчайной ложечки это будет как мини прикорм.
Важно:
Исключить органические причины (ГЭРБ, пороки развития, инфекции) УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, мочи.
Оценить состав используемой смеси: возможно, нужна высококалорийная (например, 70–74 ккал/100 мл).
Кормить по требованию, но попробовать увеличить объём постепенно до 90–120 мл к 5 месяцу.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом или неонатологом.
Элькар не доказал эффективности у таких детей, думаю что он не нужен.
Наблюдение за ростом (не только вес!) обязательно.
Для недоношенных и детей с трудностями в питании существуют специальные высококалорийные белковые обогатители (фортификаторы) для молочных смесей, но они применяются строго по назначению врача.
Инфатрини есть специализированная готовая жидкая смесь для детей с рождения до 18 месяцев с задержкой роста и дефицитом массы тела. Она имеет повышенную калорийность (100 ккал на 100 мл вместо стандартных 67 ккал) и оптимальный, безопасный для младенца уровень белка.
Только по назначению врача. Вводить её самостоятельно без педиатра нельзя. Врач должен рассчитать объем питания исходя из веса и потребностей малыша.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Рост прибавляется были 44 см при рождении, а сейчас 52. Но жирок подкожный не набирается. На инфекции сдавали, отрицательно. Расщелина мягкого неба есть. Смеси что были назначены нам не подошли… понос зеленый.
при жидком стуле попринимать Бак-сет, разрешен с рождения.
Принимаем его
самый сильный закрепляющий пробиотик Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.
Благодарю. Решили попробовать добавить смесь готовую которую вы порекомендовали))) посмотрим что получится! Отзывы очень хорошие по ней.
желательно попробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить выраженную недостаточную прибавку массы. С рождения ребенок прибавил около 885 г за 4 месяца, при весе при рождении 2115 г это требует очной оценки, а не очередной смены смеси. Причины бывают от недостаточного объема питания до нарушений всасывания или повышенных энергозатрат.
В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр педиатра, оценку роста и веса по скорректированному возрасту и подсчет объема смеси за сутки. Пюре не должно заменять смесь. По осмотру решают вопрос о более калорийном питании и обследовании.
В рост растем уже +8 см. Прожилок нет никаких. Папа крупный, а я 157, 65 кг. Улыбается, разговаривает. Не переворачиваемся еще
Постоянно ходим по врачам. Пюре только начинаем пробовать на кончике ложки. Лежали 2 недели на стационаре и ничего. Обошли многих. Все говорят пробовать смесь другую. Может это из за расщелины неба?
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется кормить малыша смесью Пре для более эффективного набора массы. Какими смесями пробовали кормить?
Прикорм вводить не рекомендуется, он замещает основное питание, это смесь.
Нет ли обильных срыгиваний? Какой стул? Не жидкий?
С роддома семилак нео шур. Нам не подошло. Потом нитрилак и нутрилон пробовали. Потом в больнице лежали пепти гастро назначили и не подошло. Сейчас мы на мамако. Ребенок ест ее хоть и нет поноса. Но прибавки в весе нет. Ест каждые 1,5-2 часа по 60 мл
В сутки какой объем смеси кушает Малыш?
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 39 минут назад22 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа