Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азоспермия
3 ответаВ июне 2025 начал курс тестостерон энантан 250 (8 недель), затем 6 недель кломида. Через 2 месяца сдал анализы. Спермограмма с центрифугированием-азоспермия. Тестостерон 6.41 НГ/мл, Фсг 5.10 мМе/мл, ЛГ 6.70 мМе/мл, Т4 свободный 1,54 НГ/дл, ТТГ чувствительный 0.719 мкМЕ/мл,...
Здравствуйте. Представленный случай сложный и требует строго контроля андролога, эндокринолога. Если резюмировать, то возможно предположить, что гормоны (ФСГ 8.5) говорят «мозг дает команду работать яичкам», но Ингибин Б 40 говорит «яички не справляются». Это указывает на необструктивную (секреторную) азооспермию. Прием ХГЧ в данном случае может лишь поднять тестостерон, но не решит проблему «поломки» в самих тканях. Как выглядит протокол диагностики в подобных случаях: 1. Генетическое обследование (обязательно при азооспермии): Кариотипирование: Исключение хромосомных аномалий (например, синдром Клайнфельтера). AZF-фактор: Анализ микроделеций Y-хромосомы (участки, отвечающие за сперматогенез). Консультация генетика. 2. УЗИ мошонки - оценка объема яичек и наличия варикоцеле. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) - проверка проходимости семявыносящих протоков и состояния семенных пузырьков для исключения обструкции (что маловероятно). 3. Биопсия яичка (TESE/micro-TESE): Финальный этап. Позволяет точно узнать, идет ли сперматогенез внутри, и одновременно заморозить найденные сперматозоиды для ЭКО/ИКСИ.
Интерпретация анализов при рините
7 ответовЗдравствуйте. Замучил ринит, сезонность отсутствует, но симптоматически очень похож на аллергический – частые чихания, жидкие сопли, чешутся глаза. Тенденция за последние 5-7 лет негативная, снимается антигистаминными плохо (раньше хватало одной таблетки, теперь нужно пить...
Здравствуйте. При получении положительного результата анализа аллергологического тестирования выявлена сенсибизация к клещу домашней пыли,к деревьям и к луговым травам. Положительным результатом анализа считается уровень специфических иммуноглобулинов е выше 0,35. Цифра в анализе не коррелирует с силой симптомов. Симптомы определяются по клинической картине в реальной жизни. Круглогодичные симптомы связаны с реакцией на клещей домашней пыли. Если симптомы со стороны носа беспокоят преимущественно при нахождении в помещении ,особенно усиливаются в утренние часы - это характерно для аллергической реакции на клещей домашней пыли. Терапия аллергического ринита - ступенчатая ,при отсутствии эффекта от приема системных антигистаминных препаратов рекомендуют подключать в терапию противовоспалительные спреи например,на основе мометазона (назонекс /дезринит / дитамал),согласно инструкции к препарату рекомендуется использовать данный спрей по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день ,на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза. Общий иммуноглобулин е не является специфичным показателем для аллергии,нормальный его уровень не исключает аллергический ринит,так же как и повышенный уровень данного показателя не подтверждает аллергию. В настоящий момент времени общий иммуноглобулин е не используется в качестве скрининга на аллергию. Эозинофильный катионный белок так же не является специфическим показателем аллергии ,носит вспомогательный характер ,но так же в настоящий момент времени не входит в стандарты диагностики аллергического ринита. При аллергическом рините,вызванным клещами домашней пыли,АСИТ терапия рекомендуется . В настоящий момент времени есть препарат Сталораль аллерген клещей домашней пыли
Тестесторон общий - 8.47 нмоль/л Уролог-андролог назначил анализы на гормоны. Пришли такие результаты: Пролактин: 19,98 мМЕ/мл ФСГ 1,92 мМЕ/мл ЛГ 2,59 мМЕ/мл Эстрадиол 40.13 пг/мл
Уточните в лаборатории, какие референсы. Возможно это в нг/мл - тогда это норма. Тестостерон может снижаться из-за высокого пролактина, низкий на это не влияет Тестостерон обязательно сдают вместе с белком его связывающим - ГСПГ, чтобы пересчитать его активность. И лучше сдавать методом масс спектрометрией, метод более точен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны на щитовидку
1 ответДобрый вечер Сдала анализы на гормоны Т4 св - 2.86 пг/мл ТТГ - 107.720 мкМе/мл Т4 св - 4.33 пмоль/л АТ-ТГ - 7.80 ел/мл а ТПО - 354.80 ел/мл
Здравствуйте! Полученные результаты могут говорить о развитии манифестного гипотиреоза (недостаточность гормонов щитовидной железы) на фоне аутоиммунного поражения (повышены антитела к ТПО). В подобных случаях назначается заместительная гормональная терапия левотироксином натрия (дозу подбирает врач на очном приеме, исходя из вашего веса). Важно, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Необходимо выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1,5-2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Дозировка физ раствор
5 ответовЗдравствуйте Ребенок 5 лет назначили пульмикорт 0.500 1 мл плюс 2 мл физ раствора. У меня дозировка пульсикорт 0.25 только есть. Я правильно понимаю , что я беру 2 мл пульмикорт 0.250 то есть целую небулу и добавляю вместо 2 мл физраствора всего 1 мл?
Здравствуйте! Для стандартных компрессорных небулайзеров обычно требуются минимальный объём ингаляции 3 мл, у некоторых моделей 4 мл. Если налить меньше, эффективность ингаляции снизится, а если больше , то просто увеличится длительность процедуры. Если пульмикорт 0,25 в 1 мл, а назначено 0,5, то необходимо взять 2 мл пульмикорт и 1 мл физ раст будет достаточно Когда дозировки пульмикорта большие в некоторых ситуациях ( например , 1-2 мг) , то его вообще разводить не нужно .
Нарушение микробиоты
1 ответСнижено количество Lactobacillus spp.: 6*lg копий/мл. Повышено количество Escherichia coli:10* lg копий/мл. Выявлен Parvimonas micra 6*lg копий/мл. Снижено количество Blautia spp.5* lg копий/мл. Выявлен Acinetobacter spp.7* lg копий/мл.Снижено количество Eubacterium rectale...
Здравствуйте ,Оксана! Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, потому что микробиоту кишечника пока недостаточно хорошо изучили. Какие показатели считаются нормой, а какие -отклонением, науке достоверно неизвестно. Поэтому этот анализ уже не назначают пациентам. Скажите , пожалуйста, какие у вас имеются жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста ттг-0.756мкме/мл т3-2.61 пг/мл,т4- 1.11нг/дл, ат тпо-315.50ме/мл, ат тг- 35.6ме/мл,кортизол(слюна)с утра- 3900нг/мл, пью эутирокс 100мкг,36 лет,женщина плохое самочувствие(выпадение волос,нарушение сна,упадок сил итд) что делать!?
Здравствуйте, тог у вас в норме, доза подобрана правильно, ат завышен , что говорит о аутоиммунном тиреоидит. По жалобам досдайте ферритин, Вит д общ, витамины группы в 9 и 12.
Теотриазолин.
12 ответовДобрый день. Мужу кардиолог выписала колоть тиотриазолин по 2 мл 1р.в сутки,но дело вот в чем ни в одной аптеке немогу найти в дозировке 2 мл,только 4 мл. Можно ли ампулу разделить на два раза,например сегодня 2 мл и завтра 2 мл?
Здравствуйте. Данный препарат не имеет значимого доказанного влияния на организм, не используется в лечении сердечных заболеваний. Потому нет смысла его принимать.
Результаты анализа
4 ответаМожно ли считать нормой показатели: Эстрадиол 8.2 пг\мл Эстрон - 7.8 пг\мл эстриол - 0.01 нг\мл
Спасибо за уточнения. На 4-й день менструального цикла уровень эстрадиола может быть ещё относительно низким, так как на этой стадии цикла уровень эстрогенов обычно только начинает увеличиваться после менструации и подготовки организма к овуляции. В норме, в этот период эстрадиол может колебаться от 20 до 100 пг/мл в зависимости от фазы цикла, так что значение 8.2 пг/мл может быть немного ниже, чем ожидалось, но оно всё ещё может быть приемлемым, особенно если вы находитесь в фазе перименопаузы. Эстрон в вашем случае также на уровне, который может быть нормальным для вашего возраста, а низкий эстриол вполне естественен, поскольку этот гормон в основном активен в период беременности или в возрасте, когда яичники ещё активно вырабатывают гормоны. Снижение либидо на фоне возрастных изменений и кетодиеты — это распространённая проблема. Это может быть связано как с гормональными изменениями, так и с общими физическими состояниями организма, такими как усталость, стресс, изменения в составе тела. Если снижение либидо вас беспокоит, это может быть сигналом, что стоит пересмотреть рацион, уровень стресса. или добавление витаминов, таких как витамин D, цинк или магний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 месяц и 10 дней ИВ, ест каждые 3 часа по 80 мл Сегодня вес на 20 г меньше, критично?
28 ответовСегодня убрали кормление в 3 ночи Вес набирал хорошо, рнбенку 1 месяц и 10 дней Есть каждые 3 часа по 80 мл Вчера арач сказал, что прибаака хорошая и можем перейти на 7 разовое кормление Вес сегодня на 20 г меньше чем вчера, это критично? Перед этим он в час ночи и утром...
Доброе утро. Например , сейчас жарко - аппетит может быть немного снижен. Это абсолютно нормально. Прибавку веса оцениваем не за несколько дней, а за месяц. Потому что набор веса идёт не линейно. Пожалуйста, уточните какой сейчас вес ребёнка? Пересчитаем объем кормления.