Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс после ампутации
10 ответовЗдравствуйте! Бабушка 88 лет, перенесла неделю назад ампутацию ноги выше колена, до этого была операция стентирование сосудов, и почти 2 месяца адских болей. Она отказалась от еды, голода как будто и нет, как только посмотрит на еду или подумает о еде, начинаются рвотные...
Здравствуйте, учитывая возраст важно исключить органические причины, лучше очный осмотр (вызввать на дом психиатра). Можно рассмотреть миртазапин, он помогает убрать тошноту и "улучшить аппетит"
Можно ли отменить юперио или форсига
8 ответовЗдравствуйте, подскажите что делать в моей ситуации? Инфаркт миокарда в 2017, стентирование в 2017 и 2018. крайняя коронарография в 2023 декабрь проходимость хорошая. принимаю препараты: утром Эспиро 25, форсига 10, юперио 50, беталок зок 25. Вечером юперио 50, кардиомагнил...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследований. Форсига 10 мг принимать длительно, дозу нельзя уменьшать. Можно уменьшить дозу юперио 25 мг утром и вечером. Прикрепите также дневник артериального давления. Буду рада вам помочь???
Здравствуйте, моему папе 63 года. в мае 2021 года стали беспокоить боли при ходьбе, обратились к врачу, в август 2021 года были установлены шунты. В ноябре стало состояние хуже ,нога ниже колена стала холодной. Положили в больницу. "прочистили" шунты. через 2 недели такая же...
Думаю стоит смотреть в сторону сильнодействующих препаратов но они по рецепту от ангиохирурга или хирурга что то типа трамадола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа после 2 операции. Первая была стентирование сосудов головного мозга, это была по назначению врачей неврологов . Он часто терял равновесие, и подал . После первой операции через день снова была операция, перешивали к сонной артерии сосуду ,объясняли так, когда вели стент...
Здравствуйте Необходима профилактика повторного инсульта Здоровая еда (средиземноморская диета) Контроль АД утром и вечером Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета) Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов Прием антиагрегантов Контроль веса Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Например :Артериальная гипертензия Сахарный диабет Сердечная недостаточность Мерцательная аритмия Упражнения Для Рук https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8 Для ног https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868 Рекомендуют обычно при спастичности следующее (Так как присутствует спастика в конечности - не может разогнуть конечность ) : Лфк - обязательно необходимо делать пассивные движения во всех суставах. Начиная с пальцев рук и до плечевого сустава. Начиная с пальцев ног и до тазобедренного сустава. Если человек может , пусть сам делает активные движения в каких суставах это возможно. При необходимости - ортезирование Физиоторапевтические методы обычно рекомендуются: * Электростимуляция (включая программируемую электромиостимуляцию) * Тепловые процедуры (парафиновые аппликации), криотерапия Медикаментозное лечение: Миорелаксанты- для снижения мышечного тонуса : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2-4 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Либо баклофен. Баклосан с 5 мг 1 раз в день-5 дней ,далее 5 мг 2 раза в день-5 дней , затем 5 мг 3 раза в день-5 дней , далее каждые 3 дня добавляют по 5 мг, так до 10 мг 3 раза в день.
Аритмия, тахикардия
27 ответовЗдравствуйте. Бабушке 78 лет. С января-февраля беспокоят аритмии и тахикардии, одышка. Одышка была и раньше , но только она и не такая сильная. Госпитализировали ее в стационар на диагностику, все документы прилагаю. Стентирование по результатам коронарографии не нужно, рча...
Здравствуйте. Вероятно врач не корректно оценил данные узи сердца - там не описан рубец после инфаркта и по коронарографии также нет данных за инфаркт . УЗИ описывает снижение работы сердца вероятно на фоне множества перебоев сердца - экстрасистол и возможно анемии ( низкого гемоглобина). Анализы биохимии без значимых отклонений что хорошо, но не проведено важное обследование с учетом жалоб это ХолтерЭКГ - есть только Холтер год назад . Это с большой вероятностью помогло бы разобраться с тем о какой аритми идет речь . Очень часто у пожилых пациентов это фибрилляция предсердий. Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия это аритмия ассоциированная с возрастом и чем старше пациент тем выше риск ее возникновения. Главная опасность аритмии это сгущение крови в сердце на фоне неправильной работы сердца и риск тромбоза и необходим специальный кровеоазжиющий препарат ( антикоагулянт). Поэтому выполнить Холтер и уточнить диагноз очень важно . И да можно рассмотреть амиодарон - он эффективен и не снижает давление и пульс значимо . Но пепел началом его приема показана оценки работы щитовидной железы- кровь на гормоны ТТГ и т 4 свободный- так как он содержит йод .
Здравствуйте. Папа полтора месяца назад: инфаркт миокарда, стентирование. Пьёт кучу лекарств по назначению( приложу список из выписки) кроме бисопролола( т. к. пульс очень низкий 50-53, ночью 40(показания холтера после операции). Держит диету строгую, давление бывает разное :...
Здравствуйте. Нужно дообследование: липидный спектр(хотя бы только ЛПНП), холтеровское мониторирование ЭКГ. Т.к. по статинам нужно ориентироваться на ЛПНП, они должны быть менее 1.4, АЛТ небольшой подъем, на фоне приема статинов это нормально, пока дозу оставить прежнюю. Аспирин можно отменить через месяц после инфаркта, если назначены ксарелто и клопидогрел. Клопидогрел до года, далее остается только ксарелто. НО фибрилляция предсердий была впервые, возможно на фоне инфаркта(как осложнение), поэтому провести ХМЭКГ через 1,6,12 месяцев после инфаркта, если эпизодов ФП не будет, то возможен пересмотр терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена аторвастатина
40 ответовВ конце августа инфаркт, стентирование 1 стен. Назначено фосагра 10, Клопидогрель 75, тромбоасс 100, бисопролол 5, эпоеренон 25, пантопразол 40, лозартан 12,5, аллопуринол 100, аторвастатин 40. Лозартан замене на валсартан 40 из-за головной боли. Спустя 3 недели приема...
Здравствуйте. Аторвастатин - жизненно важен - после операции стентирования, он защищает сосуды от повторного атеросклероза, бляшек, инфарктов миокарда. Сдайте креатинфосфокиназу общую - уточнить связаны ли боли с аторвастатин. Замените его на розувастатин 20 мг. Контроль алт, аст, липидограммы через 1 мес от смены лечения. Цели холестерина - общий должен быть менее 4, ЛПНП должны быть менее 1.4. Соблюдайте гипоуратную диету, диету с ограничением животных жиров. Крепкого вам здоровья
Жизнь после инфаркта
5 ответовУважаемый доктор. Мужчина, 54 года, месяц назад перенес инфаркт и стентирование. Лекарства принимает постоянно. Чувствуется слабость, постоянно хочется спать, одышка. До инфаркта выпивал очень редко. Бросил курить. В ближайшее время предстоит второй этап стентирования. ...
Здравствуйте, Лариса. 1, 2 . Больничный лист после инфаркта в течение 90-120 дней, максимально 4 месяца , после этого сразу же проводится комиссия МСЭ для оформления инвалидности , группу устанавливает эта комиссия на основании данных обследований и заключений специалистов . 3. Бриллинту нужно принимать 1 год , все остальные препараты ( в т ч аторвастатин) регулярно постоянно , коррекция дозы по данным липидограммы 4. АД должно быть не выше 140/90 , да повышение давления 180/100 и выше может спровоцировать новый инфаркт 5. Алкоголь умеренно можно , все мы люди !!! Бокал сухого вина 2 раза в неделю 6. Интимная жизнь допускается после стадии рубцевания , через 4 месяца после инфаркта . Кроме того, сейчас необходимо ограничить подъем тяжестей, нельзя больше 5-7 кг поднимать . По - возможности, необходима реабилитация в санатории. , это позволит постепенно расширять режим и вернуться к полноценной жизни
Давление 143/96
22 ответаДобрый день! Мужчина, 30 лет, не курит, раз в неделю может выпить пиво или вино. Воды пил мало, около литра в день. Много солёной и жирной еды. Рост 178, вес 90. Наследственность: отцу и дяде в возрасте 50-53 лет срочное стентирование из-за проблем с...
Здравствуйте. Рекомендую пока начать рамиприл 5 мг по 1 таб утром. Контроль ИМТ и соблюдение диеты с ограничением жирной пищи и быстроусвояемых углеводов. Оптимально похудеть на 5- 8 кг. Также рекомендую пройти узи сосудов шеи, эхо кг, сдать анализ на липидограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт
20 ответовЗдравствуйте ! 9.09.2019 перенесла острый инфаркт Передней-перегородочно-верхушечно области лж с подъемом сегмента ST c с патологическим зубцом Q. Стентирование ПМЖВ Мне 57 лет . Давление в первый месяц в было среднем 87/67/60, сейчас 90-67-70 принимаю престариум , эспиро,...
Здравствуйте! Оак проверяли? Коагулограмму?