Что вас беспокоит?
Папа после Ишемического инсульта, не понимает, не говорит. Только глазками шевелит
Папа после 2 операции. Первая была стентирование сосудов головного мозга, это была по назначению врачей неврологов . Он часто терял равновесие, и подал . После первой операции через день снова была операция, перешивали к сонной артерии сосуду ,объясняли так, когда вели стент ,сонная артерия закупировался,и после 2 операции сказаличто случилосьИшемическийИнсульт. И после 2 операции папа полностью парализован, только левая нога и рука была рабочая, прошла 6 месяцев, и сейчас он загибал левую ногу, и выпрямить невозможно, очень болит. Он лежал 3 месяца в больнице, получил хоть какие-то лечение, а с марта дома ,только тромбоасс по ночам и всё. Сахар у него 5.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходима профилактика повторного инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Упражнения
Для Рук
https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8
Для ног
https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Рекомендуют обычно при спастичности следующее (Так как присутствует спастика в конечности - не может разогнуть конечность ) :
Лфк - обязательно необходимо делать пассивные движения во всех суставах. Начиная с пальцев рук и до плечевого сустава. Начиная с пальцев ног и до тазобедренного сустава. Если человек может , пусть сам делает активные движения в каких суставах это возможно.
При необходимости - ортезирование
Физиоторапевтические методы обычно рекомендуются:
* Электростимуляция (включая программируемую электромиостимуляцию)
* Тепловые процедуры (парафиновые аппликации), криотерапия
Медикаментозное лечение:
Миорелаксанты- для снижения мышечного тонуса :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2-4 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Либо баклофен. Баклосан с 5 мг 1 раз в день-5 дней ,далее 5 мг 2 раза в день-5 дней , затем 5 мг 3 раза в день-5 дней , далее каждые 3 дня добавляют по 5 мг, так до 10 мг 3 раза в день.
Лилия Альбертовна, здравствуйте!
Можете пожалуйста напсиать какие статинов
И антиагрегантов? Название лекарств?
Лилия Альбертовна, папа очень похудел, врачи сказали что из-за зонда ог худеет, не может самостоятельно кушать по этому и худеет, не знаю на сколько это правда
Статины - розувастатин либо аторвастатин
Анииагрегатны в маленькой дозировке аспирин ( кардиомагнил лиьо тромбоасс). Назначает терапию кардиолог.
Худеет возможно из-за того что на самом деле питание стало в уменьшенном обьеме
Принятый ответ
Гюнель, здравствуйте. В чем состоит ваш вопрос? Сформулируйте, пожалуйста, четко вопросы, на которые нужно ответить. И прикрепите, по возможности, выписки и обследования из стационара. Как я понимаю, у папы была большая атеросклеротическая бляшка в сонной артерии, которую прооперировали, после чего все равно случился инсульт? К сожалению, так к операции сопровождаются рисками постоперационных осложнений в виде развития инсульта
Ольга Алексеевна,
Ольга Алексеевна,
Ольга Алексеевна, здравствуйте! Куда я могу прикрепить выписки? Тут не вижу куда можно было закрепить документы
Ольга Алексеевна, куда мне прикрепить выписки? Тут не вижу для прикрепления документов
Сверху под вопросом у вас должно быть куда прикрепить файлы
Сверху под вопросом у вас должно быть куда прикрепить файлы
Принятый ответ
Здравствуйте. В конечностях, по всей видимости, развилась спастика, то есть выраженное напряжение мышц, которое дает боли. Чтобы облегчить состояние, лучше всего провести ботулинотерапию ( найти врача, который умеет выполнять данную процедуру). Либо медикаментозно обычно прибегают к назначению баклофена по 10мг 2р в день, при необходимости дозу можно увеличивать. Рецепт на него выписывает врач.
Для профилактики повторного инсульта обычно назначают статины, при наличии гипертонической болезни препараты от давления. В Вашем случае, учитвая сахарный диабет, необходимо сахароснижающая терапия, диета 9. Обратитесь к терапевту и эндокринологу для коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом, офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов
-подбор лфк с реабилитологом, можно обратиться в реабилитационный центр по омс
Принятый ответ
Здравствуйте!
В выписке есть раздел рекомендации, там прописаны все препараты которые нужно принимать в каких дозировках и их кратность.
Вы можете узнать у невролога по месту жительства о прохождении повторной реабилитации, ее можно проходить несколько раз, взять направление у врача в реабилитационный центр.
Обычно там занимаются врачи-лфк и реабилитологи с пациентами после онмк.
На дому можно периодически приглашать массажиста, чтобы проводили массаж, при выраженной спастичности в конечностях проводят ботулинотерапию.
Реабилитация особенно важна в первые 2 года, тк это самый активный восстановительный период.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад5 ответов