Консультация кардиолога /

Инфаркт — вопрос №193338

1226 просмотров

Здравствуйте !
9.09.2019 перенесла острый инфаркт
Передней-перегородочно-верхушечно области лж с подъемом сегмента ST c с патологическим зубцом Q. Стентирование ПМЖВ
Мне 57 лет . Давление в первый месяц в было среднем 87/67/60, сейчас 90-67-70 принимаю престариум , эспиро, конкор, кардиомагнил, розукард, зффиент . По телу появляются небольшие синяки и и внутренние кровоизлияние на слизистой полового органа .Гинеколог по месту жительства , сказала что это от разжижающих таблеток .По месту жительства кардиолог отсутствует ,на приеме в областной была полмесяца назад , доктор на жалобы про синяки не обратила внимания . А какое ваше мнения ,стоит ли об этом беспокоиться или нужно заменить лекарства ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Оак проверяли? Коагулограмму?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте !
Фибриноген 3,61
Тромб время 16,6
протром время 13,5
протромбин 93
ачтв 31,5
общий анализ в норме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Добрый день! По протоколу, в теченеие года после перенесенного инфаркта миокарда вы должны принимать комбинацию антиагрегантных (разжижающих кровь) препаратов эффиент+кардиомагнил. Синяки и кровоизлияния действительно от их влияния. Для необходимости коррекции антиагрегантной терапии вам необходимо сдать анализ крови на гемостаз, по результату которого можно будет предположить дальнейший состав терапии.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, да, надо дозу корректировать, но нельзя совсем отменять, т.к может стент закрыться. Сдайте ОАК, надо посмотреть тромбоциты, и еще на развёрнутый гемостаз. Тогда можно будет дозу подкорректировать.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
После инфаркта и стентирования Вам обязательно нужны разжижающие кровь препараты, чтобы предотвратить повторный инфаркт и тромбоз стента. На синяки и мелкие кровоподтёки, увы, приходится не обращать внимания, из двух зол это меньшее. Поводом для отмены (только временной) может быть серьёзное кровотечение
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Через год после стентирования останется один кардиомагнил и синяки уйдут
Педиатр
.Кардиомагнил в какой дозе?
Клиент
75 мг 1 таблетка на ночь
Педиатр
Советую пока все оставить ,как есть, но будьте внимательны с другими анальгетиками( от головной, суставной боли) - старайтесь не пить их., исключите консервированные продукты, маринады. Это все усиливает кровоточивость . Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно.
Клиент
благодарю !
Педиатр
На здоровье! )
Терапевт, Нефролог
И клопидогрель и эффиент способстуют появлению синяков, поскольку их прямое действие - подавлять функцию тромбоцитов. И обычно, это явление не требует отмены этих препаратов, поскольку это ревать тромбозом установленного стента. И только ваш лечащий врач, который знает вас как пациента, может приять это серьезное решение, взвесив все за и против.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сдайте оак, тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио, дозу подкорректировать
Кардиолог
придется, увы, потерпеть эти неприятности, но следите чтобы не было признаков более серьезных кровотечений. На заметку - кал черного цвета - признак кишечного кровотечения, это знать обязательно. До сентября принимать то же самое лечение.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна. Если заметите, что количество синяков увеличивается, сразу необходима очная консультация кардиолога!!!!! Для решения вопроса отмены антикоагулянтов. Для укрепления сосудов можете принимать Аскорутин 1 табл утром, это средство укрепляет сосуды, содержит витамин с . А низкое давление Вас не беспокоит ??? Головные боли, общая слабость??? Если да, то надо уменьшить дозу престариума.
Клиент
До инфаркта давление часто повышалось до 150 .Слабость и сонливость иногда пресутствуют ,голова не болит.
престариум принимаю 5 мг 1/2 утром
Как повысить давление?
Педиатр
Давление поддержит адекватное потребление именно чистой воды( не чаев и не кофе )
Клиент
Хорошо , я поняла , спасибо .Воды я очень мало пью.
Кардиолог
Напишите, все препараты с дозировками, которые Вы сейчас принимаете и желательно прикрепите результат эхо-кг, я Вам помогу!!!
Педиатр
Да, это простое средство, но оно нередко весьма эффективно;)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Большая гематома
10 февраля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Сыпь по телу красная крапинка и синяки
7 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Нарушение свертываемости
18 сентября 2022
Тансылу, Елабуга
Вопрос закрыт
Появился красный синяк с кровоподтеком
8 марта 2024
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Перелом или нет?
20 июня 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Образование синяков
11 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир