Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №193338

Что вас беспокоит?

Инфаркт

Здравствуйте ! 9.09.2019 перенесла острый инфаркт Передней-перегородочно-верхушечно области лж с подъемом сегмента ST c с патологическим зубцом Q. Стентирование ПМЖВ Мне 57 лет . Давление в первый месяц в было среднем 87/67/60, сейчас 90-67-70 принимаю престариум , эспиро, конкор, кардиомагнил, розукард, зффиент . По телу появляются небольшие синяки и и внутренние кровоизлияние на слизистой полового органа .Гинеколог по месту жительства , сказала что это от разжижающих таблеток .По месту жительства кардиолог отсутствует ,на приеме в областной была полмесяца назад , доктор на жалобы про синяки не обратила внимания . А какое ваше мнения ,стоит ли об этом беспокоиться или нужно заменить лекарства ?

16 Декабря 2019·Просмотров: 1348·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! Оак проверяли? Коагулограмму?

Здравствуйте !
Фибриноген 3,61
Тромб время 16,6
протром время 13,5
протромбин 93
ачтв 31,5
общий анализ в норме

Принятый ответ

Добрый день! По протоколу, в теченеие года после перенесенного инфаркта миокарда вы должны принимать комбинацию антиагрегантных (разжижающих кровь) препаратов эффиент+кардиомагнил. Синяки и кровоизлияния действительно от их влияния. Для необходимости коррекции антиагрегантной терапии вам необходимо сдать анализ крови на гемостаз, по результату которого можно будет предположить дальнейший состав терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, надо дозу корректировать, но нельзя совсем отменять, т.к может стент закрыться. Сдайте ОАК, надо посмотреть тромбоциты, и еще на развёрнутый гемостаз. Тогда можно будет дозу подкорректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После инфаркта и стентирования Вам обязательно нужны разжижающие кровь препараты, чтобы предотвратить повторный инфаркт и тромбоз стента. На синяки и мелкие кровоподтёки, увы, приходится не обращать внимания, из двух зол это меньшее. Поводом для отмены (только временной) может быть серьёзное кровотечение

Через год после стентирования останется один кардиомагнил и синяки уйдут

.Кардиомагнил в какой дозе?

75 мг 1 таблетка на ночь

Советую пока все оставить ,как есть, но будьте внимательны с другими анальгетиками( от головной, суставной боли) - старайтесь не пить их., исключите консервированные продукты, маринады. Это все усиливает кровоточивость . Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно.

благодарю !

На здоровье! )

И клопидогрель и эффиент способстуют появлению синяков, поскольку их прямое действие - подавлять функцию тромбоцитов. И обычно, это явление не требует отмены этих препаратов, поскольку это ревать тромбозом установленного стента. И только ваш лечащий врач, который знает вас как пациента, может приять это серьезное решение, взвесив все за и против.

Здравствуйте. Сдайте оак, тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио, дозу подкорректировать

Принятый ответ

придется, увы, потерпеть эти неприятности, но следите чтобы не было признаков более серьезных кровотечений. На заметку - кал черного цвета - признак кишечного кровотечения, это знать обязательно. До сентября принимать то же самое лечение.

Здравствуйте, Татьяна. Если заметите, что количество синяков увеличивается, сразу необходима очная консультация кардиолога!!!!! Для решения вопроса отмены антикоагулянтов. Для укрепления сосудов можете принимать Аскорутин 1 табл утром, это средство укрепляет сосуды, содержит витамин с . А низкое давление Вас не беспокоит ??? Головные боли, общая слабость??? Если да, то надо уменьшить дозу престариума.

До инфаркта давление часто повышалось до 150 .Слабость и сонливость иногда пресутствуют ,голова не болит.
престариум принимаю 5 мг 1/2 утром
Как повысить давление?

Давление поддержит адекватное потребление именно чистой воды( не чаев и не кофе )

Хорошо , я поняла , спасибо .Воды я очень мало пью.

Напишите, все препараты с дозировками, которые Вы сейчас принимаете и желательно прикрепите результат эхо-кг, я Вам помогу!!!

Да, это простое средство, но оно нередко весьма эффективно;)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.