Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении всей жизни диагнозы - аутоимунный тиреоидит и гипотериоз. Постоянно и регулярно принимаю л-тироксин 150мг на протяжении многих лет, с контролем показателя ттг. ТТГ всегда держался на фоне терании 1-2,5. В мае 2024г был 2,7. Сейчас в июне - 8,9....
Здравствуйте! На повышение ТТГ может повлиять: -Пропуск препарата - если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут - если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается. -Увеличение веса. - ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы нужно дополнительно проверить, их дефицит может повлиять на повышение ТТГ -также причиной может быть не качественный препарат( такое редко, но бывает, может встретиться подделка) поэтому замените препарат ТТГ в динамике смотрим через 6 недель, пока дозировку стоит увеличить до 162,5 мкг ( можно чередовать прием : день 150, день 175, либо 150 л- тироксин+ 1/2 Эутирокса 25мкг
Признаки тревожного расстройства.
8 ответовДоброго времени суток. Прежде чем изложить проблему, сразу отмечу, что я человек, подверженный стрессам, панике (почти всегда неоправданной), мне постоянно кажется, что я чем-тир неизлечимо болен. А сейчас ситуация следующая. 5 дней назад ко мне переехала любимая девушка со...
Здравствуйте. Так как у Вас появилось сразу много симптомов из различных систем в организме + эти симптомы четко связаны с изменениями в Вашей жизни, то практически 100% это психосоматика. Точно это можно будет сказать на очном приёме. Но практически на 100% эти симптомы связаны с Вашей тревогой, а значит они неопасны. Попробуйте начать заниматься психотерапией и посетите сначала врача-психотерапевта очно.
Узлы в щитовидке , беспокоят
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Начала тревожить щитовидная железа будто болит прям. На ощупь слышу как немного припухла. Как ком в горле мешает что-то. Про то что узлы знала давно еще 5 лет назад. Но так как у нас нет врачей нечего мне не говорили. Вот сделала узи...
Здравствуйте Объем железы немного увеличен. Узелки маленьких и среднего размера. По описанию доброкачественные. На данный момент в пункции не нуждаются Показан контроль 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Кальцитонин у вас в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы Гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о ее хорошем функционировании Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Болезненность присутствует постоянно или временами? В спокойном состоянии или при движении/пальпации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность назначений врача
17 ответовДобрый день. 5 лет назад мне была сделана операция по удалению1/2 доли ЩЗ из-за узла.5 лет я наблюдаюсь у эндокринолога. С момента операции и по сегодняшний день принимаю L-тироксин, доза корректировалась для удержания ТТГ на нижнем уровне (см. вложение). Также сдавала: ...
Здравствуйте. Обычно через 5 лет при отсутствие рецидива пересматривается целевой уровень ТТГ. Вероятно поэтому Вам снизили дозу тироксина. Но ТТГ у Вас не такой низкий, чтобы уменьшать дозу, можно оставить 100 мкг. Снизить, если есть непереносимость такой дозировки. КТ грудной клетки не показана. Сдавать нужно только ТТГ.
Ттг 12,8 в феврале, в августе 11,3, принимаю l -тироксин 75, все остальные анализы в норме, по узи множественные узлы. Беспокоит набор веса, был 93 сейчас 97 рост 176,менопаузам3 года
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Помогите разобрать анализы( щитовидной железы). Во 2м-3м триместре обнаружили щитовидку :на узи усилен кровоток, узлов нет. Анализы: Т4 свободный 70.80пмоль,ТТГ 0.005,анти ТПО 55.40ме,Т3 свободный 24.80пмоль. Назначили лечение : 20мг утром по 10 вечером 10дней...
Да, можно будет написать В разделе каждого врача на сайте можно выбрать опцию личной консультации, если хотите обратиться лично Рада была вам помочь Всего вам доброго ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 лет, вредных привычек нет. Последние 2 года чувствую себя плохо: постоянная слабость, апатия, упадок сил, перепады настроения, снижение либидо. Жить не хотелось. Последние пару месяцев стало совсем худо, начались постоянные запоры. Сдала анализы, исходя из...
Здравствуйте Беременны ? Планируете в ближайшее время? Скажите пожалуйста нормы т4 св , в каждой лаборатории разные нормы Прикрепите пожалуйста узи Также рекомендуется Сдать ферритин , в норме более 45 для решения о назначении терапии
Добрый день Заключения: Колоноскопия, 2021г: без отклонений. Гастроскопия, 2023г: Рефлюкс-эзофагит А ст по LA (Лос-Анджелесская классификация). Эритематозная гастропатия. Признаки умеренной атрофии в желудке - EGA II (С3 по Кимуро-Такемото). Признаки легкой кишечной...
В целом, своим пациентам рекомендую только фирмы биохит, на фоне отсутствия приема ипп за 2 недели. Он самый достоверный и точный! Сейчас доверяем биопсии! И не переживайте, атрофия с метаплазией это не приговор, просто это стадия развития гастрита, участок может быть маленький!
Добрый день! Я отравилась в марте, после этого началась боли в желудке, после еды и с утра натощак. Села на диету( вареная кура, яйца, сушеный хлеб, картофель),боль перестала беспокоить после еды и с утра, но стоило немного отступить от диеты то сразу начинал болеть желудок,...
Здравствуйте, Алена ознакомилась с обследованиями Такие диагнозы как аутоиммунный гастрит обязательно должны подтверждаться биопсией, поэтому пока, то что описал врач-эндоскопист - является предположительным. Если суммировать все обследования, то больше складывается впечатление о хеликобактер-ассоциированном гастрите (он выявлен в кале, есть антитела по гастропанели), отклонения гастропанели характерные для хеликобактерного гастрита. Поэтому тактика в таких ситуациях заключается в следующем: 1. лечение подтвержденной хеликобактерной инфекции, используется классическая схема с амоксициллином и кларитромицином в течение 14 дней ( при отсутствии аллергии на данные препараты) + де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней + ипп (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней 2. после лечения через 4-6 недель повторно выполнить тест на хеликобактер 3. дополнительно чтобы точно исключить аутоиммунный генез гастрита - сдать дополнительно антитела к внутреннему фактору кастла. 4. контроль ФГДС через 6-8 месяцев обязательно с биопсией по OLGA, которая позволяет оценить клеточный состав слизистой желудка, что является важным моментом в диагностике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Принимаю эутирокс с сентября прошлого года, так как обнаружили аутоиммунный теоридит. Забеременела тем же месяцем довели дозу до 100 мкг. Всю беременность пила в такой дозировке и пью по сей день. На протяжении 4 месяцев периодически бывает забываю пить, через...
Здравствуйте Какую дозировку принимали до беременности? Высокий показатель ТТГ сейчас связан с тем, что прием препарата нерегулярный и не выдерживается временной интервал перед едой Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Жалобы ваши связаны с декомпенсацией гипотиреоза и низким ферритином Если не можете выдерживать время перед завтраком, то можно принимать жидкую форму тироксина - Ликватирол Но нужно определиться с дозировкой В идеале сейчас вернуться к до беременной дозировке. Принимать регулярно, выдерживать время перед завтраком (если в таблетках) Контроль ТТГ через 6-8 недель в таком случае Потому что судить о дозировке 100 мкг сейчас нельзя из-за нарушения в приеме препарата Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака (если в таблетках), запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). + пока малыш на ГВ, принимайте ежедневно йодомарин 200 мкг