Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
Консультация гастроэнтеролога /
Хронический гастрит аутоимунный(?), атрофия, метаплазия, OLGA 3 — вопрос №1438040
Владимир,
Москва
2138 просмотров
Добрый день
Заключения:
Колоноскопия, 2021г: без отклонений.
Гастроскопия, 2023г:
Рефлюкс-эзофагит А ст по LA (Лос-Анджелесская классификация). Эритематозная гастропатия. Признаки
умеренной атрофии в желудке - EGA II (С3 по Кимуро-Такемото). Признаки легкой кишечной метаплазии -
EGGIM 1. Признаки подслизистого образования желудка. Эритематозная дуоденопатия. Лимфангиоэктазии
нисходящего отдела 12ПК.
Эндоскопический уреазный экспресс-тест (хелпил) в 2 точках : отрицательный.
Биопсия по ФГДС, 2023 г.:
Хронический НР-негативный умеренно выраженный слабоактивный атрофический пангастрит с фовеолярной гиперплазией, кишечной метаплазией(неполная кишечная метаплазия (2-3 тип)).
Интегральный показатель степени гастрита по OLGA-III (антрум-2, тело – 2), интегральный показатель стадии гастрита
по OLGA III (антрум-2, тело - 2)
OLGIM – стадияIII (антрум-2, тело-2)
ГЭРБ
Анализы:
- B12: 544.0, от 05.2023
- Фолиевая кислота: 11.0, от 05.2023
- Креатинкиназа: 202, от 05.2023
- Ферритин: 37.0, от 05.2023
- Уреазный тест (Helicobacter pylori): 2.7, от 01.2023г.
- тест на хеликобактер по ФГДС 2021 - отрицательный
Симптомы:
- дефицит железа
- общие симптомы начались 2 мес. назад
- вздутие в верхней части живота после еды/питья
- тяжесть после еды
- при росте 176см. потеря веса(за 1 месяц с 70 кг до 66.4 кг) даже при 5-6-ти разовом дробном щадящем питании, не удается вернуться к 70кг
- в последние дни в ногах небольшая слабость/усталость - скорость ходьбы заметно снизилась(ходьба 9-12 км. в день)
- небольшое снижение аппетита(нет голода)
- питье примерно 1.2 л. в день
- боль чуть ниже солнечного сплетения: при пальпации, при проведении датчиком УЗИ по ОБП
- с начала года объективное уменьшение объема мышц, заметное уменьшение началось в марте-апреле
Вопросы(прошу ответить не только общим описанием но и на конкретные вопросы для понимания ситуации):
1. Риски и скорость перехода в дисплазию?
2. Риски и скорость перехода в рак?
3. Неполная кишечная метаплазия - 100% рак?
4. Как вернуться к привычному весу 70 кг.? протеин, питательные вещества,...
5. Какие еще анализы/исследования сделать для выявления возможного параллельного процесса заболевания в других органах?
6. это обострение или переход в онкологический процесс?
7. возможно ли что за 3-4 мес. с нуля появились такие показатели гистологии?
8. можно ли прокапать Ферринжект(нет ли запретов по ЖКТ и текущей ситуации)?
9. верно ли понимаю что текущая стадия - предраковая?
10. через сколько сдавать контрольную ФГДС + хеликобактер + биопсия по OLGA + NBI/Хромоскопия?
Возраст: 43
Хронические болезни: хронический гастрит, хронический простатит
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать? Helicobacter pilory. ПЦР - (кал). Биопсия + (УрТест ФГДС)
20 января
Андрей, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
