Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в расшифровке анализа
4 ответаКратко история. В анамнезе 2 замершие беременности одна на 9 нед в 2014 и одна на 18 нед в 2022.Так же 2 беременности закончились родоми на 40 нед в 2010 и 2015 годах дети доношены вес 3400 и 3700.Гениколог уверен что дело в крови, диагноз ставит предположительно АФС и...
Здравствуйте. Даже однократно замершая на позднем сроке беременность является показанием для дообследования на АФС, тут Ваш гинеколог прав, на анализы направил обоснованно. По результатам анализов диагноз АФС исключён. Если они сдавались на фоне беременности, то снижение протеина S тоже объяснимо - он физиологично снижается при беременности. По приведённым анализам данных за патологию свёртывающей системы нет.
Криоперенос эмбриона в июне!
7 ответовЗдравствуйте, помогите умоляю, я нахожусь в протоколе эко, пункция была в марте и там ставили катетер в кисть, теперь лечу вену от тромбофлебита, по узи тромб 2 см, терапия тромбо асс и детралекс, также компрессионный рукав, сдавала кровь на тромбофлебию и АФС, волчаночный...
Здравствуйте, Юлия Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину выше норме. Волчаночный антикоагулянт может быть слабо положительным в связи с тромбофлебитом. Его необходимо сдавать не ранее, чем через 12 нед после тромбоза, вне приёма гормональных препаратов и вне беременности. Если ранее не было потерь беременности, тромбозов глубоких вен, то наличие волчаночного антикоагулянта (сданного дважды с соблюдением правил) не говорит об афс, а является носительством антител. В подобной ситуации может рассматриваться прием аспирина во время беременности.
Нужны ли гепарины
2 ответаЗдравствуйте, в анамнезе 3 ЗБ, одни роды, после последней ЗБ сдавала анализы: антитела к хгч положительно, мутаций нет, афс не выявили, но ранее были тиа, так написали, хотя левая сторона лица онемевшая до сих пор, прошло 3 года, поставили гипертонию и в конце первой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Антитела к хгч клинического значения не имеют. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред при беременности
8 ответовЗдравствуйте . Беременность 5 недель, по анализам повышены антитела к кардиолипину ( 16,при норме до 10) .Беременность вторая, первая закончилась замершей в 12 недель. Под вопросом поставлен диагноз АФС ( для подтверждения нужно пересдать антитела через 12 недель) . Терапия...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. При подтверждённом диагнозе АФС обычно рекомендует прием низких доза аспирина, например тромбо асс 100 мг или кардиомагнил 75 мг и/или профилактические дозы низкомолекулярного гепарина, например клексан ,0,4 мл Учитывая, что диагноз еще не подтверждён прием метипреда не показан. Даже при подтверждении АФС метипред требуется в очень редких и сложных случаях невынашивания беременности. Метипред в дозе 4 мг отменяется постепенно по ¼ таб каждые 3 дня.
Отсутствие имплантации
3 ответаЗдравствуйте! В прошлом году делала ЭКО. Было 4 переноса, все без имплантации. После второго переноса была консультация у гематолога. Сдавала кровь на волчаночный антикоагулянт, F2, F5, АТ к кардиолепнину, АТ к бета2-гликопротеину. Все в норме. Сейчас после новой стимуляции...
Здравствуйте Результаты эли-теста не являются критерием АФС. Для его диагностики выполняется анализ на антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину и волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела. Антитела по результатам анализов не обнаружены. Дополнительно вне беременности можно проверить расширенный волчаночный антикоагулянт (если ранее сдавали только скрининг).
Замершие беременности
5 ответовДобрый день! в анамназе 3 замерших беременности. 5,7,9 недель. +1 выкидыш. 2 последние беременности колола клексан 0,4, на нем был самопроизвольный выкидыш(6 нед) и замершая (9 нед). 3 врача гематолога сказали, что клексан мне не нужен. Выраженного АФС нет. Гомоцестеин 6,51....
Здравствуйте, Арина, подскажите пожалуйста какой у вас вес? Вам необходимо проверить антитела к ХГЧ Сделать узи во второй фазе цикла для оценки толщина эндометрия (при предыдущих беременностях какой он был?) По какой причине вы делаете эко?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли на самом деле эти анализы?
6 ответовВеду беременность в платной клинике. На сроке 27 недель было сделано повторное узи плода и доплерометрия (впервые). Повторно узи делали из-за: 1. Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода 2. Объем животика ребенка по срокам на 2 недели меньше. Доплерометрия: 1....
Анастасия , здравствуйте ! Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода — это чаще всего вариант нормы, который не требует лечения и обычно исчезает к концу беременности. Объем живота на 2 недели меньше срока — это может указывать на задержку внутриутробного развития плода (ЗВУР) или индивидуальные особенности. Допплерометрия :ПИ (пульсационный индекс) в артерии пуповины и маточных артериях в пределах нормы, но есть незначительные отклонения (например, ПИ 1.50 в артерии пуповины немного выше нормы). Это может указывать на начальные изменения в плацентарном кровотоке. Ваш врач назначил анализы для исключения причин, которые могут влиять на плацентарный кровоток и развитие плода: * АФС (антифосфолипидный синдром) и ANA (антинуклеарные антитела) — для исключения аутоиммунных заболеваний, которые могут вызывать нарушение кровотока и ЗВУР. * F2/F5 (мутации фактора II и V) — для исключения тромбофилии, которая может ухудшать плацентарное кровоснабжение. * Протеин С и Протеин S — это естественные антикоагулянты, снижение которых может повышать риск тромбозов. * Коагулограмма — для оценки свертываемости крови. Да, анализы обоснованы. Они помогут исключить скрытые причины, которые могут влиять на развитие плода и плацентарный кровоток.Если будут выявлены отклонения (например, тромбофилия или аутоиммунные процессы), это позволит своевременно начать лечение (например, назначить низкомолекулярные гепарины или другие препараты). Сдайте назначенные анализы, чтобы исключить возможные риски.Продолжайте наблюдение у врача, включая контроль УЗИ и допплерометрии. Пока что поводов для беспокойства нет, но важно исключить все возможные причины нарушений. Будьте здоровы!
Тромбоциты у грудничков и прививки
20 ответовДобрый день, у малышки с 10 дней жизни тромбоциты повышается до 600. Скачет значение, то 400 то до 600 Последний раз месяц назад сдавали были 522, больше не сдавали. Сегодня поставили превенар + гепатит ревакцинацию, сейчас ребёнку 3,5 месяца. Впереди превенар. От ротовируса...
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Замершие беременности
3 ответаВ анамнезе две замершие беременности на сроке 8-9 недель. Хочу планировать следующую, сдала расширенную тромбофилию - Выявлен аллельный вариант, предрасполагающий к повышению уровня тромбина в крови, венозным тромбозам, тромбоэмболии, в гетерозиготной форме. Протеин С и S - в...
Здравствуйте. По прикрепленным анализам выявлена гетерозиготная мутация гена протромбина — F2. Это наследственная тромбофилия лёгкой степени. Сама по себе она действий никаких не требует; однако в ситуациях, когда повышается риск тромбозов (например, беременность или хирургические вмешательства) может повышать риск тромбозов. Поэтому этот факт нужно будет учесть, когда уже во время беременности будет подсчитываться риск тромбозов. До наступления беременности какая-либо терапия, подготовка или профилактика по этому поводу не требуется. Причиной же замерших беременностей на ранних сроках эта мутация не является. Антифосфолипидный синдром — то, что со стороны свертывающей системы могло бы быть причиной повторных репродуктивных потерь — по прикрепленным анализам можно исключить. По приведенным данным можно заключить, что нарушения свёртывающей системы не являются причиной неудач беременности. В такой ситуации целесообразна консультация гинеколога для решения вопроса о необходимости дообследования, возможности планирования беременности и определения объёма предгравидарной подготовки. Со стороны гематолога дообследования и лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен антитромбин 3 в беременность
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит вопрос о низком антитромбине 3. Сдавала коагулограмму в 11 недель - 73% В 15 недель результат 82% И в 19 недель 74% (в последний раз сдавала после орви, если вдруг это может исказить результат). Гематолог сказала, что возможно это такая особенность...
Эти показатели не являются показанием для назначения данных препаратов. На основании коагулограммы антикоагулянты также не назначаются. Они назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?