Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришла весна,и после относительно длинного спокойного периода, начался рецидив. С середины марта в течение двух недель мучался с большим пальцем левой ноги,одновременно стало болеть при сгибании разгибании левое колено, стягивая при ходьбе сзади,и боль,особенно...
Для начала вам найти очного врача, который будет вас наблюдать, следить за перефирическими артритами, анализами, и функциональными пробами, не игнорировать спондилоартрит, занимаясь лечением подагры, которой еще и нет, по всей видимости. Фебуксостат тут не нужен с МК меньше 300 то. Далее: - выяснять почему уровень лейкоцитов повышен, исключать инфекцию (оак в динамике, легкие, посев мочи. Если все чисто, рассмотреть вопрос о пункции колена и исследовании синоыиальной жидкости) - после этого уточнить объемы кист Бейкера. Не нужно ли их убирать дипроспаном - все это на фоне приема НПВП, конечно же - только после этого и на основании этого резать вопрос о базисе. Сульфасалазин это будет или метотрексат. Вы не сможете это все делать дистанционно и самостоятельно, ваша ситуация требует наблюдения однозначно.
Писк в голове
21 ответЗдравствуйте! Объясню ситуацию.Возможно к вам обращались с подобным. Заранее скажу, что несколько дней подряд просыпалась с заложенным правым ухом, я ходила на прием к терапевту.Назначали узи сосудов, там есть вазоспазм и сужение сосудов. Теперь рассказываю про ситуацию 4 дня...
Здравствуйте. Не переживайте, то, что Вы описываете не похоже на шизофрению или какое-то другие психическое заболевание. Вероятнее всего, "писк" связан именно с проблемой с ухом. если в течение ближайшего времени ситуация не улучшится, сходите на осмотр к ЛОР- врачу.
Прием антидепрессантов. Апатия
8 ответовДобрый день. С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА. К декабрю была...
Здравствуйте! По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии. Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта. Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина. В такой ситуации возможны 3 варианта: 1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство. 2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени. 3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивы болезни глаз
28 ответовЗдравствуйте. С февраля прошлого года страдаю периодически возникающими проблемами с глазами (возможно, иммунитет снизился фоне ГВ, сейчас его продолжаю, ребёнку 1 год 8 мес.). Изначально лечилась у нескольких врачей от блефаритов (не успешно), через несколько месяцев нашла...
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Хроническое течение, зуд, отек век, выпадение ресниц и наличие закупорок указывают на демодекозный блефарит, несмотря на единичные особи клеща. Поскольку демодекоз склонен к рецидивам, а на Флоксал была выраженная реакция, его лучше отменить. В подобных случаях обычно рекомендуют комплексное и длительное лечение. Основа терапии — ежедневная гигиена век 2 раза в день: очищение края века Окомистином или Блефаролосьоном, затем нанесение Блефарогеля 2 или Демазола (чередовать, курс 1,5–2 месяца). Для снятия зуда и отека можно использовать капли Опатанол по 1 капле 2 раза в день 10–14 дней. Дискомфорт и сухость уменьшают увлажняющие капли без консервантов (Оптинол, Хило-Комод) системно 3–4 раза в день не менее месяца. Демодекоз имеет хроническое течение, поэтому после улучшения необходимо продолжать поддерживающую гигиену. Для исключения системных причин (аллергия, заболевания ЖКТ) показана консультация терапевта или дерматолога. Если появятся боль, светобоязнь или снижение зрения — срочно к врачу.
Тонзиллэктомия, нужна ли?
43 ответаЗдравствуйте. Хочу понять как поступить. У меня видимо с детства хт. Но в осознанном возрасте я его стала ощущать после родов, 12л.назад. и начались мои круги бесконечных полосканий. Что имею на сегодня. Вновь роды 1.3г назад и после них через месяц начали болеть все кости....
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Сдавали ли вы кровь на АСЛО за этот период? Были ли у вас ангины- сильные боли в горле с налетом на миндалинах и высокой температурой за последние 2 года? Как дышит нос у вас вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле? В мазке из зева золотистый стафилококк это нормальная микрофлора глотки которая не требует лечения, антитела G к вирусам говорят о ранее перенесенных вами инфекциях вызванных данными вирусами Сдавали ли вы иммуноглобулины М к ВЭБ и ЦМВ- это маркеры острого воспаления?
Беспокоит чихание заложенность носа выделения из носа водянистые 1-2 раза в неделю на протяжении любого времени года лето зима осень весна не важно. Ходил на прием к аллергологу сдавал анализ крови на аллергию, врач сказал что все в норме, отправил к лор врачу сделали снимки...
Здравствуйте, клинически все же симптомы аллергического ринита у вас с учетом ваших симптомов и повышения эозинофилов в общем анализе крови. Вы сдавали кровь на общий иммуноглобулин Е и мазок из носа на риноцитограмму?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой воздух, не могу дышать.
9 ответовЗдравствуйте.Я спортсмен. Как наступила весна с марта, и продолжается отопительный сезон: постоянное желание сделать глубокий вдох(что-то типо вздоха, когда человек зевает), иначе не чувствую прохождения воздуха. Постоянно, чтобы вздохнуть - непроизвольно подключаются мышцы...
Марк, да, нужно обязательно сдавать на деревья, шерсть кошки, клещей домашней пыли. Даже если общий IgE будет в пределах референса, нужно сдавать аллергопанель И ФВД обязательно сделать-астма может быть аллергической и неаллергической. Но, думаю, у Вас все-таки пока не астма. Но важно распознать в самом начале. Это только ФВД с бронхолитиком может показать
Добрый день, уважаемые доктора! С апреля 2022 года постоянное вздутие живота (без повышенного отхождения газов, с серьезными затруднениями их отхождения). Бурление, тяжесть, боли в районе слепой кишки (примерно через 5-6 часов после еды и до опорожнения кишечника уже) и...
Нет, прием пробиотиков не вызовет сибр, не переживайте
Здравствуйте! Два года назад в апреле первый раз в жизни появился дерматит. Кожа на лице воспалилась и начала обрезать. (Связываю с приемом витамина Д в течении 3 дней по 10000 МЕ). Дерматит вылечил дерматолог мазью Такропик. Тогда же сдала кровь на IgE - норма и...
Мария, я же вам написала что все там спокойно, то что и по аллерги тоже.. Пока по всем пройдены анализам только ЭКБ повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все с больничного в марте - обычное ОРВИ - сопли, кашель, температура 37.3 - 3 дня, пролечили, выписали после 2 недель больничного перед выходными, за выходные появилось подкашливание ночное - влажное, сходили еще раз к педиатру - здоров. На всякий случай пошли к...
Здравствуйте В мазке из носа выделен пневмококк, который относится к условно-патогенной флоре, то есть может в норме находиться на слизистых и не вызывать никаких жалоб. Его лечат только при наличии пневмококковой инфекции. Более того, детей вакцинируют от этой инфекции вакциной Превенар. В мазке из зева выделена нормальная флора и условно-патогенная в виде гемофильной палочки, которая также является представителем условно-патогенной флоры. Детей вакцинируют от гемофильной инфекции вакциной Пентаксим. То есть лечение данных бактерий не требуется Подкашливание у детей связано со стеканием слизи по задней стенке горла на фоне воспаления в носоглотке и для купирования этого воспаления препаратом выбора является только Назонекс , курсом не менее месяца. Если на фоне его приема нет динамики более 2 недель, то проводят замену действующего вещества, например на авамис. Диоксидин не предназначен для полости носа, он к ней не адаптирован, что приводит к нарушению работы ресничек эпителия. Полидекса достаточно агрессивный препарат за счет содержания дексаметазона в составе, который хорошо всасывается в кровоток и оказывает системное действие. Бактериофаги на сегодняшний день плохо изучены и не могут заменить антибиотик внутрь, воспаление они не снимут