Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарциома желудка
5 ответовДобрый день. Моему деду 78 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка. Направили к онкологу, записались, прием через 10 дней. Сейчас ему плохо, лежит целыми днями, слабость. Думаю забрать его в Питер, может тут побыстрее помогут...в Саратове все долго и грустно с...
Здравствуйте Гистологически подтвержден злокачественный процесс желудка. Чтобы понимать о какой примерно стадии идет речь и о распространенности процесса проводится полное дообследование(не узи и рентгенография),а МСКТ ОБП с ку, КТ ОГК, МРТ ОМТ с ку, по показаниям остеосцинтиграфия и мрт головного мозга с ку. После проводят стадирование и решают вопрос о тактике лечения, но для начала нужно поднять гемоглобин, 53-это показание к переливанию эритроцитарной массы! С такой анемией лечение никакое не начнут, так же пролечить эрозивный процесс в желудке с повторным проведением ФГДС. Слабость может быть связана именно с анемией, необходимо компенсировать показатели и решать вопрос о дообследовании и тактике лечения на базе онкодиспансера. О прогнозах можно говорить после дообследования, как и о тактике. Если будет решаться вопрос об операции,дополнительно проводится диагностическая лапароскопия+взятие смывов из брюшины. Лучевая терапия не показана при зно желудка, только химиотерапия.
Результаты гистологии
1 ответЗдравствуйте. Была проведена опереция по удалению опухоли в кишечнике. В заключении указано: Отрезок толстой кишки со стенозирующей опухолью на протяжении 45 мм, толщиной 20 мм, с инвазией за серозу, распадом. Колоректальная аденокарцинома low grade с инвазией за серозу,...
Здравствуйте! По гистологии имеет место быть колоректальный рак, так как в лимфатических узлах найдены метастазы далее будет химиотерапия по курсу XELOX или FOLFOX ( это самые часто назначаемые схемы). Края резекции чистые, т.е.опухоль удалена полностью.
Доброго времени суток. Отцу удалили простату 3 месяца назад. Перед операцией делали сцинтиграфию( результат прилагаю) а сейчас сделали Пэт кт. Помогите расшифровать заключение? Похоже на метастазы? Какая сейчас тактика лечения? Пса после операции был 0, сдавали два раза с...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл Текущий случай как раз относится ко второму сценарию Но было зачем-то выполнено ПЭТ Показаний к ПЭТ не было ПЭТ с ПСМА - метод очень относительный, который дает очень много ложноположительных результатов Если ПСА 0 - то метастазов в костях быть не может по определению Если ПСА выше 0.1 - тогда данные ПЭТ с ПСМА актуальны и это метастазы в костях Если метастазы подтверждаются - то речь идет о метастатическом гормончувствительном раке простаты Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид То есть сейчас трактовка ПЭТ зависит от результатов ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
9 ответовДоброе утро,прошу Вас дать совет.Моему мужу 79 лет,три года он заболел,2 онкологии,множественная миелома и аденокарцинома предстательной железы.Мы лечимся,проходим хим.терапию теперь дома.Леналидомид 25 мг. и дексаметазон,5 мг.по схеме,он пропил 9 курсов,но теперь мы перешли...
Татьяна, здравствуйте. Пока из анализов прикрепились электрофорез белка и результат ПЭТ. Это важные исследования в подобной ситуации; а для полноты картины и с учётом Вашего вопроса про почки очень важно ещё видеть общий и биохимический анализ крови, в том числе показатели креатинина и кальция. Прикрепите, пожалуйста, эти исследования, чтобы лучше можно было сориентироваться в ситуации. И подскажите, в какой дозе сейчас человек принимает леналидомид и по какой схеме? И какой у него вес? (Это тоже важно для определения функции почек.)
Гипоэхогенное образование в ПЖ
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 45лет. А декабре начали проходить чек-ап, мужу сделали УЗИ ОБП, результат прилагаю. Затем у его матери обнаружили рак. Аденокарцинома хвоста ПЖ. И мы забросили наше обследование и вот вернулись к нему опять. Сделал еще раз УЗИ ОБП, результаты напугали....
Онкомаркеры не используются в качестве первичной диагностики онкопатологии, так как они не спецефичны, то есть могут встречаться при раке разных локализаций, а так же не отражают факт наличия рака. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося онкопроцесса. Уже имеющегося, это очень важно!
Рак предстательной железы
29 ответовДобрый день, моему папе 90 лет, пять лет назад был поставлен диагноз Рак простаты (аденокарцинома , 6(3+3) по Глиссону), лечимся интермитирующей гормональной терапией, применяя препараты Косадекс 50 мг и Золадекс 3,6, каждый месяц сдаем анализ ПСА, последний анализ показал...
Здравствуйте. Вопрос уточните, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матовое стекло в легком
11 ответовДобрый день. Первое КТ легких было выполнено 12 апреля, затем 15 августа и 22 ноября. До 15 авг размер очага по типу матового стекла был без динамики. В последнем КТ описывают рост узла на 1-1,5 мм Я уже задавала здесь вопрос. И мне практически все врачи ответили, что...
Здравствуйте Без контраста выполнялось исследование, верно?
Сухая химия после операции.
1 ответЗдравствуйте! Рак прямой кишки 2ст. обнаружен осенью 2025. Аденокарцинома. Хлт 26 гр и капецитабин сухой 6 таблеток по 500 мг в дни лучевой терапии 30.10.25-01.12.25.Операция 2.02.2026. Выведена Стома. Удалено 30 см кишки. Метостазов нет. По гистологии : Msi не обнаружено,...
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос надо видеть протокол послеоперационной гистологии, полный протокол, если там нет факторов неблагоприятног прогноза то химиотерапия не требуется. Скопирутйе тескт протокола и пришлите для ознакомления с ситуацией.
Колебания ПСА после простактэктомии
5 ответовДиагноз РПЖ Т3аN0M0 по шкале Глиссона 7 (3+4). Аденокарцинома. Год назад была проведена радикальная простактэктомия с удалением лимфоузлов, края резекции чистые. Другого лечения назначено не было. После операции каждые три месяца сдавал ПСА, результаты были <0,008 (три раза),...
И забыл отметить, алкоголь и физические нагрузки на уровень ПСА совершенно не влияют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 19.12.25, мне провели операцию, лапароскопическим методом были удалены матка, шейка и придатки с трубами. Причина операции - ЗНО (Эндометриоидная аденокарцинома низкой степени злокачественности (low-grade, G2) в эндометриальном полипе) В стационаре в первые дни...
Доброе утро, Юлия! Описанная Вами картина вероятнее всего связана с заживлением культи влагалища после операции, такие алые мажущие выделения возможны до 4-6 недель и не похожи на внутреннее кровотечение. Вздутие и боли при перистальтике чаще всего связаны с реакцией кишечника после лапароскопии. При описанной ситуации рекомендуют контроль ОАК, УЗИ малого таза. Для лечения описанной ситуации как у вас наиболее эффективны транексамовая кислота 250 мг 2 раза в день 3-5 дней при усилении выделений, эспумизан 40 мг 3 раза в день 7 дней, дюфалак 15 мл 1 раз в день 10 дней. При нарастании боли, обильных кровянистых выделениях или слабости требуется очная оценка хирурга или гинеколога Если у Вас остались вопросы, задавайте, разберемся вместе