Рак предстательной железы — вопрос №308683

Question

Рак предстательной железы — вопрос №308683

Тихонова Алла Николаевна

3596 просмотров

21 сентября 2020

Добрый день, моему папе 90 лет, пять лет назад был поставлен диагноз Рак простаты (аденокарцинома , 6(3+3) по Глиссону), лечимся интермитирующей гормональной терапией, применяя препараты Косадекс 50 мг и Золадекс 3,6, каждый месяц сдаем анализ ПСА, последний анализ показал ПСА общий 23, предыдущий был 9,5, врач назначил Касодекс 50 мг. и Золадекс 3,6, а также сделать сценциграфию и УЗИ органов малого таза., чувствует папа себя хорошо, ни на что не жалуется. Анализ мочи, а также анализы крови биохимический и клинический хорошие.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Алексей, какая дальше наша тактика лечения и обследования, человеку 90 лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

С дальнейшей тактикой необходимо будет определиться после дообследования.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Алексей, человеку в 90 лет очень непросто проводить какие-либо обследования, что самое необходимое?

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, какая дальше наша тактика лечения и обследования, человеку 90 лет.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Тактика будет зависеть от результатов сцинтиграфии и узи малого таза.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, сделать сцинтиграфию человеку в 90 лет непросто, это обязательно? Если к золадексу и касодексу возникла резистентность, какие препараты могут быть назначены в дальнейшем?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

При увеличении уровня пса необходимо исключать метастазы в других органах и костях.
При резистентности к гормонотерапии назначается химиотерапия с таксанами.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, может в этом возрасте уже не трогать человека, как он перенесет эту химиотерапию, может что-то есть в таблетированной форме?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Химиотерапию вряд ли назначит онкоконсилиум с учетом возраста пациента.
Кроме Энзалумада, в качестве 2й линии гормонотерапии применяется Абиратерон 1000 мг/сутки в комбинации с Преднизолоном 10 мг/сутки.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Описалась Энзалутамид (торговое название касодекс)

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, Касодекс мы давно не принимали, сейчас сделали укол Золадекс 3,6 и принимаем Касодекс50 мг.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Вы пишите в вопросе и сейчас, что принимаете касодекс и здесь же "только назначили".
Поточнее напишите когда и сколько принимает или принимал

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, гормонотерапия интермитирующая, в зависимости от уровня ПСА врач назначает препарат, последнее время мы делали уколы Золадекс 3,6, Сейчас к Золадексу3,6 добавили Касодекс 50 мг., через месяц контроль ПСА, а также рекомендовано пройти УЗИ и сцентиграфию, только не знаю, как мы пройдем сцентиграфию, все непросто с таким возрастным человеком.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Поняла Вас.
Принимайте касодекс, а через месяц сдадите пса и будет понятно: есть прогрессия или нет.
Сцинтиграфию скорее всего врачи откажутся проводить, учитывая возраст.
Посмотрите по анализу через месяц.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, сначала врач хотел назначить Касодекс 150 мг. без укола, а потом назначил Золадекс с касодексом.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Все верно, это правильная тактика, согласно стандартам лечения РПЖ.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 21 сентября 2020

Клиент

Наталья, неспокойно на душе и сложно уже обследования проводить, УЗИ на дом приглашу, кровь мы тоже на дому сдаем, чувствует папа себя относительно нормально.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 21 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Согласна, что это не просто, тем более в связи с эпид.обстановкой.
Пожилому пациенту опасно посещать лкч. учреждения.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 22 сентября 2020

Клиент

Наталья, терапевт посоветовала добавить к противоопухолевой терапии имунофан или деринат в уколах. Как Вы к этому относитесь?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 22 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Добрый день.
Хорошие препараты, регулируют иммунитет.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 23 сентября 2020

Клиент

Наталья, а мы принимали по назначению онколога галавит в таблетках, может сейчас на фоне повышения ПСА стоит начать их принимать?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 23 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Добрый день.
Галавит идентичный по фармак.свойствам деринату и иммунофану.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 23 сентября 2020

Клиент

Наталья, хуже от их приема не будет?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 23 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Нет, Алла, хуже не будет.

Пожаловаться

Тихонова Алла Николаевна, 23 сентября 2020

Клиент

Наталья, не знаю как быть, онколог рекомендует галавит, а терапевт имунофан, говорит, что имунофан гораздо лучше. Галавит мы принимали, а имунофан не кололи, что посоветуете?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 23 сентября 2020

Маммолог, Онколог

Выполняйте рекомендации онколога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста с жидкостным содержимым

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ольга, Мценск

Аденокарцинома прямой кишки-полип

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ирина, Агрыз

Расшифровка гистологии

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анна

Расшифровка анализов коови.Онкология ли?

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Температура после хлт

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличение селезенки, субфебрильная температура , частые инфекции

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Подозрение на рак шейки матки

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос