Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс. Метаплазия пищевода
13 ответовЗдравствуйте, 16 января пошла на фгдс, просто провериться без особых жалоб, бывает иногда изжога только. Врач, после процедуры сказал, что всё хорошо, а дома читаю выписку, написано метаплазия пищевода (фото 1). Я на панике нашла одного из лучших эндоскопистов в Питере, он 10...
Здравствуйте. Пищевод Барретта ставят только по биопсии, а не «по пламени» на фото. Если опытный эндоскопист очно не увидел участков, подозрительных на пищевод Баррета, значит, риска предрака сейчас нет. Третье ФГДС сейчас не нужно, достаточно курса ингибитора протонной помпы и контрольного ФГДС через год.
Функциональный запор
7 ответовЖенщина, 78 лет. Жалобы: газообразование, боли внизу живота, запор постоянный. Удален желчный пузырь 10 лет назад. Были сделаны обследования. Диагноз по ФГДС и колоноскопии: эрозийный гастрит, ДГР, атопическая колопатия, не исключается спаечный процесс в брюшной полости,...
Здравствуйте.1. Сколько пить дюфолак? Можно ли пить постоянно и до конца жизни? Нет ли риска, что кишечник сам перестанет работать, если пить постоянно дюфолак? Может заменить в какой-то момент на необутин (раньше помогал)? Можете попробовать заменить, но тогда отменить метеоспазмил.Привыкания к Дюфалаку не бывает. Можно пить постоянно. 2. Если перестанут помогать 25 мл 2 раза в день дюфолака дозу увеличивать или нельзя? Дозу нельзя увеличивать(вы и так принимаете уже 50 мл) Можно принимать до 45 мл утром натощак со стаканом прохладной воды., тогда снять вечерний прием. 3.Насколько правильно лечение. Лечение, в-целом, правильное, но это недостаточно. Во-первых, омез-ДСР не обеспечивает адекватную дозу ИПП, с ним есть и другая проблема:противопоказан при язвах( у пациентке эрозии), домперидон, входящий в его состав, не рекомендуется принимать больше 10 дней, особенно пожилым. Омез тоже не применяют пожилым. Омез надо заменить на Рабепразол 20 мг 1 раз в день также до месяца с последующим контролем ФГС. в-дальнейшем 10 мг на всё время прием препаратов, разжижающих кровь. Вместо домперидона- более безопасный Итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды -7 дней. Со спаечной болезнью можно провести курс лечения, но после эпителизации эрозий.
Болит весь живот, метеоризм
13 ответовДоброго времени суток, из-за рефлюкса две недели назад начал лечение. 1 таблетка омез дср утром перед едой, 3 саше альфазокса после еды и 1 саше на ночь. Также выписали дюфалак. Все эти две недели я ходил как бомба с очень-очень сильным метеоризмом после него. Пил его 3...
Попробуйте другие, дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки или бускопан по 1т 3 раза в сутки. Ношпа препарат достатчностарыйи менее эффективный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
5 ответовУже несколько дней подряд держится температура 37.1. При этом состояние нормальное. Беспокоит только кашель, который уже больше месяца и не проходит. Рентген делала позавчера- без патологии. На данный момент вторая фаза цикла. И ужасно набухла грудь (обе), на данный момент 19...
Здравствуйте, возможно у вас дни овуляции, на фоне этого было повышение температуры и набухание груди. Если температура будет держаться обратитесь к терапевту на очный осмотр. При возможной задержке менструации проведите тест на беременность ?.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли при моем диагнозе вылечиться полностью и жить полноценной жизнью без ограничений или есть какие то запреты навсегда? И есть ли у меня панкреатит? Месяц назад меня после алкоголя на следующий день вырвало с кровью и после этого...
Здравствуйте! По результатам Ваших обследований данных за панкреатит нет. По УЗИ есть только диффузные изменения, данное словосочетание не является диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. О панкреатите диффузные изменения не говорят! По биохимии со стороны органов ЖКТ все не плохо, но возвращаясь к панкреатиту, по возможности сдайте амилазу и липазу крови. Так же существует анализ кал на фекальную эластазу, который достаточно информативно укажет на то, есть ли ферментная недостаточность поджелудочной железы или нет. По ФГДС не критично, воспаление слизистой оболочки желудка и есть заброс кислого содержимого в пищевод, на фоне слабости пишеводного сфинктера. Лечение вполне адекватное, его нужно продолжать и дообследоваться по возможности! Рвота была какой кровью? Коричневой или ярко алой? Это было однократно или сейчас продолжается?
Боли в животе
7 ответовЗдравствуйте! В мае появились боли внизу живота, думала гинекология, после обследования гинеколог направила к гастроэнтерологу. На приеме озвучила жалобы: горечь во рту, боли в области желудка, постоянное желание что-то съесть, чтобы боли стихли (помогало немолоко), приступы...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
1 ответДобрый день! Помогите пожалуйста, беспокоят боли в желудке (в области эпигастрии), боль ноющего характера (при надавливании тоже небольшой дискомфорт) иногда возможна тошнота и отрыжка воздухом бывает. Пропила месяц утром омез дср, денол по 2таб. * 2 раза и ребагит после еды...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое не даёт совершенно никакой клинической картины,так как ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. А самая частая причина боли в верхнем отделе живота, обусловлена так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является причиной указанных проблем. Без нормальной работы вегетативной нервной системы, органы ЖКТ не смогут работать правильно, а проблемы будут возвращаться вновь и вновь, поэтому крайне важно работать с тревогой. Возможно в рамках врача невролога или психотерапевта, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии,которая оказывает благотоворный эффект на работу ЖКТ. Контроль ФГДС в таких случаях рекомендуют не чаще 1 раза в год. Будьте здоровы!
Здравствуйте! В декабре было отравление (диарея и рвота) и после этого стало часто тошнить, нет аппетита. Раз в месяц-полтора это все повторяется. Любое изменение стула сопровождается тошнотой (без рвоты), и пропадает аппетит на несколько дней. Появляется слабость из-за...
Здравствуйте Можно предположить нарушение нервной регуляции кишечника по типу срк Но так же нужно исключить и другие причины : Рекомендуется дообследование -Кал на лямблии, аскариды, описторхоз (ИФА крови + кал трёхкратно) - кал на фекальный кальпротектин - водородный тест на сибр Пройти эрадикацию хеликобактера Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия . Колоноскопию всё же сделать после стабилизации состояния Энтерофурил и сорбенты при СРК не рекомендуются , в них смыслагнт Метеоспазмил можно продолжать при бурлении и спазмах. Скажите,хеликобактер вам лечили или только выявили? И паразитов проверяли (лямблии, описторхоз)?
Рефлюкс гастрит
6 ответовБолел желудок пила Никсеум 20 мг ( месяц) потом сделала фгдс ( и назначили такое лечение) По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру...
Да, совершенно верно , как узнаете , что беременны отмените препараты . Но и пропить вам их 4 недели только .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит. Рефлюкс.
7 ответовДобрый день. С детства есть проблемы с желудком, стоит диагноз Гастрит, дискинезия жвп, загиб желчного пузыря. Периодически происходит обострение гастрита, связываю с нарушением питания, приёмом некоторых лекарств ( Диклофенак, аспирин). Стараюсь конечно не употреблять...
диету соблюдать не нужно, нужно соблюдать режим питания, можно кушать любые продукты, которые хорошо переносите