Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте! В мае появились боли внизу живота, думала гинекология, после обследования гинеколог направила к гастроэнтерологу. На приеме озвучила жалобы: горечь во рту, боли в области желудка, постоянное желание что-то съесть, чтобы боли стихли (помогало немолоко), приступы тошноты в течении дня, отрыжка воздухом после еды, стул с кислым запахом, то оформленный, то кашицей. Сдала биохимию, общий анализ крови, копрограмму, кал на я/г, узи делала в прошлом году. Было назначено омез ДСр 1 капс перед завтраком 3 недели, бактистатин по 2 капс 2 раза в день 3 недели, метеоспазмил 1 кап 2 раза в день 3 недели, холензим 1т 3 р в день 3 недели. Пью это уже 8 дней , горечь ушла, отрыжки воздухом нет, тошнота бывает изредка, но дискомфорт в животе сохраняется, особенно перед стулом и после него, характер стула не изменился.На фоне лечения на миндалине появилось два гнойничка, как афтозные язвочки, горло полощу, пока не проходят. До болей жила месяц в сильном стрессе, может это спровоцировало. Почему боли не проходят?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Марина Евгеньевна, здравствуйте! В нашем городе не нашла такого теста на СИБР. Какие еще есть варианты?
к сожалению больше нет способов диагностики СИБР, только эмпирическая терапия
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Фгдс не делали?
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Последний раз в 2020 делала, врач не назначила.
Желательно повторить фгдс. Для исключения органической патологии
Также досдать анализы:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
По поводу язвочек на миндалинах консультация лора
Вместо метеоспазмила можно тримедат попробовать
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы и наличие йодофильной флоры является косвенным признаком сибр. Рекомендую выполнить кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр.
Выполните фгдс
Сейчас можно начать принимать т. Тримедат или т. Необутин 200 мг по 1 таб 3 р/д за 20 мин до еды 1 мес
Дальнейшая коррекция лечения после обследования
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20229 ответов
- 5 Января 202312 ответов
- 1 Октября 202317 ответов
- 17 Августа 20244 ответа