Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода после перелома лодыжки
8 ответовДобрый день.20.08.2021 был перелом левой наружной лодыжки с подвывихом стопы наружу и разрывом дмс. Поставили пластину и сшили связки, доктор сказал, все срослось правильно. Прошло 6 мес, нога все время болит, каждый день, отекшая не только в месте перелома , а от колена и...
Здравствуйте, Вопрос : чем снять отёчность и боль и надо ли попить Ксарелто? - Прежде чем «снимать» отечность и принимать решение о необходимости принимать Ксарелто (прадакса) необходимо пройти УЗИ вен нижних конечностей, без этого никак. По поводу перелома, Ксарелто принимать нужно было минимум месяц после операции, эти сроки уже вышли, но если на УЗИ по венам определят веностаз то кроме ксарелто нужно будет пропить детралекс и проконсультироваться у сосудистого хирурга. и долго ли по практике после сложного перелома боли не проходят ? - из практики до 6 мес все проходит, вы должны уже и разработать сустав и ходить без ограничений. Нужны свежие снимки смотреть что с синтезом и суставом и переломом.
Травма колена. Нужна ли операция?
15 ответов12 июля упал с велосипеда, сильно ушиб колено. Сделал МРТ. Там написано, что помимо всего прочего есть полный разрыв большеберцовой коллатеральной связки. Наложили гипс на 6 недель. В пятницу 21 августа сняли гипс. Врач, когда снял гипс, посмотрел ногу и сказал, что признаков...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ возможно в первые дни после травмы (особенно при сильном ушибе и скоплении жидкости синовите) отёк пропитывает окружающие ткани и на снимках это могло выглядеть как разрыв волокон связки, хотя сами они могли быть лишь наддорваны или сильно растянуты или за 6нед. в гипсе поврежденная большеберцовая коллатеральная связка успешно срослась и зарубцевалась. 6 нед. в гипсе это стандартный и эффективный срок для самостятельного срастания боковых (коллатеральных) связок колена.На Мрт отмечается разрыв тела медиального мениска 3а. Это повреждение внутреннего амортизирующего хряща колена. 3a означает линейный разрыв, выходящий на суставную поверхность. С этим вопросом нужно идти к хирургу артроскописту.Хирург должен оценить, сможетли колено восстановить функции на лечебной физкультуре или поврежденный фрагмент мениска нужно аккуратно пришить / убрать с помощью артроскопии (микрооперация через 2 прокола)Покажите ему оба диска МРТ (июльский и новый). Он будет смотреть не только на сухие описания, а на динамику снимков своими глазами и на то, как гнется нога. Трабекулярный отёк костного мозга и импрссионные изменения,следы от сильного удара костей друг о друга в момент падения (часто бывает приподвывихе сустава)Он постепенно проходит, что подтверждает сравнение с прошлым снимком от 18 июля (отёк уменьшается)До визита к врачу исключите любую нагрузку на ногу, нельщя бег,прыжки поднятии тежестей итд. Носить полужесткий ортез на коленный сустав. НПВС при болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиияХорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Всего наилучшего!
У меня 99,9 процентов синдром Сафо , грудные связки и мышцы воспаляться , болят сильно , в сторону плеча и ключицы места крепления воспалены болят , бывает что воспаляется череп с позвонком соединеняющие ткани и связки и от этого не выносимые боли , помогает мовалис и...
Здравствуйте! Пожалуйста, ответьте на несколько вопросов: - как давно у вас данные симптомы? - какие именно противовоспалительные препараты и гормональные препараты вы принимаете, как долго? - обращались ли вы по проявлением на коже к дерматологу? - подскажите ваш рост и вес? - есть ли на руках анализы крови снимки позвоночника или суставов? - замечали ли вы выраженные припухания в суставах верхних или нижних конечностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 42 года. Неделю назад упала, травматолог направил на МРТ коленного сустава. Заключение: мр-признаки изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, вероятно, следует расценивать как частичное повреждение связки. мр-признаки дегенеративного...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных, по МРТ повреждение мениска 3а по Stoller является пограничным, но как правило еще подлежит консервативному лечению, мениск не срастется, но свою функцию какое то время еще выполнять сможет. Артроз 1 ст. это начальная стадия износа сустава. в такой ситуации прибегают к комплексному консервативному лечению, начиная с короткого курса НПВП, например, Целебрекс 400 мг 1 раз в день, при необходимости — защита желудка (Омепразол, Нольпаза). Местно можно использовать Кетопрофен гель. Внутрисуставная терапия: PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-неделю. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости») рекомендованы, но не являются обязательны, имеет значение оценка МРТ сканов и осмотра: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Уколы в сустав не разрушают его и не ускоряют его разрушение. Физиотерапия и ЛФК: Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено, это в долгосрочной перспективе наилучшее решение. Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Долго это лечить
1 ответПациент: Возный И. О. № Протокола исследования и номер в журнале: 31216 Дата исследования: 24.08.2018 Область исследования: Левый коленный сустав г.р.: 1987 Пол: м Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет): Нет Протокол обследования: На серии МР-томограмм...
добрый день. полная иммобилизация коленного сустава минимум 4 недели с ограничением нагрузки. затем повторно МРТ. скорее всего потребуется оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой ноге и припухлость
6 ответовНа правой ноге, от пальцев сверху на кости припухлость и болит, подскажите что это может быть? Ногу не подворачивала, при наклоне пальцев ощущение что связки натянуты, при наступлении болит, мажу диклофенак 5%
Здравствуйте! Похоже на атаку острого подагрического артрита. В острый период- лечение НПВС- местно мази/гели с НПВС - можно Диклофенак, Аэртал или Индометацин мазь. Внутрь НПВС Мелоксикам или Ксефокам по 1 таб. в день 5-7 дней. Для защиты желудка - омепразол 20 мг 2 раза в день или Нольпаза 40 мг 1 раз в день 2 недели. Дополнительно для снятия отека можете использовать антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней. После того, как пройдет обострение, обязательно сдайте биохимический анализ крови ( мочевая кислота)и обратитесь к терапевту для подбора дозы аллопуринола. При ухудшении состоянии, нарастании отека, покраснения, температуры - показаться очно хирургу. Здоровья!
Повреждение ПКС
1 ответПо результату МРТ - частичное застарелое повреждение ПКС, медиальной коллатериальной связки, заднего рога медиального мениска 1 ст по Stoller. НА СКОЛЬКО СЕРЬЁЗНА ТРАВМА И СМОЖЕТ ЛИ РЕБЁНОК 11 ЛЕТ ПРОДОЛЖИТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНО ЗАНИМАТЬСЯ ЕДИНОБОРСТВАМИ???
Доброй ночи! ничего критичного нет! Оперативного лечения не требует! Заниматься может ,но лучше в спец. ортезе, если мальчик не хочет сменить единоборство на что-то другое,например плавание.
МР картина застарелого разрыва суставной фиброзно- хрящевой губы гленоида и верхней плече- лопаточной связки. Начальное проявление остеоартроза на уровне АКС, с участком изменённого МР сигнала от акромиального отрезка ключицы и слабо выраженным
надо очно идти к ортопеду, опытному в вопросах консервативного и хирургического (эндоскопического) лечения повреждений ротаторной манжеты плечевого сустава. дистанционно вас никто вылечить не сможет. волшебников не завезли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких кальцинаты
5 ответовПодскажите пожалуйста в кт легких написано что стенки стволовых бронхов кальцинированы и в сегментах 3,4,5,9,10 обоих легких тяжистые фиброзные изменения. А также обызвествление передней продольной связки грудного отдела позвоночника. Что это означает?
Доброе утро, наличие фиброзных элементов говорит о поствосполительных изменениях в лёгочной ткани, уплотнения и кальцынаты бронхов - также отражает, то что вы раннее болели бронхитом, имели неблагоприятные условия труда или есть стаж курения, уплотнение передней продольной связки - это рентгенпризнак деформирующего спондилеза, что характерно для остеохондроза.