Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия более 48 часов
10 ответовДобрый день. Маме 80 лет, диагностирована аритмия - трепетание предсердий, ритм поддерживался постоянным прием беталок-зок 12,5 мг. На фоне сильного стресса произошел срыв ритма, обычно приступ купировался с помощью увеличения дозы беталок-зок до 25 мг в сутки. На этот раз 4...
Здравствуйте. Не надо в домашних условиях. Вызовите скорую.
Клексан, эко, 48 лет
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У меня сейчас беременность 9 недель, гинеколог направил к гематологу, тот срочно прописал Клексан. При этом сама процедура ЭКО (крио, донорские ооциты) и подготовка к нему прошла без консультации гематолога и даже без коагулограммы. Уж не...
У клексана и кардиомагнила разный механизм действия и разные показания к назначению. Клексан назначается при высоком риске тромбозов для профилактики тромбоза. ЭКО и возраст более 35 лет — это 2 балла по шкале риска тромбозов, при таком риске Клексан не назначается. После получения результатов генетических исследований при выявлении мутаций в генах F2 и/или F5 риск пересчитывается; мутации в остальных генах значения не имеют и на риск тромбоза не влияют. Ацетилсалициловая кислота (кардиомагнил) назначается при высоком риске преэклампсии для профилактики преэклампсии. Этот риск определяется в 12 недель на первом скрининге; решение о назначении кардиомагнила для профилактики преэклампсии принимает гинеколог, это его зона компетенции.
Не сплю 48 часов
11 ответовВчера уже завала здесь вопрос касаемо отмены препаратов Полтора месяца назад началась бессонница (спала через день) на фоне бессонницы развилась тревога перед сном, что не усну, когда ложусь. Обратилась к психиатру, выписывали триттико 2/3 перед сном, начала спать но плохо,...
Здравствуйте,обычно Грандаксин работает только в момент приема,далее уже не оказывает активирующий эффект. Спитомин имеет накопительный характер и выводится через 1-2 суток. На мой взгляд вам рекомендуется полностью поменять лечение,особенно основной препарат Триттико,так как он просто не эффективен. Рассмотреть вариант с заменой на Феварин,так как он обладает снотворным эффектом,но тоже не работает сразу,ему нужен накопительный эффект. Атаракс можно оставить,так как он обладает снотворным эффектом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В ноябре перенесла ковид и только 29.12. сдала коуголаграмму, по результатам которой ачтв 25 (показатели нормы 26-40), назначили курантил по 25мг 3р/д, чувствую беспокойство в желудке, один раз рвало. Пропила их 3 дня и сдала повторно анализ, ачтв показал 31,2....
Здравствуйте, Виктория, да, курантил можно отменить Пейте достаточное количество жидкости до 2-2,5л/сутки
Коагулограмма
19 ответовДобрый день. В приложениях анализы, в динамике с 2021 по 2023 год. Не пойму референсы лабораторий касаемо АЧТВ. Какие нормы правильные? По последним анализам декабрь ачтв выделен красным, и референсы совсем другие в данной лаборатории,нежели в тех где сдавала ранее данные...
Нина, его незначительное снижение(укорочение) не имеет.
Добрый день! На сегодня у меня 23 неделя беременности, сдала коагулограмму, регулярно ее мониторю, так как стоит вероятный АФС, но препараты не принимаю никакие. Сегодня получила такие результаты АЧТВ 39,4 (25-39,5), фибриноген 5,67 г/л, Тромбиновое время 11,4 (13-20 сек)....
Людмила, здравствуйте! Повышение фибриногена связано непосредственно с самой беременностью и наличием воспалительного заболевания, лечения этот показатель не требует. На основании чего у вас подозревают АФС? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка, 27 лет Планирую беременность, в анамнезе 1 биохимическая беременность Подскажите, стоит ли что-то предпринимать в связи с повышением ачтв, афс и генетическими нарушениями? Прописали курантил, но стоит ли его принимать, с учетом повышенного ачтв? Также...
Излишняя профилактика антикоагулянтами (НМГ, аспирин) может наоборот навредить, так как АФС может приводить и к увеличению времени свертывания крови - тогда возрастает и АЧТВ, тогда назначение клексана с аспирином можете приводить к кровотечению. Здесь нужно соблюдать баланс. Баланс свертывания крови можно увидеть только на нескольких лабораторных тестах - тромбодинамика, тромбоэластография, тест генерации тромбина. Тромбодинамика более современный и доступный.
Добрый день, В начале января - на 25 неделе беременности, почувствовала анемию кисти правой руки, ночью кисть руки отекает и немеет. Коагулограмма: Д-димер 315; Фибриноген 4,8; АЧТВ 27,9; RACH АЧТВ 1,03; Протромбиновое время, сек 11,1; Междунорадн.нормализов.отношение...
Здравствуйте. Вам надо сделать узи сосудов верхних конечностей и узи подмышечных , надключичных лимфоузлов, молочной железы.
Консультация гематолога
13 ответовЗдравствуйте, нужна операция ребенку 9 месяцев, по результатам анализов откладывается из-за удлиненного АЧТВ. На протяжение 4 месяцев 33-34. Возможно ли операция с такими показателями?
Здравствуйте, Татьяна, коагулограмма у ребёнка в норме, противопоказаний для оперативного лечения нет А снижение уровня факторов свертывания у малышей связано с незрелостью печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормально ли данное количество тромбоцитов или требуется какое то дообследование?остальные показатели крови в норме, коагуология крови-ачтв, протромбиновое время, мно в норме.какие дополнительные дообследование посоветуете
Здравствуйте, норма от 150 тыс. Необходим осмотр отоларинголога, увлажнение слизистой носа персиковым маслом, олифрином