Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №657770

Что вас беспокоит?

Аритмия более 48 часов

Добрый день. Маме 80 лет, диагностирована аритмия - трепетание предсердий, ритм поддерживался постоянным прием беталок-зок 12,5 мг. На фоне сильного стресса произошел срыв ритма, обычно приступ купировался с помощью увеличения дозы беталок-зок до 25 мг в сутки. На этот раз 4 суток аритмия не уходит, даже после однократного приема беталок-зок 50 мг. Дальнейшее увеличение дозировки беталок-зок приводит к сильному снижению давления и риску бронхоспазма (в анамнезе бронхиальная астма) Вопрос - возможно ли применение в домашних условиях пропанорма, нет ли риска возникновения тромбов после восстановления синусового ритма. Постоянно принимается ксарелто 20мг и крестор 5 мг.

1 Ноября 2021·Просмотров: 1297·Иван

Принятый ответ

Здравствуйте. Не надо в домашних условиях. Вызовите скорую.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван.
Учитывая возраст и длительность аритмии, не советую в домашних условиях пытаться восстановить ритм !!! Существует опасность тромбоэмболических осложнений и тромбоза .
Пропанорм не поможет в данной ситуации , вероятно , необходимо внутривенная инфузионная терапия с кордароном ( если нет заболеваний щитовидной железы).
В любом случае - вызовите скорую !!!
Они оценят ситуацию и возможно даже дома смогут восстановить ритм , с помощью капельницы!!!
Но обязательно необходим очный осмотр врача перед восстановлением ритма

Юлия, раньше чем во второй половине дня вызвать скорую не сможем, так как днем еще надо ехать в травмпункт по поводу сломанной неделю назад лодыжки. Сейчас быстрая утомляемость, периодические неприятные ощущения в области сердца и скачущий пульс, но настрой у мамы сначала доехать до травмпункта, потом скорая. не могу правильно оценить риски - что вперед сделать.. еще проблема, что под гипсом появилась отечность и небольшое посинение..тоже надо разбираться быстрее

Иван, вероятно, травма могла явиться причиной срыва ритма .
Конечно, необходим очный осмотр кардиолога , а ещё лучше врача скорой помощи, для объективной оценки ситуации .
Советую сделать так: утром попробуйте такую схему: анаприлин 20 мг + 4 табл Панангина + 40 капель корвалола, таблетки растолочь . Если в течение 1-2 часов ритм не восстановится - вызывайте скорую !
По поводу травматолога , это можно будет решить на месте в стационаре , не обязательно ехать в травм пункт . В данном случае в первую очередь необходимо лечить аритмию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не рекомендую восстанавливать синусовый ритм пропанормом сейчас. Риски есть. Вызовите скорую, обсудите возможность проведения электрической кардиоверсии в условиях стационара. Это безопаснее.

Алексей, вот стационар, когда вокруг ковид точно не безопаснее сейчас.. предпочтительнее дома под наблюдением врача..
да и еше лодыжка сломана, проблемно куда-то выдвигаться.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вызовите скорую помощь. Они сделают ЭКГ и попытаются восстановить ритм в домашних условиях (учитывая, что срыв ритма не впервые, так делают). Если эффекта не будет, то транспортируют в стационар. Самостоятельно восстанавливать ритм опасно.

Учитывая перелом лодыжки и аритмию одновременно риск тромбообразования увеличивается. Поэтому лучше скорую помощь. Транспортировка может быть в многопрофильный стационар, где посмотрят одновременно травматолог и кардиолог.

Принятый ответ

Здравствуйте аритмия более 2 суток опасна тромбамт, поэтому ритм нужно восстанавливать в условиях стационара

Здравствуйте, Иван.
Поскольку постоянно принимаете ксарелто, то риск тромбообразования низкий, независимо от длительности аритмии. Принимали пропанорм раньше? Приложите последнее УЗИ сердца, если есть возможность, чтобы определить вероятность, что пропанорм будет эффективен и нет ли к нему противопоказаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.