Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли внизу живота при пальпации это глубоко по бокам у тазобедренный костей и шишки на суставах больших пальцев ног и шишка на суставе мизинца. У ревматолога был на приёме - это не подагра. Шишки на суставах пальцев ног беспокоят давно лет 10, сдавал в...
Здравствуйте Максим ! Скорее всего имеем дело с поперечным плоскостопием обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +деформация тейлора 5 плюсневой кости ,отсюда шишки на стопах)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 и 5 плюсневых ,там и боль) Боль в тазобедренных суставах связана либо с прогрессированием коксартроза или воспалением сухожилий и связок в области тазобедренных суставах. По поводу стоп рекомендуют: -дообследование-рентгенография с нагрузкой,плантоскопия --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU -при запущенных случаях рекомендуют операцию. -Причиной болей в тазобедренных суставах являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия ты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -миорелаксанты Всего самого наилучшего!
Совместимость препаратов
7 ответовМужчина, 63 года. Порок сердца. На постоянной основе принимает перинева и индапамид от высокого давления по назначению врача. Также есть хронический артроз и подагра. Прописаны уколы дексалгина и мелоксикам а, затем таблетки мелоксикам а. Можно ли совмещать препараты? Ранее...
Здравствуйте! Обычно совмещать по необходимости можно, но рекомендуется соблюдать базовые правила; -между НПВС и приёмом кардиопрепаратов перерыв не менее 2 часов - во время терапии НПВС подключаются препараты для защиты желудка, например, нольпаза, так как она имеет меньшее количество лекарственных взаимодействий -более строгий контроль давления, так как НПВС его повышают, хотя бы два раза в день. - если есть возможность, отдавать предпочтение местным формам, в частности, мазям. Нет проблем с желудком?
Не помогают уколы
2 ответаЗдравствуйте, 15 дней папа лежит не встает, у него подагра и артроз. Прокололи уколы не помогает. Сдали анализы мочевая кислота, мочевина и с реактивный белок все повышено. Может надо капельницы какие то нужны? Кололи артрокол и преднизолон 5 дней. Мочевина -9.6 ммоль/л...
Добрый вечер. В вашем случае, скорее речь идёт о госпитализации, чем о домашнем лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Десять дней назад обострилась подагра. НПВП мне не рекомендуют из-за цирроза печени. Сделал один укол диклофенака, затем три дня принимал нимесил по 1 пакетику в день. Острая боль прошла,а отечность всего голеностопа, включая пальцы ноги, и покраснение остались....
Добрый день! Отёчность не спадает потому что не купировано воспаление, а воспаление не купировано из-за крайней недостаточности противовоспалительной терапии. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей гастро патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Часто стала болеть нога, где косточка, воспаляется, краснеет, опухает, пальцами не пошевилишь, ограниченное движение, стреляет, ноет, дотронуться больно. потом проходит. делала снимки, посетила ортопеда, сказал что 3 степень вальгусной, надо оперировать. но меня стали мучать...
Поправляйтесь! Всего наилучшего Вам!
Повышение мочевой кислоты
10 ответовЗдравствуйте! Мужу поставили диагноз подагра с тофусом. Мочевая кислота 570. Креатинин 118.4 АЛТ 32.7 АСТ 54.7 Назначили сначала колхицин, после как воспаление пройдет,под прикрытием колхицина начать Милурит. Сейчас пока начал пить колхицин и держит диету.Ещё слышали про...
Нпвп вы в любом случае принимаете месяц. Просто срб в норме, значит воспаление основное ушло м модно начинать фебуксостат. Всегда для защиты желудка использовать препараты типо Нексиума 20 мг илм Эманеры 20 мг или Нольпазы 20 мг утром до еды. При воспалении сустава на фебуксостате есть две причины - не достигнутая вас целевая мочевая кислота (должна быть менее 380 'мкмоль/л, ятобы уходил фютофус лучше в районе 200 держать мк) либо провокаторы (травма, несоблюдение диеты) Терапия противовоспалительная всегда при первых симптомах та же. Дощу во время обострения фебуксостата не меняют, только после купирования обострения сдается уровень мк (не во время!) и уже корректируется доза. Если диету не соблюдать, стараться не уменьшать вкс, подагра тоже будет прогрессировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает и болит голеностоп
8 ответовВ феврале была операция протезирования тазобедренного сустава на левой ноге . Все прошло успешно,но через 2месяца когда стал больше ходить и нагружать ноги,стал отекать и сильно болеть правый голеностоп ,подумал что подагра ,ранее лет 6нпзпд была уже , принесла таблетки,но...
Здравствуйте. Настораживает , что до операции жалоб на боли в стопе и г/стопном суставе не было. Считаю показана консультация сосудистого хирурга и невролога, возможно понадобится ЭНМГ. На момент обследования исключить полностью нагрузку на оперированную конечность, ходить на костылях не наступая на больную ногу.
Расшифровка анализа крови
10 ответовДобрый день. К сожалению большие трудности направить мужа к врачу. Мужу 64 года, рост 190, умеренно плотный (живот в наличии), не курит, алкоголь по праздникам. Подагра (диагноз поставил врач), принимает Милурит 100мг, повышенное давление (диагноз поставлен самостоятельно),...
Здравствуйте прикрепите анализы пожалуйста
Низкие тромбоциты
2 ответаУ меня низкие тромбоциты(примерно 130) уже пару лет. Обращался в прошлом году к гематологу. Проверяли на гепатит, ВИЧ и т. д. Ничего не выявили. Пробу костного мозга решили пока не делать. Врач сказал наблюдать и не бить тревогу, пока тромбоциты выше 100. Вчера сдавал кровь в...
Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Онкопатологии крови нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними. Кровь сдавать раз в месяц в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении. Если тромбоциты без причины все равно низковатые ( ниже 150 тыс), то сдается скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам(HBsAg, aHCV), антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, общая биохимия, антитела к тромбоцитам. То что уже сдано проверять не требуется. Также важно пресмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у бабушки (72 года) на внешней стороне стопы, в районе пятки, образовалась небольшая ранка, по словам бабушки сначала это место чесалось и после расчеса образовалась рана. Длится это уже примерно 3 месяца, ранка небольшая, но очень сильно...
Здравствуйте, по фото имеет место инфицированная рана. Учитывая длительность ее существования рекомендуется осмотр онколога и взять соскоб на атипичные клетки. Пока рекомендуется выполнить узи сосудов нижних конечностей, сахар крови, взять бак. посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам. Обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день. Прием таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Вессел Дуэф 1таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Исключить давление на область раны. Здоровья